Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Клиническая картина. Синдром анемии – сложный синдром, включает несколько простых





Синдром анемии – сложный синдром, включает несколько простых

               
 
 
   
       
 

 

 

1. Циркуляторно-гипоксический синдром (гипоксия органов и тканей, компенсаторные реакции):

  • Слабость, быстрая утомляемость
  • Головокружение, обмороки (гипоксия мозга)
  • Шум в ушах
  • Одышка
  • Боли за грудиной (гипоксия миокарда)
  • Бледность кожи и слизистых
  • Тахикардия, увеличение МОК
  • Функциональный систолический шум на верхушке (из-за снижения вязкости крови, увеличения скорости кровотока)
  • «Шум волчка» на яремных венах

 

2.Гематологический синдром (изменения в анализе крови, стернальном пунктате):

  • Снижение Нb
  • Снижение Эр
  • Возможно снижение тромбоцитов, лейкоцитов (апластическая, В12-дефицитная анемия)
  • Уменьшение СОЭ (из-за снижения вязкости крови) – непостоянный признак
  • Изменения ЦП, кол-ва ретикулоцитов, формы и размера эритроцитов
  • Изменения костного мозга (например: аплазия, мегалобластический тип кроветворения и т.д.)

3. Другие специфичные для каждой анемии синдромы


 

Особенности клинической картины при железодефицитной анемии

1. Циркуляторно-гипоксический синдром (см. выше)

2. Сидеропенический синдром (дефицит тканевого железа):

  • Изменения кожи, волос, ногтей: сухость, шелушение кожи; ломкость и выпадение волос; ногти расслаиваются, ломаются, характерна поперечная исчерченность ногтей, ложкообразные вдавления (койлонихия).
  • Изменения слизистых: атрофия сосочков языка, атрофия слизистой полости рта, губ, жжение языка; в углах рта появляются трещины (ангулярный стоматит) и заеды (кейлоз), атрофический гастрит (отрыжка, тошнота, тяжесть в эпигастрии).
  • Сидеропеническая дисфагия (нарушение глотания твердой пищи).
  • Вследствие трофических нарушений вкусовых и обонятельных нервных окончаний возникает извращение вкуса (потребность есть мел, землю, сырой фарш и т.п.), обоняния (пристрастие к запаху бензина, ацетона и т.п.).
  • Мышечная слабость (миоглобин содержит железо).

3. Особенности гематологического синдрома: кол-во гемоглобина снижается в большей степени, чем эритроцитов, отсюда – гипохромия (ЦП ниже 0.85); микроцитоз, анизоцитоз (разные размеры Эр), пойкилоцитоз (разная форма Эр).

Кол-во ретикулоцитов м.б. нормальным или сниженным, на 5-7 день от начала лечения препаратами железа – ретикулоцитарный криз (увеличение кол-ва ретикулоцитов).

Date: 2015-07-02; view: 278; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию