Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Беременная 29 лет страдает мочекаменной болезнью, хроническим пиелонефритом на протяжении 8 лет





К какой группе риска следует отнести беременную?

А. Угрожающей по разрыву матки.

+ B. Угрожающей по токсикозу.

С. Угрожающей по кровотечению.

D. Угрожающей по слабости родовой деятельности.

Е. Угрожающей по невынашиванию.

Беременная 32 лет поступила в отделение патологии беременности с диагнозом беременность II, 30-31 недель, обострение хронического пиелонефрита. Из анамнеза известно, что больная страдает хроническим пиелонефритом с 25 лет.Обострение было в 22-23 недели беременности.

Каким путем возможно инфицирование фетоплацентарного комплекса?

А. Интранатальное инфицирование плода.

+ В. Внутриутробное инфицирование плаценты гематогенным путём.

С. Внутриутробное инфицирование плода и плаценты восходящим путем.

D. Контактным путем.

Е. Всеми вышеперечисленными путями.

716.Первородящая 20 лет переведена в родзал с доношенной беременностью из отделения патологии беременности, где находилась по поводу хронического пиелонефрита, многоводия. Родовая деятельность активная, схватки начались час назад. Плод один, в головном предлежании, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 142 уд/ мин. Предполагаемая масса плода 3000 г. Таз нормальный. Раскрытие шейки матки 3 см, края тонкие, податливые. Плодный пузырь цел, напряжен. Мыс недостижим.

Определите тактику врача:

A. Родостимуляция энзапростом.

B. Родостимуляция окситоцином.

C. Кесарево сечение.

+ D. Амниотомия.

E. Выжидательная тактика.

717.*У беременной в 28 недель через 2 недели после ангины появилась головная боль, боли в пояснице, отеки, повышение температуры тела до 37,8°С, незначительная одышка. Объективно: отеки ног и лица, более выраженные утром; АД 140/90 мм рт.ст., синдром Пастернацкого положительный с обеих сторон; анализ мочи L- 2-3 в п/з, Е- 10-15 в п/з, белок-4 г/л, гиалиновые цилиндры. Наиболее вероятный диагноз?

A. Преэклампсия.

B. Пиелонефрит беременных.

+ C. Гломерулонефрит беременных.

D. Гипертоническая болезнь.

E. Мочекаменная болезнь.

718.*В женскую консультацию обратилась беременная для постановки на учет в сроке беременности 10 недель. У пациентки хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность ІІІ ст.

Тактика врача?

A. Провести полное клинико-лабораторное обследование, пролонгирование беременности.

+ B. Прервать беременность по медицинским показаниям.

C. Наблюдать за состоянием беременной, при ухудшении состояния - прервать беременность.

D. Наблюдать за состоянием беременной, проводить интенсивную терапию.

E. Обследовать в специализированном учреждении, пролонгировать беременность.

719.*Беременная 28 лет наблюдается по поводу І беременности. Во время беременности ничем не болела. В сроке 26 недель после приема острой пищи ощутила боль в пояснице, лихорадку, повышение температуры тела до 38,8°С. В общем анализе крови лейкоцитоз 12,8х109, СОЭ 28 мм/ч, в общем анализе мочи белок 0,045 г/л, лейкоцитов 38-40 в поле зрения, бактериурия. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Хронический пиелонефрит в стадии обострения.

+ B. Острый пиелонефрит.

C. Острый гломерулонефрит.

D. Преэклампсия легкой степени.

E. Преэклампсия сердней степени.

720. *Беременная 25 лет доставлена машиной скорой помощи в обсервационное отделение с жалобами на резкую боль в правой поясничной области, повышение температуры тела до 38,5 °С. Объективно: состояние женщины средней степени тяжести, кожа и видимые слизистые оболочки бледные, симптом Пастернацкого справа положительный. В анализе мочи - лейкоциты сплошь. Срок беременности 24-25 недель. Данных относительно угрозы прерывания беременности нет. Больная дообследована, установлен диагноз: гестационный пиелонефрит. Назначьте лечение:

+ A. Антибактериальная терапия.

B. Декапсуляция почки, дренирование забрюшинного пространства.

C. Использование гемодиализа, плазмофереза.

D. Досрочное родоразрешение.

E. Введение во влагалище свечей бетадина, тержинана, гинальгина.

721.* В обсервационное отделение поступила беременная в сроке 24-25 недель с жалобами на резкую боль в поясничной области справа, повышение температуры тела до 38,6ºС, озноб, частое, болезненное мочеиспускание. Беременность вторая. Начиная с 16 недель периодически отмечала боль в поясничной области, чаще справа. Общее состояние средней тяжести. АД 120/80 мм рт.ст., PS 106 уд/ мин., ритмичный. Живот мягкий, увеличен беременной маткой, последняя – в нормотонусе. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Анализ мочи – лейкоциты сплошь. Наиболее вероятный диагноз?

A. Острый гломерулонефрит.

+ B. Острый правосторонний пиелонефрит.

C. Гидронефроз.

D. Угроза прерывания беременности.

E. Мочекаменная болезнь.

722.* В обсервационное отделение родильного дома доставлена беременная с жалобами на озноб, боли в пояснице, недомогание, повышение температуры тела до 39ºС. Заболевание связывает с простудой. При обследовании: срок беременности 25-26 недель, несколько напряженная передняя брюшная стенка, положительный симптом Пастернацкого. В анализе мочи – следы белка, лейкоциты сплошь. Диагноз? Обследование, лечение?

A. Острый аппендицит. Оперативное лечение.

+ B. Беременность 26 недель. Гестационный пиелонефрит. УЗИ. Катетеризация мочеточников.

Антибиотикотерапия.

C. Угроза прерывания беременности. Терапия, направленная на сохранение беременности.

D. Инфицированный поздний самопроизвольный аборт. Прерывание беременности.

E. Острое воспаление легких. Рентгеноскопия органов грудной клетки. Антибиотикограмма.

 

КО-1 Вагітність та пологи при захворюваннях серцево-судинної системи

723. Женщина в сроке беременности 16 недель поступила в родилный дом с прогрессирующей одышкой, повышением температуры тела до 400С, отеками нижних конечностей, болями в суставах, в животе. В анамнезе – частые ангины.

Исследование какой системы органов необходимо провести в первую очередь?

A. Мочевыделительной.

B. Опорно-двигательной.

C. Кровеносной.

+ D. Сердечно-сосудистой.

E. Нервной.

724. Беременная 27 лет поступила в родильный дом с диагнозом: Беременность вторая, 14-15 недель. Угроза прерывания беременности. Из анамнеза известно, что больная страдает ревматизмом. Со времени последней ревмоаттаки прошло 5 месяцев.

В каком случае больной с ревматизмом беременность противопоказана?

А. При остром и подостром течении ревматизма.

В. Если после последней ревмоаттаки прошло меньше 6 месяцев.

С. При вялотекущем течении ревматизма.

D. При непрерывно-рецидивирующем течении ревматизма.

+ Е. При каждом из вышеперечисленного.

725. Первородящая 35 лет отмечает периодические головные боли в затылочной области. Срок гестации 6-7 недель. Из анамнеза известно, что страдает гипертонической болезнью с 30 лет. На диспансерном учете у терапевта не состоит. Необходима ли плановая госпитализация беременной и в какие сроки?

А. Беременная в госпитализации не нуждается.

В. Госпитализация в сроке 36 недель.

С. Госпитализация дважды: в 12 и 26 недель.

+ D. Необходима госпитализация до 12, в 26-32 и 36-38 недель.

Е. Показана госпитализация только по показаниям.

Date: 2015-07-02; view: 1192; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию