Гастроэнтерология. 1.Рефлюкс+эзофагиттің негізгі клиникалық көріністеріне жатпайтыны:

БАЛАЛАР АУРУЛАРЫ

1.Рефлюкс+эзофагиттің негізгі клиникалық көріністеріне жатпайтыны:

A)төс арты ауыруы

+В)сусау

С)кекіру

D)жүрек айнуы

E)регургитация

2.Төмендегі дәрілердің ішінен прокинетикалық әсерлісін тандаңыз:

+A)мотилиум

B)квамател

C)фосфалюгель

D)ранитидин

E)омепразол

3.Аталған созылмалы гастриттердің ішіндегі балаға тән түрі:

A)аутоиммунды

B)эозинофилді

C)гранулематозды

+D)хеликобактерлі

E)химиялық

4.ГЭРА-на диагноз қоюдың «алтын стандарты» болып табылатын зерттеу әдісі:

+A)эндоскопия

B)УДТ

C)рентгенография

D)сцинтиграфия

E)манометрия

5.ГЭРА-мен науқастан төмендегі нұсқаулардың біреуінен басқасын жасауы керек:

A)көп мөлшерлі тағам қабылдамау

+B)кофе, цитрусты қолдануын көбейту

C)тамақтан соң жатпау

D)түнге қарай тамақтанбау

E)газдалған сусын қолданбау

6.Ойық жара ауруының ең жиі асқынуларының бірі:

A)қарынға кіре берістіі (привратник) стенозы

B)перфорация

C)пенетрация

+D)асқазан, ішектен қан кету

E)ісікке ауыс (малигнизация)

7.Хеликобактерлік инфекцияға диагноз қоюдың «алтын стандарт» болып табылатын тәсілін көрсетіңіз:

A)уреаздық

B)биохимиялық

+C)гистологиялық

D)бактериологиялық

E)иммунды+ферментті

8.H.p эррадикациясын жүргізуде қолданылатын дәрілерге жатпайтыны:

A)антибиотиктер

B)Н2 гистаминдік рецепторлар блокаторы

C)протондық помпа ингибиторы

D)висмут дәрілері

+E)антигистаминдік дәрілер

9.Билиарлық тракт дисфункциясы диагнозын қоюда аталған тәсілдердің ішінен ең сенімдісін көрсетіңіз:

A)рентгендік

+B)ультрадыбыстық

C)биохимиялық

D)сцинтиграфия

E)дуоденалды зондтау

10.Созылмалы панкреатитке диагноз қоюдың «алтынды стандарт» зерттеу әдісіне жататыны:

A)дистанционды және контакты сұйық кристалды термография

B)компьютерлік томография

C)ультрадыбысты зерттеу

D)радионуклидті сканирлеу

+E)эндоскопиялы ретроградты панкреатохолангиография

11.Созылмалы панкреатитте ауыру сезімі сақталса, қандай дәрі тағайындау тиімді:

A)антигистаминдікдер

+B)анальгетиктер

C)панкреатикалық ферменттер

D)Н2-гистамин блокаторлар ы

E)антипротеазалар

12.Төмендегі аталған аурулардың қайсысы ішек моторикасының бұзылуымен шартталған:

A)муковисцидоз

+B)созылмалы іш қату

C)созылмалы колит

D)целиакия

E)Крон ауруы

13.Арнайы емес жаралы колиттің ең көрнекті клиникалық симптомы:

+A)гемоколит

B)субфебрилитет

C)іштің ауыру сезімі

D)лоқсу мен құсу

E)дене салмағын жоғалту

14.Целиакияның негізгі ем әдісі:

A)иммуномодулдеуші терапия

B)орынбасушы фермент емі

C)электролитті баланс коррекциясы

+D)аглиадинді диета

E)гормональді ем

15.Ішек тітіркенісі синдромы (ІТС) симптомокомплексіне кірмейтіні:

A)3-айдан астам функционалды бұзылыстар

+B)локальды іш ауыруы

C)дефекациядан кейін іш ауыруының азаюы

D)метеоризм, іш шұрылы

E)іш өтуі мен қатаюының бірінен соң бірі болуы

16.Ішек тітіркену синдромымен байланысты іш қатуларда тамақтану рационына қосу ұсынылады:

+A)тағамға талшықтар қолдану

B)жаңа піскен жеміс-жидектерді шектеу

C)сұйық шектеу

D)майларды шектеу

E)тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды қолдану

17.Ішек тітіркену синдромының диарея басым түрінде ұсынылатыны:

A)тағамда тамақ талшықтарын қолдану

B)тағамда майларды арттыру

C)увеличение потребления жидкоститағамда сұйықты көбейту

+D)жаңа піскен жеміс пен көкөністерді шектеу

E)тамаққа шынайы тазартылған тағамдарды шектеу

18.Созылмалы панкреатиттің өршуіне тән емес клиникалық белгілер:

A)іштің ұстамалы ауыру сезімі

B)қайтамалы құсу

C)жүрек айнуы, қышқыл дәм сезімі

+D)мойнингамдық ритмді ауыру сезімі

E)сасық, майлы нәжіс

19.14 жастағы қыз. Майлы тамақ жегеннен 4 сағаттан соң солжақ қабырға астында ұстамалы тәрізді ауыру сезімі, лоқсу, көп реттік құсу пайда болды. Құсу жеңілдік әкелмейді. Объективті қарау кезінде Мейо-Робсон нүктесінде кенеттен ауыру сезімі анықталады. Болжам диагнозын қойыңыз:

A)жедел аппендицит

B)жедел холецистит

+C)жедел панкреатит

D)жедел гастрит

E)жедел холангит

20.Ұл бала 2 жас 5 айлық. 1 апта бойы ауырып жүр, ішінде ауыру сезімі пайда болды, нәжісі күніне 3 рет. Соңғы екі күнде іштегі ауыру сезімі күшейді, әсіресе дефекация алдында ұстама тәрізді. Температурасы қалыпты.

Төменде келтірілгендерден мүмкін диагнозды көрсетіңіз:

A)жедел ішек инфециясы

+B)арнайы емес жаралы колит

C)тік ішектің полипі

D)дисбактериоз

E)дизентерия

21.Жедел холециститке тән симптомдар кешенін көрсетіңіз:

A)іштегі ауыру сезімі, сұйық нәжіс, метеоризм

+B)оң қабырға доғасы астындағы ауыру сезімі, лоқсу, құсу

C)эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, лоқсу, қыжыл

D)орама тәрізді ауыру сезімі, қайталамалы құсу

E)гипогастрий аймағындағы ауыру сезімі, тенезмдер, сұйық нәжіс

22.Маастрих келісіміне сай геликобактериялы гастриттің этиологиялық емінде үштік ем бағдарламасына кіретін дәрілер қосындысын атаңыз:

A)гентамицин, алмагель, мотилиум

+B)амоксицилин, омепразол, метронидазол

C)кларитромицин, пилорид, мотилиум

D)де-нол, ранитидин, пенициллин

E)рабепразол, висмут-цитрат, трихопол

23.Клиникалық симптомдар кешені: жүрек айнуы, кекіру, құсу, эпигастрий аймағындағы тұрақты ауыру сезімі тән ауруды атаңыз:

A)гастро-эзофагальды рефлюкс

B)ойық жара ауруы

C)созылмалы панкреатит

D)жедел холецистит

+E)созылмалы гастрит

24.Қыз бала, 12 жаста. Шағымы түнде оң жақ жауырынға берілетін оң жақ қабырға доғасы астындағы ауыру сезімі, тәбетінің жоғарылауы. Соңғы айда азып кетті. Объективті қарағанда пилородуоденальды аймақтағы күшті ауыру сезімі. Мендель симптомы оң (+). Алдыңғы құрсақ бұлшық-еттерінің шамалы қатаюы.

Мүмкін диагнозды табыңыз:

A)созылмалы гастрит

B)созылмалы холецистит, өршуі

C)жедел холецистит

D)жедел панкреатит

+E)он екі елі ішектің ойық жара ауруы

25.Геликобактер пилори анықтаудың инвазивті емес әдісіне жататыны:

A)уреазды

B)бактериоскопиялық

C)бактериологиялық

+D)тыныстық

E)гистологиялық

26.Мальабсорбция синдромымен жүретін ауруларға жатпайтыны:

A)муковисцидоз

B)целиакия

C)экссудативті энтеропатия

D)лактаза жетіспеушілігі

+E)панкреатит