Диссоциативная анестезия и утрата чувственного восприятия

Характерные признаки истерической анестезии:

1. Область анестезии не соответствует периферической иннервации. Границы анестезии четкие, произвольные, в соответствии с представлениями больно­го. Они могут быть по типу коротких перчаток, могут захватывать плечо - длинные перчатки, голень - носки, могут быть на одной половине тела точно по средней линии (гемианестезия), могут встречаться участки кожной анестезии определенной формы (эллипс, круг, треугольник и т.п.).

2. Границы анестезии легко смещаются в зависимости от отвлечения внимания больного или от внушения обследующим.

3. При отсутствии болевой чувствительности никогда не возникает травм и термических повреждений.

4. Несмотря.на полную анестезию пальцев, точность выполнения ими мелких и сложных движений (нарушается.

5. Рефлекторное расширение зрачка при болевом раздражении сохранено.

Истерические боли.

Особенностями истерических болей являются:

1. Отсутствие точной локализации.

Изменчивость.

Несовпадение с зоной иннервации.

2. Отсутствие вегетативных симптомов и нарушений функций, которые обычно сопутствуют органическим болям (ограничение движений, вынужденное положение).

3. Хороший сон, несмотря на сильные страдания.

4. Отсутствие характерных для органических болей типичных эмоциональных реакций.

5. Снятие боли приемом плацебо и сохранение ее, несмотря на применение анальгетиков.

Часто истерические боли могут имитировать острый живот и др., что приводит к хирургическим вмешательствам.

Истерические расстройства зрения.

1. Концентрическое сужение полей зрения либо их расширение.

2. Множественные видения, двоения, троения.

3. Макропсия, микропсия.

4. Дальтонизм.

5. Нарушение остроты зрения.

6. Куриная слепота.

7. Полная одно- и двусторонняя слепота.