Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Манипуляция. Подсчёт числа сердечных сокращенийОснащение: секундомер, история болезни или амбулаторная карта, ручка. Подготовка к процедуре. Подсчёт числа сердечных сокращений должен производиться в тёплом светлом тихом помещении. За час до измерения отменить физическую и эмоциональную нагрузку, все лекарственные препараты, кроме необходимых по жизненным показаниям, курение, алкоголь, диагностические процедуры. Все эти моменты могут увеличить ЧСС. Собрать информацию о пациенте до вcтречи с ним. Доброжелательно и уважительно предcтавиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему вcтpeчаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он её перенёс. Объяснить пациенту суть и ход предстоящего исследования и получить его согласие. Проведение процедуры. 1. Вымыть и высушить руки. 2. Усадить пациента слева от стола, дать посидеть спокойно не менее 5мин. Можно исследовать ЧСС в положении больного лёжа или стоя. 3. Учесть, что у здорового человека при переходе в вертикальное положение из горизонтального ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту. 4. Уложить ладонь на поверхность грудной клетки под левый сосок. У женщин – под молочную железу, слегка приподнимая её. 5. Определить наличие верхушечного толчка. Верхушечный толчок – удар левого желудочка о грудную клетку. Верхушечный толчок пальпируется у 50% здоровых лиц. Верхушечный толчок не определяется, если он приходится на ребро. В норме в положении стоя верхушечный толчок располагается в 5 межреберье на 1-1,5см кнутри от срединно-ключичной линии. 6. Взять секундомер. Подсчитать частоту сердечных сокращений за 1 минуту (если ритм неправильный - считать в течение 2-3 минут, а затем полученную цифру разделить на 2 или 3). 9. Сообщить пациенту результат. 10. Вымыть и высушить руки. 11. Зарегистрировать результат исследования в истории болезни или амбулаторной карте. Примечание. Подъём температуры на 1 градус выше 37 увеличивает ЧСС на 10-20 ударов в минуту. В норме частот а сердечных сокращений у взрослых варьирует от 60 до 80 ударов в минуту. Частота у новорожденных доношенных – 120-140, новорожденных недоношенных – 140-160, в 1 год – 110-120, в 5 лет – 100, в 10 лет – 90, в 12–13 лет – 80-70. Частота более 80 – т ахикардия, менее 60 – брадикардия (у взрослых). 0-1 месяц – 140 уд/мин.; 1-12 месяцев – 132 уд/мин.; 12-24 мес. – 124 уд/мин.; 2-4 года – 115 уд/мин.; 4-6 лет – 106 уд/мин.; 6-8 лет – 98 уд/мин.; 8-10 лет – 88 уд/мин.; 10-12 лет – 80 уд/мин.; 12-15 лет – 75 уд/мин.; 15-50 лет – 70 уд/мин.; 50-60 лет – 74 уд/мин.; 60-80 лет – 79 уд/мин.
|