Принципы лечения нестабильной стенокордии

Нестабильная стенокардия — период в течении ИБС, характеризующийся повышенным риском возникновения инфаркта миокарда и связанных с ним осложнений.

Лечение нестабильной стенокардии экстренная госпитализация;

резкое ограничение физической активности – строгий постельный режим.

Лекарственная терапия.

Купирование (прекращение) болевого синдрома:

нитраты (группа препаратов, снимающих болевой сердечный приступ, но не влияющих при этом на пульс и артериальное давление);

нейролептаналгезия (метод внутривенного общего обезболивания, при котором пациент находится в сознании, но не испытывает эмоций).

Лекарственные средства для снижения потребности миокарда в кислороде — бета-блокаторы (расширяют сосуды, замедляют сердцебиение, снимают боли в области сердца): антагонисты кальция (тормозят проникновение кальция в мышечные клетки сердца и сосудов, расширяют сосуды, изменяют частоту сердечных сокращений).

Препараты для разжижения крови: аспирин, При наличии коронарных болей в момент поступления больному дается нитроглицерин 0,5 мг под язык,

дезагреганты (препараты, снижающие способность тромбоцитов (клетки крови, отвечающие за свертывание крови) к склеиванию);

прямые антикоагулянты (лекарственные вещества, угнетающие активность свертывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов).

Хирургическое лечение:

коронарная ангиопластика со стентированием; аорто-коронарное шунтирование.

Антиишемические (антиангинальные) ЛС:

β-адреноблокаторы; нитраты;

блокаторы медленных кальциевых каналов.

Антитромбиновые препараты:

гепарины (нефракционированный, низкомолекулярные);

прямые ингибиторы тромбина.

Антитромбоцитарные агенты:

аспирин;

антагонисты рецепторов к аденозиндифосфату (тиенопиридины);