II. Синдром анемической гипоксии (циркуляторно-гипоксический)

· Жалобы и осмотр:

o бледность кожи

o одышка

o головокружения и обмороки

o боль в области сердца

o парестезии в конечностях

o отеки конечностей

· Физикально:

o тахикардия

o артериальная гипотония

o ослабленный 1 тон на верхушке

o систолический шум на верхушке и tr. pulmonalis

o безостановочный шум на яремных венах (венозное жужжание, «шум волчка», «шум монахинь»)

III. Синдром метаболической интоксикации при анемии

· повышенная утомляемость

· снижение памяти

· головная боль

· субфебрилитет («железодефицитная лихорадка»)

· тахикардия

IV. Гематологический – изменения в клиническом анализе крови

· эритропении и/или гемоглобинпении, ретикулоцитоз или ретикулоцитопения

· гипохромемия или гиперхромемия

· лейкоцитоз или лейкопения

· сдвиги лейкоцитарной формулы

· изменения СОЭ

· пойкилоцитоз, анизоцитоз

· тромбоцитоз или тромбоцитопения

V. Неврологический (витамин-В12-дефицитная анемия)

· головная боль

· нарушение чувствительности

· атрофии мышц

· в тяжелых случаях – парезы и параличи нижних конечностей

VI. Гастроэнтерологический (витамин-В12-дефицитная или фоливодефицитная анемия)

· красный «лаки­ро­ван­ный» язык с атрофированными сосочками

· атрофический гастрит с выраженной секреторной недостаточностью

· бледно-желтушная окраска кожи

VII. Иммунодефицитный синдром (инфекционно-токсический, гнойно-воспалительный)

· Инфекционно-токсический

o лихорадка, слабость, потливость

o снижение массы тела

o кожный зуд

o боль в костях, правом подреберье (печень), селезенке

· Гнойно-воспалительный

o вторичные инфекционно-вос­па­ли­те­ль­ные осложнения – ангины, пневмонии, отиты, инфекции мочевых путей

o присоединение гнойно-некротические процессов различной локализации