Эндокринология_каз

48 жастағы әйелде қорқыныш сезімі, полидипсия, тахикардия байқалады. Артериалды қан қысымы - 300/130 мм.с.б.б. Қандағы глюкоза 20 ммоль/л.

Науқастың диагнозы?//

Конн синдромы//

Иценко-Кушинг синдромы//

Артериалды гипертензия//

Тиреотоксикоз//

+ Ферхромоцитома

***

3 жыл бойы қант диабетінің І типімен ауыратын 15 жасар қыз бала инсулино терапиясын алады. Аздаған физикалық жүктемеден кейін естен танып, қысқа мерзімде тырысу болды.

Терісі ылғалды, төменде көрсетілген диагноздың қайсысы болуы мүмкін?//

+ Гипогликемиялық кома//

Гиперосмолярлы кома//

Кетацидоздық кома//

Лактоацидоздық кома//

Жедел өкпе-жүрек жеткіліксіздігі

***

46 жаста, ер кісі дәрігерге алғаш рет келуде. Шағымдары: шөлдеу, ауыздың құрғауы, айқ-қол саусақ ұштарының жансыздануы, есте сақтау қабілетінің төмендеуі. Артериалды қан қысымы - 150/90 мм.с. б.б. Дене салмағы-80кг, дене салмағының индексі 32, қандағы глюкоза-9,1 ммоль/л.

Қандай диагноз барынша мүмкін?//

Қан диабеті 2 тип//

Қан диабет 1 тип//

Семіздік//

Артериалды гипертензия//

+ Метаболикалық синдром

***

18 жастағы, жеткіншек жедел респираторлы инфекциямен ауырғаннан кейін 3 апта өткеннен соң салмағының төмендегенінің, шөлдеу сезімінің пайда

болғанын, кіші дәреттің жиілегенін байқаған. Тілі мен тері қабаттары құрғақтау. Бауыры қабырға доғасынан 2 см шығып тұр. Ашқарынға гликемия 17 ммоль/л. Зәрдің салыстырмалы тығыздығы-1030, кетон денелері (++), глюкоза 5 %.

Қандай ем тиімді?//

Диабетон мр 2 таб азанда, үнемі//

Инсулин 6 бірлік//

Сиофор 1таб кешкі уақытта үнемі//

+ Инсулин 0,1 б/кг есеппен //

Инсулин 1,0 б/кг есеппен //

***

Ұзақ уақыт бойы қант диабеті І типімен ауыратын, 45 жастағы ер кісі тексеру кезінде тұрақты микроальбуминурия анықталды.

Қандай емдеу түрі тиімді?//

+ Ангиотензин айналдырушы фермент ингибиторларын тағайындау//

Диуретиктерді тағайындау//

Антикоагулянттар//

Ақуыз препараттары //

Антиагреганттар

***

Жансақтау бөліміне қант диабеті І типімен ауыратын 29 жасар науқас диабеттік кетоацидозбен түсті.

Қандай дәрі бірінші кезекте тағайындалады?//

Глюкоза 5%ерітіндісі//

Реополиглюкин//

+ Натрий хлорид 0,9% ерітіндісі //

Глюкоза 40%ерітіндісі//

Натрий хлорид 7,5% ерітіндісі

***

Науқас, 44 жаста шағымдары салмағының артуы, басының ауыруы. Объективті: беті қошқыл қызыл түсті, іші өскен, аяқ-қолдары жүдеген, артериалды қан қысымы-190/110 мм.с.б.б. Рентгенограммада: омыртқада остеопороз белгісі анықталды. Қан мен зәрде гидрокортикотропин деңгейі сәл жоғарылаған.

Қандай ауру туралы ойлауға болады? //

+ Иценко-Кушинго синдромы//

Семіздік//

Глоиерулонефрит. Созылмалы бүйрек жетіспеушелік//

Біріншілік альдестеронизм//

Гипертония ауруы

***