Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Хірургічна стоматологія. Больной 19 лет на протяжении трех дней жалуется на боль и отечность мягких тканей в





Крок 2. Стоматологія

Больной 19 лет на протяжении трех дней жалуется на боль и отечность мягких тканей в

области нижней челюсти слева, повышение температуры до 39, озноб. Объективно:

Перкуссия 36 и рядом стоящих интактных З5 и 37 зубов резко болезненна. Слизистая

оболочка альвеолярного отростка на уровне указанных зубов отечна, гиперемирована с

обеих сторон. Положительный симптом Венсана. Определите предположительный

диагноз.

A *Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти

B Одонтогенная флегмона левой поднижнечелюстной области

C Обострившийся хронический периодонтит 36 зуба

D Острый гнойный периостит нижней челюсти от З6

E Хронический одонтогенный остеомиелит

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на наличие припухлости в области нижней

челюсти, подвижность зубов, боль, которая беспокоит преимущественно по ночам.

Опухоль заметил 2 месяца назад, неделю назад появилось онемение нижней губы.

Объективно: опухоль неподвижна, плотной консистенции, слизистая оболочка над ней

бледная. На рентгенограмме: видны участки уплотнения кости с нечеткими границами и

наличие костных игл, расположенных перпендикулярно к поверхности челюсти. О каком

заболевании можно думать?

A * Саркома нижней челюсти

B Рак нижней челюсти

C Остеобластокластома нижней челюсти

D Амелобластома

E Обострение хронического остеомиелита

Хворий С., 34 роки потрапив в автотранспортну пригоду. Свідомість не втрачав.

Скарги на головну біль, головокружіння, загальну слабість тошноту. Через 12 годин

після травми з’явився “симптом окулярів” який не виходить за границі кругового

м’яза ока. Для якого перелому характерний данний симптом.

A *Перелом кісток основи черепа.

B Перелом верхньої щелепи Ле – Фор ІІ

C Перелом кісток носа.

D Двобічний перелом виличних кісток.

E Перелом лобних кісток.

Хворий А., 42 роки звернувся до хірурга стоматолога зі скаргами на припухлість та

іррадіюючу біль в підщелеповій слинній залозі справа, відчуття збільшення залози,

яке з’являється під час прийому їжі. Обєктивно: підщелепова слинна залоза

збільшена, болюча при пальпації, вивідний протік пальпується в вигляді тяжа. Слина

з протока залози не виділяється. Для якого захворювання характерна дана

симптоматика?

A *Калькульозний сіалоаденіт.

B Гострий сіалоаденіт.

C Склерозуючий сіалоаденіт.

D Кіста слинної залози.

E Сіалоз.

Хворий С., звернувся до стоматолога після автокатастрофи із скаргами на біль в

ділянці основи носа, носові кровотечі. Об’єктивно: ніс деформований. Пальпаторно

відмічається болючість стінки носа, рухомість носових кісток. Носові ходи заповнені

кров’яними згустками. Який можимо поставити попередній діагноз?

A *Перелом кісток носа.

B Лефор І.

C Лефор ІІ.

D Лефор ІІІ.

E Перелом скулової кістки.

Мужчина, 60 лет, обратился с жалобами на колющие боли у корня языка справа,

появляющиеся во время приема пищи, особенно кислой. Объективно: припухлость в

правой подчелюстной области. Пальпаторно определяется увеличенная плотная

поднижнечелюстная слюнная железа. Устье выводного протока правой подчелюстной

слюнной железы расширено, из него выделяется слизисто-гнойный секрет. Какой

диагноз можно предположить?

A * Слюннокаменная болезнь подчелюстной слюнной железы

B Каклькулезный сиалоденит подъязычной слюнной железы

C Острый гнойный лимфаденит

D Острый сиалодохит

E Аденофлегмона правой подчелюстной области

Больной, 49 лет, обратился с жалобами на постоянную боль в области нижней челюсти,

иррадиирующую в ухо, припухлость мягких тканей, повышение температуры тела до 39,0.

Объективно: припухлость в подчелюстной области, кожа в цвете не изменена.

Слизистая альвеолярного отростка в области 45, 46 зубов гиперемирована и отечна с

оральной и вестибулярной стороны. Коронки 45, 46 разрушены полностью, пожвижны.

Симптом Венсана. Поставьте диагноз?

A * Острый остеомиелит нижней челюсти

B Флегмона подчелюстной области

C Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти

D Острый серозный периостит нижней челюсти

E Острый гнойный периостит нижней челюсти

Хвора К. скаржиться на новоутворення в правій нижньощелепній ділянці, яке виникає

під час їжі і супроводжується приступами гострого болю, болю при ковтанні. Через 2-3

години новоутворення поступово зменшується і зникає. На рентгенограмі дна порожнини

рота є рентгенконтрасна тінь продовгуватої форми розміром 0,5 х 0,2 см, розташована

паралельно тілу нижньої щелепи в проєкції 45 та 44 зубів. Поставте вірний діагноз.

A *слинокам’яна хвороба

B сіалоаденіт

C аденома слинної залози

D Набряк Квінке

E лімфаденіт піднижньощелепної ділянки

Жінка, 40 років, звернулась зі скаргами на припухлість лівої підщелепної ділянки, яка

з’явилась 3 дні тому, на підвищення температури тіла 37,4 С. Об’єктивно: в лівій

підщелепній ділянці спостерігається набряк м’яких тканин, шкіра в кольорі не змінена.

Пальпаторно відмічається вузел щільно-еластичної консистенції, малоболісний,

рухливий, круглої форми с гладкою поверхнею, розмірами 2,0 x 1,5 см. Відкривання рота

вільне, слизова оболонка порожнини рота без видимих змін, коронка 36 зуба

зруйнована на 2/3 частини, перкусія болісна. Поставте діагноз:

A *Одонтогенний гострий серозний лімфаденіт підщелепної ділянки

B Одонтогенний абсцес підщелепної ділянки

C Одонтогенна флегмона підщелепної ділянки

D Одонтогенний хронічний лімфаденіт підщелепної ділянки

E Гострий серозний сіалоаденіт підщелепної слинної золози.

Хворий І., 43 років, скаржиться на новоутворення в правій підщелепній ділянці, яке

з’явилося два місяці тому після перенесенного грипу. В правій підщелепній ділянці при

пальпації виявляється слабо болюче щароподібне новоутворення щільно-еластичної

консистенції з рівними контурами, неспаяне зі шкірою. З протоку підщелепної слинної

залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик незмінений. Якому

захворюванню відповідає описана клінічна картина?

A *Хронічний лімфаденіт

B Хронічний сіалоаденіт

C Слинокам’яна хвороба

D Аденома слинної залози

E Ліпома

У хворого 37-ми років було видалено медіальний корінь 36, а дистальний корінь зуба

зламався в середній третині. Який інструмент Ви застосуєте для видалення кореня?

A *Елеватор під кутом направо.

B Елеватор під кутом наліво.

C Прямий елеватор.

D Дзьобоподібні щипці, що не сходяться.

E Дзьобоподібні щипці, що сходяться.

Хворий Х. 42 роки скаржиться на погіршення загального самопочуття, підвищення

температури тіла, утруднене ковтання та дихання. Загальний стан хворого середньої

тяжкості. Температура тіла 39 0С. При огляді незначна асиметрія обличчя за рахунок

припухлості м’яких тканин у лівій підщелепній ділянці. Шкіра над припухлістю звичайного

кольору, легко береться в складку. Пальпаторно визначається набряк. Відкривання рота

утруднене (контрактура ІІ-ІІІ ступеня). При огляді порожнини рота – гіперемія, набряк

піднебінних дужок та язичка, вибухання лівої бокової стінки пролигу до середньої лінії, а

язичка вправо. Який найбільш імовірний діагноз Ви поставите?

A * Флегмона приглоткового простору.

B Флегмона крилоподібно-щелепного простору.

C Флегмона піднижньощелепного простору.

D Флегмона позадущелепного простору.

E Абсцес щелепно-язикового жолобка.

В челюстно-лицевое отделение поступил больной 20 лет. При осмотре больного был

поставлен диагноз: травматический перелом нижней челюсти в области левого угла без

смещения. Объективно: зубы интактны, прикус ортогнатический. Какой вид лечебной

помощи требуется в данном случае?

A Назубная двучелюстная проволочная шина с зацепными петлями

B Назубная проволочная шина с распорочным изгибом

C Назубная проволочная гладкая шина-скоба

D Фиксация фрагментов челюсти аппаратом В.Ф. Рудько

E Назубная шина Г.А. Васильева

Больной В., 37 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение по поводу

хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в области 48, 47, 46

зубов.Болеет около 2-х месяцев. Объективно: При зондировании свища определяется

обнаженный шероховатый участок кости, смещаемый при надавливании. На Ro"-грамме

нижней челюсти - очаг деструкции, в центре которого расположен секвестр 1,0х1,5 см,

полностью отделенный от здоровой костной ткани. Выберите метод лечения больного:

A Секвестрэктомия

B Стимулирующая терапия

C Санация полости рта

D Антибиотикотерапия

E Секвестрэктомия с удаление 47

У больной по переходной складке в области 45 имеется безболезненная деформация

альвеолярного отростка. Пальпаторно определяется симптом Дюпюитрена. Коронка 45

разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка верхней челюсти

определяется участок разрежения в костной ткани округлой формы с четкими

границами, d до 1,5 см в области верхушки корня 45. При пункции образования получена

жидкость светло-желтого цвета. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Радикулярная кист

B Остеобластокластома

C Злокачественное новообразование

D Адамантинома

E Хронический остеомиелит

У больного 64 лет появились кровянистые выделения из левой половины носа,

отмечается подвижность зубов верхней челюсти слева. Больной в течение 2-х последних

лет ощущает ноющие боли в левой стороне верхней челюсти. На боковой поверхности

шеи слева определяется плотное опухолеподобное образование. Больной истощен.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A Рак верхней левой челюсти

B Левостронний гайморит

C Киста левой верхней челюсти

D Хронический остеомиелит левой верхней челюсти

E Остеобластокластома левой верхней челюсти

Хворий 20 років скаржиться на періодичний біль в ділянці верхньоъ щелепи справа,

випинання альвеолярного відростка в ділянці 11 зуба.4 роки тому була травма. Коронка

11 зуба після цього поступово потемніла Об'єктивно: Перкусія зуба безболісна. На

рентгенограмі: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами в

ділянці верхівки кореня 11 діаметром 1,5 см. При пункції: одержано рідину з

кристалами холестерину. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Радикулярна кіста верхньої щелепи.

B Амелобластома верхньої щелепи

C Хронічний остеомієліт верхньої щелепи.

D М'яка одонтома верхньої щелепи.

E Остеобластокластома верхньої щелепи

Хворий звернувся до хірурга-стоматолога з скаргами на підвищення температури тіла

до 37,6°С, припухлість м'яких тканин, біль в 47 зубі на нижній щелепі зліва, що

посилюється при доторканні зубом-антагоністом. При огляді спостерігається гіперемія

і згладженість перехідної складки альвеолярного відростка з вестибулярної сторони в

області зруйнованого 47 зуба. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий одонтогенний гнійний періостит

B Гострий серозний періодонтит

C Хронічний періодонтит в стадії загострення

D Гострий одонтогенний остеомієліт

E Пародонтальний абсцесс

У хворого 47 років протягом 2-х років на шкірі обличчя в ділянянці кута нижньої щелепи

зліва спостерігається періодична поява болючої припухлості і утворення фістули. Після

виділення з фістули гнійної рідини біль проходить і припухлість зникає, а на шкірі

обличчя залишається втягнутий невеликий рубець. Об'єктивно: невеликий рубець на

шкіри обличчя на рівні лівого кута нижньої щелепи. У ділянянці дна ротової порожнини

при пальпації під слизовою оболонкою в глибині визначається щільний тяж, який йде в

м'яких тканинах щічної ділянки від фістули до проекції корення 47 зуба. Коронка 47

зруйнована. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A *Одонтогенна гранулома обличчя

B Атерома щоки, що нагноїлася

C Туберкульоз нижньої щелепи.

D Актіномікоз лівої навколовушної-жувальної ділянки

E Хронічний остеомієліт в ділянці лівого кута нижньої щелепи.

Хворий 45 років попав в щелепно-лицеве відділення з скаргами на загальну слабість,

біль і припухлість в лівій підщелепній ділянці, підвищення температури до 39 С.

Неодноразово болів 36 зуб на нижній щелепі зліва. Асиметрія обличчя за рахунок

набряку лівої підщелепної ділянки, де пальпується щільний інфільтрат, шкіра над ним

гіперемована, в складку не збирається. В 36 зубі глибока каріозна порожнина, перкусія

болюча, слизова оболонка навколо зуба гіперемована, набрякла. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Флегмона піднижньощелепної ділянки зліва

B Гострий піднижньощелепний сіалоаденіт зліва

C Гострий гнійний періостит нижньої щелепи зліва

D Гострий гнійний підщелепний лімфаденіт зліва

E Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва

Чоловік 54 років з'явився через 5 днів після видалення 27 зуба. Зуб видалений під

туберальною і піднебінною анестезією. Скаржиться на біль і утруднене відкривання

рота. Т-38°С, загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку

вискової ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеню. З боку порожнини рота -

набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в діляниці молярів верхньої

щелепи. Пальпація за бугром верхньої щелепи різко болюча. Який найбільш вірогідний

діагноз?

A *Флегмона підскроневої ділянки зліва.

B Флегмона підщелепної ділянки зліва.

C Флегмона скроневої ділянки зліва.

D Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва

E Флегмона навколовушно-жувальної ділянки зліва

Після видалення 27 зуба у хірурга-стоматолога виникла підозра на перфорацію

гайморової пазухи. Для уточнення діагнозу лікар вирішив провести носоротову пробу. Які

дії потрібно виконати хворому?

A * Закрити пальцями ніс і намагатися видихнути повітря через ніс, при цьому стежити за

лункою 27 зуба.

B Закрити пальцями ніс і видихнути повітря через рот, слідкуючи за лункою 27 зуба.

C Вдихнути повітря через ніс, слідкуючи за лункою 27 зуба.

D Зробити вдих через ніс і видихнути через рот, затуливши при цьому ніс.

E Вдихнути повітря через рот, слідкуючи за лункою 27 зуба.

Хвора 28 років звернулася на 3 добу після видалення 16 зуба. В місці ін’єкції помітила

м’яку слабко болісну припухлість з синюшним відтінком. Скаржиться на біль за верхньою

щелепою, що ірадіює в скроню, око, половину голови. Об’єктивно: Т=37,8 С. Обличчя

асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правої щічної, виличної, нижньої частини

скроневої ділянки. Спостерігається контрактура. В порожнині рота в комірці видаленого

16 зуба кров’яний згусток. По перехідній згортці справа на рівні 18 слизова

гіперемійована, набрякла, при пальпації різко болісна. Ваш попередній діагноз?

A * Постін’єкційна флегмона підскроневої ямки справа.

B Гострий періостит верхньої щелепи справа від 16 зуба.

C Постін’єкційна флегмона виличної ділянки справа.

D Одонтогенна флегмона скроневої ділянки справа від 16 зуба.

E Одонтогенна флегмона підскроневої ямки справа від 16 зуба.

Хвора 48 років звернулася до лікаря зі скаргами з приводу виразки боковій поверхні

язика, яка з’явилася близько 6 місяців тому. Появу виразки зв’язує з тим, що язик в

цьому місці часто травмується об зламану коронку 47 зуба. Об’єктивно: на бічній

поверхні язика в середній третині – виразка розміром 1,5х2,0х0,5 см з підритими,

кратероподібними краями. Праві піднижнещелепні лімфатичні вузли – збільшені

малорухомі. Який більш вірогідний діагноз?

A * Рак язика.

B Декубітальна язва язика.

C Ураження язика при лейкозі.

D Туберкульозна язва язика.

E Сифілітична язва язика.

Хвора К. 48 років, була доставлена в лікарню з скаргами на наявність рани щоки, а також

сильний головний біль, нудота, головокружіння. З анамнезу вияснено, що хвора

отримала травму при падінні. Після повноцінного обстеження був встановлений діагноз:

Забійно-рвана рана щоки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. До яких пошкоджень можна

віднести дану травму?

A * Поєднанні.

B Ізольовані.

C Комбіновані.

D Множинні.

E Поодинокі.

Хворий 48 р. скаржиться на біль в верхній щелепі, у фронтальній ділянці, порушення

прикусу. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин верхньої губи,

шкіра верхньої губи синюшного кольору, при пальпації. Слизова оболонка порожнини

рота в межах 23, 22, 21, 11, 12, 13 зубів гіперемована, набрякла, спостерігаються

петехіальні крововиливи. При пальпації визначається рухливість фронтального

фрагменту верхньої щелепи в межах 23-13 зубів. Поставити діагноз.

A * Перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи.

B Перелом верхньої щелепи по нижньому типу.

C Перелом верхньої щелепи по середньому типу.

D Перелом виличної кістки.

E Односторонній перелом верхньої щелепи по нижньому типу.

Хвора 38 р. звернулася у лікарню з скаргами на наявність рани в ділянці щоки

зліва.Травму отримала 16-18 годин тому, свідомість не втрачала. Об’єктивно: в ділянці

щоки зліва визначається порушення цілісності шкіри, підшкірно-жирової клітковини і

м’яза довжиною близько 3 см. Спостерігається кровотеча з рани. Яка ПХО рани буде

проведена хворій в залежності від терміну травми?

A * Рання ПХО рани.

B Відстрочена ПХО рани.

C Вторинна хірургічна обробка рани.

D ПХО з пластикою.

E

Хворому проводилось видалення 26 зуба. Після проведення туберальною анестезії

хворий відчув загальну слабкість, нудоту, а згодом – різку сверблячку, та висипання на

шкірі. До якого типу ускладнення відносять дані симптоми?

A * Кропивниця

B Анафілактичний шок

C Коллапс.

D Набряк Квінке

E Непритомність

Хворий скаржиться на рухомість 26,27,28 зубів, періодичний біль почуття важкості в

відповідній половині верхньої щелепи, геморагічні виділення з лівої половини носу.

Хворіє 4 місяці. Протягом останнього місяця біль сбільшилась, завилась загальна

слабкість. В порожнині рота рухомість 26,27,28 зубів 2 ступеню. При пальпації бугра

верхньої щелепи явища відсутності кісткової стінки. На рентгенограмі гомогенне

затемнення гайморової пазухи, з відсутністю чітких контурів кісткових структур в вигляді

розталого цукру. Якій найбільш вірогідний діагноз?

A * Рак верхньої щелепи.

B Адамантинома верхньої щелепи

C Саркома верхньої щелепи

D Хронічний одонтогенний гайморит

E Остеобластокластома верхньої щелепи

У хворого Х. 35 р.- “Односторонній відкритий перелом нижньої щелепи зліва на рівні

ментального отвору, зі зміщенням. У хворого всу зуби. Хворому планується іммобілізація

відламків. Лінія перелому проходить між 34-35 зубами. Яку шину Тігерштедта доцільно

використати?

A * Двощелепна шина з зачіпними гачками.

B З розпірочним вигином.

C Гладку шину-скобу.

D Шину з похилою площиною.

E

Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 38 зубі.

Відкриття рота обмежене до 1 см. Показано видалення 38 зубу. Оберіть анестезію, яку

необхідно зробити для проведення операції видалення 38 зуба.

A * Анестезія за Берше-Дубовим.

B Мандибулярна

C Торусальна.

D Зовнішньоротовий спосіб мандибулярної анестезії.

E Туберальна

Хворому було видалено 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Але через

три дні цей хворий повторно звернувся до лікаря зі скаргами на постійний ниючий біль в

ділянці видаленого зубу. Інтенсивність білю постійно зростає. Під час огляду

встановлено: Слизова оболонка альвеолярного відростку в ділянці 37 зубу різко

гіперемійована, болісна. Лунка видаленого 37 зубу покрита сіруватим нальотом. З рота

хворого відчувається неприємний запах. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні

під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз можливо встановити?

A * Альвеоліт

B Гострий остеомієліт нижньої щелепи.

C Гострий періостит.

D Гострий лімфаденіт.

E Перікороніт.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється під

час накушування. Біль з'явився близько 3 діб тому. Під час огляду порожнини рота на

слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 зубу виявляється гіперемія ясен.

. Коронка 34 зубу зруйнована на 2/3. Перкусія його різко болюча. Який найбільш

імовірний діагноз можливо встановити?

A *Загострення хронічного періодонтиту.

B Гострий гнійний періодонтит

C Гострий остеомієліт.

D Гострий гнійний пульпіт.

E Гострий періостит.

До лікаря звернувся чоловік з метою санації порожнини рота. Після огляду та

проведення клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 31 зуб, коріння

якого оголене на 1/2, рухомість його ІІІ ступеню. Діагноз: пародонтоз 31 зуба. Оберіть

щипці якими потрібно провести видалення 31 зуба.

A * Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються

C Дзьобоподібні з шипами на щічках.

D Зігнуті по площині.

E Байонетні

Під час видалення 47 зубу трапився перелом кореня дистального зуба на рівні 1/2 його

довжини. Який інструмент треба обрати для вилучення залишку коріння?

A * Лівий кутовий елеватори.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються.

C Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

D Правий кутовий елеватор.

E Прямий елеватор.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль в області кута

нижньої щелепи та утруднене відкриття рота.Показано видалення 38 зубу. Оберіть щипці

якими потрібно провести видалення 38 зуба.

A * Зігнуті по площині.

B Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються.

C Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

D Дзьобоподібні з шипами на щічках.

E Байонетні

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль у фронтальному

відділі верхньої щелепи. З анамнезу з'ясовано, що 12 зуб раніше лікований з приводу

пульпіту. Під час огляду встановлено, що коронка 12 зубу відновлена за допомогою

пломби. На рентгенограмі верхньої щелепи виявляється осередок деструкції кісткової

тканини біля верхівки коріння 12 зубу діаметром до1 см. Кореневий канал 12 зубу

запломбований до верхівки. Встановлено діагноз: кістогранулома 12 зуба. Оберіть

найбільш оптимальний метод лікування цього хворого.

A * Резекція верхівки коріння 12 зубу.

B Видалення 12 зубу.

C Консервативне лікування.

D Розтин по перехідній складці.

E Реплантація 12 зубу.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль в ділянці 37 зубу.

Зуб раніше лікований з приводу пульпіту. Коронка 37 відновлена за допомогою пломби.

Пломба не зруйнована. Вертикальна перкусія 37 зубу декілька болісна. На

рентгенограмі - дистальний кореневий канал 37 зубу запломбований до верхівки, обидва

медіальні кореневі канали запломбовані на 1/2. Біля верхівки медіального кореня

спостерігається осередок деструкції кісткової тканини з чіткими краями діаметром до 5

мм. Встановлено діагноз: хронічний гранульоматозний періодонтит 37 зубу в стадії

ремісії. Оберіть найбільш оптимальний метод лікування цього хворого.

A * Гемісекція 37 зубу.

B Видалення 37 зубу.

C Реплантація 37 зубу.

D Консервативне лікування.

E Резекція верхівки коріння 37 зубу.

Больной 67-ми лет жалуется на наличие в области красной каймы нижней губы часто

рецидивирующей эрозии. Эрозия овальной формы размером 0,8х1,3 см покрыта

тонкими корками, при снятии которых на фоне блестящей поверхности - точечные

кровотечения. Отмечаются участки атрофии красной каймы. Элементов инфильтрации

нет. Поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Какой диагноз можно

предположить?

A *Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

B Эрозивно-язвенная форма лейкоплакии

C Кератоакантоз

D Болезнь Боуэна

E Гландулярный хейлит

Больной 66 лет жалуется на наличие в области кончика носа плотного, возвышающегося

образования. Выступающая часть образования нередко отламывается. На этом месте –

новый рост. Объективно: в области кончика носа очаг поражения диаметром до1 см. От

основания этого очага отходит выступ высотой до 1- 1,2 см, коричневато-серого цвета,

плотной консистенции. Какой предположительный диагноз?

A *Кожный рог

B Кератоакантома

C Ринофима

D Фиброма

E Твердая папиллома

На ОМедБ в ходе боевых действий доставлен раненый К. с огнестрельным ранением

правой щеки, оскольчатым переломом тела нижней челюсти, артериальным

кровотечением из раны. На ОМедБ произведена хирургическая обработка раны и

окончательная остановка кровотечения. Определите объём дальнейших

лечебно-эвакуационных мероприятий для данного раненого.

A *Транспортная иммобилизация отломков челюстей, эвакуация больного в СВПХГ.

B Лечебная иммобилизация отломков челюстей, эвакуация в ВПГЛР.

C Транспортная иммобилизация отломков, эвакуация в ВПГЛР.

D Транспортная иммобилизация отломков, группа больных - не нуждающихся в

дальнейшей эвакуации.

E Иммобилизация отломков не проводится, эвакуация в ВПГЛР.

У больного диагностирован плоскоклеточный ороговевающий рак слизистой оболочки

переднего отдела дна полости рта III степени. На рентгенограмме нижней челюсти

имеется резорбция альвеолярного отростка во фронтальном отделе 1х0,5 см. Какое

лечение показано больному?

A *Комбинированное

B Хирургическое.

C Лучевая терапия

D Химиотерапия.

E Полиативное химио-лучевое и симптоматическое.

Мужчина 40 лет с целью удаления 36 зуба по поводу обострения хронического

периодонтита. Для обезболивания была проведена торусальная анестезия. Укажите

целевой пункт введения анестезирующего раствора при указанной анестезии.

A *Область нижнечелюстного возвышения

B Область височного гребешка нижней челюсти

C Область бугра верхней челюсти

D Зачелюстная ямка

E Ретромолярная ямка

Для обезболивания при удалении второго моляра на нижней челюсти слева по поводу

обострения хронического периодонтита врач сделал укол иглы в точку пересечения

бороздки между наружным скатом крылочелюстной складки и щекой, и линией, условно

проведенной на 0,5 см ниже жевательной поверхности последнего моляра верхней

челюсти. Какую анестезию выполнил врач?

A *Торусальную

B Мандибулярную

C Ментальную

D Туберальную

E Язычную

У больного 46 лет внезапно заболел 36 зуб, коронка которого была разрушена.

Появилась отечность мягких тканей, прилежащих к нижней челюсти. Повысилась

температура тела до 39С; озноб. Со стороны полости рта: выраженная отечность

альвеолярного отростка нижней челюсти слева с вестибулярной и оральной стороны

(явление острого периостита); 35, 36, 37 зубы подвижны, из-под десневых карманов

выделяется гнойный экссудат; перкуссия их резко болезненна. Положительный

симптом Венсана. Какой диагноз можно предположить?

A *Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 36 зуба

B Обострение хронического периодонтита 36

C Острый гнойный периостит нижней челюсти от 36

D Генерализованный Пародонтит в стадии обострения

E Обострившийся хронический остеомиелит нижней челюсти

У больной 38 лет после клинического и рентгенологического обследования установлен

диагноз: слюнно-каменная болезнь правой поднижнечелюстной слюнной железы с

локализацией камня в железе, с обострением воспалительного процесса абсцесс в

области челюстно-язычного желобка. Какой первоочередной метод лечения показан в

данном случае?

A *Вскрытие абсцесса челюстно-язычного желобка. Противовоспалительная терапия

B Удаление камня. Слюногонная диета

C Физиотерапевтические методы лечения. Внутрь – аспирин.

D Экстирпация поднижнечелюстной слюнной железы

E Противовоспалительная терапия

Больная 58-ми лет жалуется на щелканье в ВНЧС при приеме пищи. Периодически, при

более широком раскрывании рта, нижняя челюсть занимает такое положение, при

котором закрывание рта невозможно. Путем нажатия пальцами на венечные отростки

нижней челюсти последняя легко становится на место. Какой диагноз можно

предположить?

A *Привычный вывих нижней челюсти

B Острый вывих нижней челюсти

C Подвывих нижней челюсти

D Передний вывих.

E Задний вывих.

Больная 37 лет обратилась с целью удаления 25. Какой метод обезболивания

наиболее целесообразен?

A *Односторонняя туберальная, инфраорбитальная и палатинальная анестезия

B Одностороннняя туберальная и палатинальная анестезия.

C Односторонняя инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны.

D Односторонняя инфраорбитальная и резцовая анестезия.

E Односторонняя инфраорбитальная и палатинальная анестезия.

Больной, 24 лет, поступил в клинику с диагнозом: перелом альвеолярного отростка

левой верхней челюсти на участке 25, 26, 27 зубов без смещения. Какую шину следует

применить для постоянной иммобилизации?

A *Гладкая шина- скоба

B Шина с зацепными петлями

C Шина с распорочным сгибом

D Шина с наклонной плоскостью

E Шина Г.А. Васильева.

Больной 27 лет, обратился к хирургу-стоматологу по поводу боли в области нижней

челюсти, повышение температуры до 39,0 С. 3 дня назад болел нижний зуб мудрости. К

врачу не обращался. Объективно: температура тела 39,4С. Лицо слегка асимметрично,

открывание рта до 0,5 см, отмечается неприятный запах изо рта. Язык покрыт

серо-желтым налетом. При пальпации зачелюстной области – резкая боль. На

рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции: 48 полуретенирован,

дистопирован, упирается в 47. Поставьте предварительный диагноз.

A *Флегмона крыло-челюстного пространства

B Флегмона окологлоточного пространства

C Паратонзилярный абсцесс.

D Флегмона жевательной области

E Острый гнойный ретромолярный периостит

Больной 28-ми лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии после падения с

жалобами на ограничение открывания рта, чувство онемения кожи в подглазничной

области слева, верхней губы, крыла носа, боль в левой скуловой области,

усиливающуюся при попытке открывания рта.Пальпаторно определяется симптом

"ступеньки" Поставьте диагноз.

A *Перелом скуловой кости слева со смещением

B Перелом скуловой кости слева без смещения

C Перелом верхней челюсти по среднему типу

D Перелом верхней челюсти по верхнему типу

E Перелом скуловой дуги слева

Больному Б, 30 лет, поставлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева в области

36 со смещением отломков. 36 в линии перелома. Имеются все зубы и их коронки

невысокие. Какой метод постоянной иммобилизации отломков показан в данном

случае?

A *Шины Тигерштедта с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой

B Гладкая шина-скоба

C Шина Васильева

D Шина с распоркой

E Остеосинтез спицей Киршнера

Больной 49-ти лет обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на наличие

увеличивающегося в размерах “родимого пятна”, его шелушение, чувство зуда. Со слов

больного, измененный в цвете и размерах участок кожи появился 1 год назад, после

травмы его в момент бритья. При объективном обследовании в подглазничной области

слева определяется интенсивно пигментированное пятно коричневого цвета размером

до 2 см., с мелкими узелками на поверхности;овальной формы, выступающее над

кожей, с признаками шелушения, безболезненное при пальпации. Регионарные

лимфоузлы увеличены, спаяны с кожей, безболезненны. Поставьте предварительный

диагноз.

A *Меланома

B Невус пигментированный

C Невус бородавчатый

D Плоскоклеточный рак

E Папилломатоз.

Хвора К.75 лет, потсупила в стоматологічне відділення з діагнозом: перелом нижньої

щелепи справа в ділянці кута із зміщенням. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок

посттравматичного набряку, при пальпації відмічається рухомість уламків в ділянці

перелому, біль. В анамнезі - епілепсія з народження. Який метод лікування

запропонуєте?

A *Остеосинтез

B Імобілізація шинами Васільєва

C Імобілізація шинами Тігірштедта

D Шина Порта.

E Імобілізація шиною Ванкевича

Хвора звернулася до лікаря стоматолога з скаргами на неможливість закрити рот,

затруднену мову. Об’єктивно: порожнина рота напіввідкрита, з якої тече слина,

центральна лініця зміщена в праву сторону. Перед “ козелком “ вуха – впадина, а

під скуловою дугою - вип’ячування за рахунок головки нижньої щелепи в підвисочну

ямку. Поставте діагноз.

A *Односторонній передній вивих н/щ зліва

B Односторонній передній вивих н/щ справа

C Односторонній задній вивих н/щ зліва

D Односторонній задній вивих н/щ справа

E Двосторонній передній вивих

У дівчини 18 років тиждень тому почав боліти 22 зуб, який лікували та пломбували

кілька років тому. За останні два дні біль посилився. Об’єктивно: 22 зуб

запломбований, перкусія різко болюча, слизова оболонка гіперемована, набрякла.

На прицільній рентгенограмі: навколо верхівки кореня 22 - розрідження кісткової

тканини 0,4*0,5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз.

A *Загострення хронічного періодонтиту 22 зуба

B Нагноєння радикулярної кісти

C Гострий одонтогенний остеомієліт

D Гострий гнійний періодонтит 22

E Гострий періостит верхньої щелепи

Чоловік 36-ти років скаржиться на сильний головний біль, підвищення t тіла до

39,1С, нездужання. Об’єктивно: незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку

м’яких тканин лівої підочної ділянки. Коронка 26 частково зруйнована. Перкусія –

різко болюча. Слизова оболонка з вестибулярного боку в ділянці 25,26 - набрякла,

гіперемована. Дихання через ліву половину носа затруднене, виділяється гній. На

рентгенограмі: ліва половина верхньощелепової пазухи гомогенно затемнена.

Поставте діагноз:

A * Гострий гнійний одонтогенний гайморит

B Загострення хронічного Pt 26

C Гострий періостит верхньої щелепи

D Нагноєння кістки верхньої щелепи

E Гострий одонтогенний остеомієліт

Хворий 22 роки, скакржиться на появу болючою припухлості в ділянці правої

навколовушної слинної залози. За тиждень до цього у хворого була зсадина шкіра

щоки, яка гоїлася під гнійним струпом. За останні два дні відмічає посилення болю

і підвищення t тіла до 38,6 0 С. Об’єктивно: набряк м’яких такнин правої привушної

ділянки, шкіра незначно напружена, незмінена в кольорі. Інфільтрат розміром 2,5

х3, 5 см. щільний, болючий шкіра над ним обмежено рухлива. Рот відкриває в

повному обсязі слизова оболонка навколо гирла слинного протоку не змінена,

слина прозора. Поставте діагноз.

A *Гострий лімфаденіт

B Загострення хронічного паротиту

C Абсцесс білявушно-жувальної ділянки

D Гострий неепідемічний паротит

E Епідемічний паротит

У хворого 56 років важкий загальний стан. Температура тіла 39,9 С. Об’єктивно:

обличчя асиметричне за рахунок інфільтрату підборідкового та обох підщелепових

просторів. Мова затруднена, внаслідок зміщення язика доверху, ковтання болюче.

Підязикові валики різко набряклі, гіперемовані. Поставте діагноз.

A *Флегмона дна порожнини рота

B Флегмона підборідкової ділянки

C Абсцес щелепно-язичного жолобка

D Абсцес кореня язика

E Флегмона підщелепової ділянки

Хвора 33 роки поступила в щелепно-лицеве відділення з скаргами на біль та

припухлість правої підщелепової ділянки, підвищення t тіла 39,5 С. Об’єктивно:

обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правої підщелепової

ділянки, де пальпаторно визначається щільний інфільтрат, шкіра над ним

гіперемована, не береться в складку. В 46 зубі - глибока каріозна порожнина. Який

найбільш ймовірний діагноз

A * Флегмона піднижньощелепової ділянки справа

B Гострий піднижньощелеповий сіалоденіт

C Гострий гнійний періостит н/щ

D Гострий гнійний піднижньощелеповий лімфаденіт

E Гострий остеомієліт н/щ справа

У хворого 38 років наявна тріада: ксеростомія, ксерофтальмія і ревматоїдний

поліатрит. Для якого захворювання характерні ці симтоми?

A * Синдром Шегрена

B Епідемічний паротит

C Фиброзна дисплазія

D Хвороба Микулича

E Доброякісне лімфаепітеліальне ураження

Хворий 32-х років скаржиться на наявність нориці в підщелепній ділянці. Об’єктивно:

припухлість щоки в ділянці н/щ зліва, при пальпації – ущільнення м’яких тканин. В

проекції 35,36 зубів на яснах – нориця з гнійним вмістом і грануляціями; слизова

гіпермована, 35,36 зуби рухомі. На рентгенограмі - деструкція кістки, наявність секвестру.

Поставте діагноз.

A *Хронічний остеомієліт.

B Актиномікоз.

C Сифіліс.

D Саркома.

E Остеома.

Військовослужбовець отримав осколочне поранення в ділянці підборідочного відділу

н/щ, що призвело до відриву підборіддя та винекнення асфіксії. який найбільш

вірогідний вид асфіксії у потерпілого

A *Дислокаційна

B Стенотична

C Клапанна

D Аспіраційна

E Обтураційна

При огляді потерпілого з пораненням в ділянці дна порожнини рота виявлено:

значну гематому з поширенням на шийний відділ та значний набряк м’яких тканин

дна порожнини рота і шиї. При даному стані виникає загроза розвитку стенотичної

асфіксії. Який вид невідкладної допомоги потрібний в даному випадку?

A *Провести трахеотомію

B Введення лобеліну

C Проведення медикаментозного симптоматичного лікування

D Фіксація язика

E Проведення первинної хірургічної обробки рани

Під час проведення пункційної біопсії новоутвору верхньої щелепи, отримано

кашоподібний вміст з неприємним запахом. Для якого новоутвору це характерно?

A *Холестеатоми

B Радикулярної кісти

C Остеобластокластоми

D Адамантиноми

E Атерома

При рентгенологічному обстеженні на рентгенограмі в проекції верхівки кореня 27 зуба

спостерігається деструкція кісткової тканини круглої форми з чіткими рівними краями

розміром 0,7х0,7 см. Поставте діагноз.

A *Кістогранульома

B Кіста

C Гранульома

D Одонтома

E Остеома

При огляді хворого виявлено деформацію альвеолярного відростка верхньої щелепи в

межах 22,24 зубів. 23 зуб відсутній. Перехідна складка в межах цих зубів згладжена,

слизова оболонка блідо-рожевого кольору, при пальпації щільної консистенції, не

болюча. На рентгенограмі 22, 24 зубів відмічається деструкція кісткової тканини округлої

форми з чіткими рівними кордонами. В проекції цієї деструкції знаходиться коронка зуба.

Поставте діагноз.

A *Фолікулярна кіста

B Глобуломаксилярна кіста

C Радикулярна кіста

D Носо-піднебінна кіста

E Одонтома

Стоматологом діагностовано травматичний відкритий ангулярний перелом нижньої

щелепи із зміщенням відламків. Який із перерахованих засобів необхідно застосувати

для транспортної іммобілізації фрагментів.

A *Шина-праща Ентіна

B Шини Тігерштедта

C Стандартні шини Васильєва

D Шини Гунінга-Порта

E Шини Вебера

У хворого 20 років асиметрія обличчя за рахунок пухлини верхньої губи зліва. Шкіра над

нею синюшного відтінку, позитивний симптом “стиснення” і “наповнення”. Який

найімовірніший діагноз?

A *Кавернозна гемангіома

B Гілчаста гемангіома

C Капілярна гемангіома

D Лімфангіома

E Пігментна пляма

Хвора 24-х р. звернулася для видалення кореня верхнього зуба мудрості. Під час

проведення туберальної анестезії виникла післяін’єкційна гематома. Що було

пошкоджено при анестезії?

A *Пошкодження крилоподібного венозного сплетіння

B Пошкодження верхньощелепової артерії

C Пошкодження підочної артерії

D Пошкодження виличної артерії

E Пошкодження піднебінної артерії

Хворий 45-ти років скаржиться на болі в нижній щелепі, які з’явився після видалення 36

зуба. Обь’єктивно: лунка покрита кровяним згустком. На рентгенорамі: видно

невидалений дистальний корінь 36 зуба. Які інструменти необхідні для видалення цього

кореня?

A *Єлеватор під кутом правий

B Єлеватор під кутом лівий

C Єлеватор прямий

D S-подібні щипці

E Байонетні щипці

На прийом до лікаря хірурга стоматолога звернулась пацієнтка 70-ти років для

видалення центральних різців верхньої щелепи ІІІ ступеню рухомості. Чим потрібно

видалити дані зуби?

A *Прямі щипці

B Прямий елеватор

C Клювовидні щипці

D Байонети щипці

E S-подібні щіпці.

Хворий А., 45 років, звернувся зі скаргами на наявність болісної припухлості м’яких

тканин лівої білявушної ділянки, на температуру тіла 37,8 С. Біль виник 3 дні тому.

Об’єктивно: відмічається асиметрія обличчя за рахунок інфільтрату в коьори не змінена,

береться в складку. Пальпація лівої білявушної слинної залози різко болюча.

Відкривання рота вільне, слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору,

без видимих змін. Гирло протоку. лівої білявушної слинної залози гіперемоване,

набрякше. При пальпції лівої білявушної слинної залози виділяеться мутна слина.

Поставте діагноз.

A *Гострий серозний паротит

B Епідемічний паротит

C Гострий серозний лімфаденіт

D Хронічний лімфаденіт

E Хронічний паротит

Пацієнт, 20 років, звернувся зі скаргами наявність болючої обмеженої припухлості в

правій підщелепній ділянці яка з’вилась 2 дні тому; пов’язує з тривалою тупою білю в 46

зубі. Об’єктивно: обличчя симетричне. При пальпації правої підщелепної ділянки

визначається болісний щільно-еластичний вузел, рухливий, округлої форми, не спаяний

з оточующими м’якими тканинами, розміром 1,5 x 2,0 см. Шкіра правої підщелепної

ділянки в кольорі не змінена, вільно береться в складку. Відкривання рота не

обмежене, слизова оболонка порожнини рота без змін, перкусія 46 зуба болісна.

Поставте діагноз.

A *Гострий серозний одонтогенний лимфаденіт

B Гострий гнійний одонтогенний лимфаденіт

C Хронічний одонтогенний лімфаденіт

D Аденома підщелепної залози

E Хронічний калькульозний сіалоаденіт

Пацієнт, 30 років, скаржиться на слабоболісний інфільтрат правої защелепної ділянки,

який утримується напротязі 2-3 місяців. Прийняв назначений курс

антибактеріальноїтерапії. Покращення не було. Об’єктивно: асиметрія обличчя за

рахунок слабоболісного інфільтрата правої защелепної ділянки, дерев’янистої щільності,

шкіра червоно-синюшно-фіолетового відтінка. На шкірі є нориці, з них періодично

виділяється гній з крупинками та наявність щільних втянутих рубців, відмічаеться

безболісний тризм нижньої щелепи. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідає

описана клінічна картина?

A *Актиномікоз защелепної ділнки.

B Одонтогенна гранульома обличчя.

C Хронічний остеоміеліт нижньої щелепи

D Флегмона защелепної ділянки

E Хронічний лимаденіт защелепної ділянки

Пацієнта 21 років, турбує головна біль, сухість в роті, температура тіла 38,4 C, збільшені

білявушні ділянки. Хворіє 4-5 днів, відмітив почергове збільшення цих ділянок.

Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок запальної болісної припухлості

привушно-жувальних ділянок. З протоків білявушних слинних залоз слина практично не

виділяється. Біль посилюється при відкриванні рота, ковтанні і розмові: ірадіірує у вуха,

шию, корінь язика. Мочки вушних раковин припідняті. Поставте найбільш вірогідній

діагноз.

A *Єпідемічний паротіт

B Гострий серозний паротит

C Хвороба Мікуліча

D Псевдопаротит Герценберга

E Хронічний паротіт

Хвора звернулася зі скаргами на біль та припухлість в правій підщелепній ділянці. На

протязі тижня лікувала 45 зуб. Температура тіла 38°С. В правій підщелепній ділянці

болючий, напруженний, інфільтрат. Щкіра не береться в складку, гіперемована,

лосниться. Рот відкриває на 3 см. Ковтання безболісне. Якому захворюванню відповідає

описана вище клінічна картина?

A *Одонтогенна флегмона правої підщелепної ділянки.

B Абсцесс правого щелепного-язикового жолоба

C Аденофлегмона правої підщелепної ділянки

D Гострий гнійний сіалоаденіт.

E Флегмона крило-щелепного простору.

Хворий 49 років скаржиться на рухомість 24,26,27; виділення гноя з комірки

видаленного 25. Півтора місяця тому видалено.25, зроблено розтин по перехідній

складці. Об’єктивно: в підочний ділянці невелика припухлість м’яких тканин, збільшені

ліві підщелепнні лімфовузли, слабоболючі, носове дихання вільне. Слизова оболонка

альвеолярного паростка в ділянці 24, 26,27 набрякла, синюшна. По перехідній складці –

нориця з вибухаючими грануляціями. З камірки видаленого 25 – гнійні грануляції. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний остеоміеліт

B Гострий остеоміеліт

C Загострення хронічного гаймориту

D Альвеоліт

E Загострення обмеженого пародонтиту

Який найбільш адекватний оперативний доступ для розкриття флегмони

піднижньощелепної ділянки?

A *Розтин 5-6 см. нижче краю нижньої щелепи на 2 см.

B Розтин 5-6 см, облямовуючи кут нижньої щелепи

C Внутрішньоротовий по перехід. складці нарівні молярів

D Лінійний розтин 2 см. по нижньому краю н/щелепи.

E Розтин 5-6 см. по верхній шийній складці.

Під час видалення 47 зуба дистальний корінь залишився в лунці. Виберіть інструмент

для завершення видалення.

A *Кутовий лівосторонній елеватор.

B Кутовий правосторонній елеватор.

C Прямий елеватор.

D Клювовидні щіпці для видалення коренів.

E Універсальні щіпці-байонети.

Під час ендодонтичного лікування періодонтиту 46 зуба відбувся злам інструменту в

середній третині медіального кореня. Виберіть метод лікування.

A *Гемісекція медіального кореня.

B Ампутація медіального кореня.

C Короно-радікулярна сепарація.

D Резекція верхівки медіального кореня.

E Видалення зуба.

У чоловіка 65-ти років скарги на біль під час прийому їжі, обмеження рухомості язика,

наявності виразки в задньому відділі дна порожнини рота зліва, втрату ваги. Об`єктивно:.

Хворий користується частковим знімним протезом на нижню щелепу. В ділянці лівого

щелепно-язикового жолоба відмічається виразка у вигляді щілини до 1,6 см по довжині

з вивороченими краями, вкрита сіро-жовтим нальотом, інтимно спаяна з інфільтратом,

що виявляється при бімануальній пальпації. В лівій піднижньощелепній і

верхньо-боковій ділянках шиї прощупуються декілька збільшених малорухомих

лімфатичних вузлів. Поставте діагноз.

A * Рак слизової оболонки дна порожнини рота

B Туберкульозна виразка дна порожнини

C Декубітальна виразка дна порожнини рота

D Третинний сіфіліс (гумозна виразка)

E Актиномікоз дна порожнини рота

Хворий 46 років, скаргажиться на рухомість 14,16,17 зубів, виділення гною з лунки

видаленого 15 зубу. Півтора місяця тому зроблено розтин та, видалення 25 зубу.

Об’єктивно: в правій підочній ділянці - припухлість м’яких тканин. носове дихання вільне.

Слизова оболонка альвеолярного паростка в ділянці 14,16,17 зубів набрякша,

синюшного, кольору. По перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями. З

лунки видаленого 25 зуба - гнійні грануляції. Якому захворюванню відповідає дана

клінічна картина?

A *Хронічний обмеженний остеомієліт

B Хронічний діфузний остеомієліт

C Загострення обмеженного пародонтіту

D Загострення хронічного гаймориту

E альвеоліт

Хвора, 41 рік, скаржиться на потовщення тіла нижньої щелепи. Об’єктивно: Лице хворої

асиметречне за рахунок потовщення нижнього відділу лівої щоки. 35, 36, 37 зуби рухомі.

Ліва половина тіла нижньої щелепи веретеноподібно вздута. Пальпаторно досить

тверда, поверхня її гладка, безболісна. На рентгенограмі лівої половини нижньої

щелепи в ділянці тіла - зона деструкції у вигляді колоподібної порожнини з достатньо

чіткими контурами. Корені 35, 36 37 зубів резорбіровані на 1/4 своєї довжини. Поставте

діагноз.

A * Остеобластокластома нижньої щелепи.

B Радикулярна кіста нижньої щелепи

C Хронічний остеомієліт нижньої шелепи.

D Адамантинома нижньої щелепи.

E Фіброзна остеодісплазія.

Хворий 48-ми років скаржиться на новоутворення в правій підщелепній ділянці, яке

виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Температура тіла до 37,0-37,2 С.

Хворому проводилась протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось. В

правій підщелепній ділянці при пальпації виявляється слабо болюче щароподібне

новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, неспаяне зі шкірою.

З протоку підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Якому захворюванню

найбільшвірогідно відповідає ця клінічна картина?

A *Хронічний лімфаденіт

B Хронічний сіалоаденіт

C Слинокам’яна хвороба

D Аденома слинної залози

E Атерома

Чоловік. 25 років звернувся зі скаргами на біль, почуття тяжкості у верхній щелепі зліва.

Раніше видалено 25 зуб, але поліпшення не наступило. З'явилося гнійне відділяєме з

лівого носового ходу. Був поставлений діагноз гострий одонтогенний гайморит зліва.Як

правильно провести пункцію верхньощелепної пазухи?

A * Через нижній носовий ход.

B Через верхній носовий ход.

C Через середній носовий ход.

D Через верхній та нижній носовий ход.

E Через середній та нижній носовий ход.

Чоловік 28 років звернувся до ЧЛВ і йому був поставлений діагноз: перелом

альвеолярного відростку верхньої щелепи у фронтальному відділі.

Який найбільш оптимальний метод лікування?

A Гладка назубна шина.

B Остеосинтез

C Апарат Збаржа

D Шина за Васильєвим

E Шина Вебера

Больной 70 лет жалуется на боль в области нижней челюсти справа. Пользуется

полными съемными протезами верхней и нижней челюсти на протяжении 12 лет. Курит.

Объективно: в ретромолярной области справа на участке 1.5х1.2 см имеется

разрастание слизистой оболочки в виде цветной капусты, местами щелевидные

изъязвления плотной консистенции. Слизистая оболочка вокруг цианотична,

инфильтрирована. При сомкнутых зубных рядах образование находится в контакте с

задними краями протезов. Поставьте предварительный диагноз.

A *Рак слизистой оболочки

B Лейкоплакия

C Декубитальная язва

D Гипертрофический гингивит

E Папилломатоз

В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной с

жалобами на боли в области верхней челюсти слева, появившиеся 3 дня назад. После

осмотра врач установил диагноз: обострени хронического периодонтита I7 зуба.

Показано удаление I7 зуба. Какие нервы необходимо блокировать для обеспечения

безболезненного удаления I7 зуба?

A Задние луночковые нервы и большой небный нерв

B Большой небный нерв

C Передние луночковые нервы и резцовый нерв

D Средние луночковые нервы и большой небный нерв

E Носонебный нерв

Больная 32-х лет обратилась к хирургу-стоматологу с целью санации полости рта перед

протезированием. При осмотре полости рта врач констатировал: коронка 25 зуба

разрушена. Корень устойчив, перкуссия ег безболезненная. Слизистая оболочка

Date: 2015-07-02; view: 499; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию