Фиброгастродуоденоскопия

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12 п/к.

Цель: визуальное определение патологии этих органов, био­псия пораженной ткани и оценка эффективности лечения.

Оснащение: стерильный фиброскоп, полотенце (см. алгоритм промывания желудка).

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в настоящее время — один из важнейших диагностических методов, позволяющих с большой точностью визуально определить локализацию, характер и степень из­менений в слизистой оболочке этих органов. Метод дает возможность с помощью прицельной биопсии органов получить маленький кусочек пораженной ткани для последующего гистологического исследования. Он широко используется в клини­ке для ранней диагностики язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной киш­ки, а также других заболеваний пищеварительного тракта, с успехом применяется для диагностического контроля и объективной оценки эффективности лечения.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки прово­дят с помощью гибких эндоскопов на волоконной оптике (гастродуоденоскопы).

Как и при других исследованиях, подготовку пациента следует начинать с уточ­нения понимания им цели и хода предстоящей процедуры:

• проинформировать, что исследование проводится утром натощак (последний
прием пищи накануне не позднее 21 ч), а также о том, что во время иссле­дования он будет лишен возможности говорить и проглатывать слюну;

• проследить, чтобы пациент снял перед исследованием съемные зубные про­
тезы и принес в эндоскопический кабинет полотенце;

• по назначению врача эндоскопического кабинета за 15—20 мин до исследо­вания проводится премедикация.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ ПЛАНОВОЙ ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ

Показания: заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания:

• Сужение пищевода.

• Выраженная сердечная и легочно-сердечная недостаточ­ность.

• Аневризма аорты.

• Инфаркт миокарда.

• Инсульт.

• Психические заболевания.

• Выраженная деформация позвоночника.

• Загрудинный зоб.

• Варикозное расширение вен пищевода.