Учебное задание для студентов. Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

«Утверждаю»

зав. кафедрой

проф. Сазонов С.В.

31.01.2012 г.

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Факультет: лечебно-профилактический

Курс: I (первый)

Семестр: II (второй)

1. ТЕМА №12: ДИДАКТИЧЕСКАЯ ЕДИНИЦА - Сердечно-сосудистая система.

2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: используя световой микроскоп изучить основные гистологические препараты (ОГП):капилляры, артериолы, венулы (пленочный препарат); артерии и вены мышечного типа;стенка сердца; артерия эластического типа (аорта); и демонстрационные гистологические препараты (ДГП): вставочные диски в мышечной ткани сердца; клапаны сердца.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1. Приобрести навыки чтения гистологических препаратов по теме занятия;

3.2. Изучить общий план строения и классификацию сосудов;

3.3. Разобраться в особенностях строения сосудов микроциркуляторного русла:

артериол, капилляров, венул, артериоло-венозных анастомозов;

3.4. Научиться отличать (дифференцировать) на микроскопическом препарате

капилляры, артериолы и венулы;

3.5. Изучить классификацию и строение артерий. На примере аорты и артерии

сосудисто-нервного пучка предплечья определить особенности строения

артерий эластического и мышечного типов в связи с условиями

гемодинамики.

3.6. Изучить классификацию вен. Связать особенности строения стенок вен,

располагающихся в разных частях тела человека, с условиями гемодинамики.

Научиться определять какого типа вена (волокнистого или мышечного).

3.7. Научиться дифференцировать артерии и вены.

3.8. Изучить строение эндокарда. Обратить внимание на сходство строения и

происхождения эндокарда со строением и происхождением сосудистой

стенки.

3.9. Разобраться в строении миокарда. Определить особенности микроструктуры

рабочих и проводящих кардиомиоцитов.

3.10. Изучить строение эпикарда.

По теме занятия:

студент должен знать: гистологическое строение основных гистологических препаратов (ОГП) и дополнительных гистологических препаратов (ДГП).

студент должен уметь: самостоятельно работать с гистологическими препаратами, находить в препаратах основные структурные элементы.

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ – 3 часа.

5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

5.1. Какая классификация артерий и вен.

5.2. Какой тканевой состав оболочек артерий и вен.

5.3. Что входит в понятие «сосуды микроциркуляторного русла».

5.4. Типы гемокапилляров, их строение, месторасположение в органах.

5.5. Типы артериоло-венулярных анастомозов, их строение.

5.6. Значение соединения артериальной и венозной систем без посредства

капилляров.

5.7. Принцип взаимодействия гемодинамики и структуры сосудов.

5.8. Назвать оболочки сердца, их тканевой состав.

5.9. Какое функциональное значение и особенности строения сократительной и

проводящей мышечной ткани миокарда.

5.10. Указать функциональное значение вставочных дисков миокарда.

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:

На занятии студенту необходимо выполнить:

6.1. Изучить основные гистологические препараты (ОГП) –капилляры,

артериолы, венулы (пленочный препарат); артерии и вены

мышечного типа;стенка сердца; артерия эластического типа

(аорта).

6.2. Изучить демонстрационные гистологические препараты (ДГП) – вставочные

диски в мышечной ткани сердца; клапаны сердца.

6.3. Научиться находить в препаратах основные структурные элементы.

6.4. Научиться дифференцировать основные сосуды между собой с учетом

особенностей гистологического строения их стенки.

Методические указания к выполнению задания:

Препарат № 1. «Капилляры, артериолы, венулы».

ОГП - 67 (окраска: гематоксилином и эозином)

Представляет из себя особую разновидность гистологических препаратов – так называемый «пленочный препарат». Препарат тотальный, изготовлен из участка мягкой мозговой оболочки.

При малом увеличении микроскопа найти наиболее тонкий светлый участок с хорошо заметными мелкими сосудами, где хорошо видна их связь между собой.

При большом увеличении найти капилляр, артериолу и венулу.

Капилляр – мелкий сосуд, диаметр которого соответствует диаметру эритроцита крови (около 7 мкм). Удобно находить капилляры, эритроциты в которых расположены цепочкой в один ряд. Стенка капилляра состоит из одного слоя эндотелиальных клеток (видны овальные бледные ядра эндотелиоцитов), кнаружи от которого располагаются малодифференцированные соединительнотканные клетки с более гиперхромными мелкими ядрами.

Артериола отличается характерной поперечной исчерченностью ее стенки («симптом березки»), за счет циркулярного расположения одного слоя гладкомышечных клеток и, соответственно, их базофильно окрашенных палочковидных ядер (дифференциально-диагностический признак). В стенке артериолы хорошо виден внутренний слой эндотелиальных клеток и наружный слой малодифференцированных соединительнотканных клеток.

Венулы имеют более тонкую стенку, чем артериолы, образованную эндотелием и тонким слоем адвентиции. Удобно находить венулы, в просвете которых видны форменные элементы крови. В отличие от капилляра, так как диаметр венулы значительно шире, эритроциты в этом сосуде располагаются в несколько рядов. Венулы, в которых нет форменных элементов видны в виде слабо базофильных контуров сосудов, определяемых ядрами эндотелиальных клеток.

Структурные элементы:

1. Капилляр:

1.1. ядро эндотелиальной клетки;

1.2. ядра соединительнотканных клеток;

1.3. эритроциты.

2. Артериола:

2.1. ядро эндотелиальной клетки;

2.2. ядро гладкомышечной клетки;

2.3. ядра соединительнотканных клеток.

3. Венула:

3.1. ядро эндотелиальной клетки;

3.2. ядра соединительнотканных клеток;

3.3. эритроциты.

Препарат № 2. «Артерии и вены мышечного типа».

ОГП – 68 (окраска: гематоксилином и эозином).

Препарат представляет из себя поперечный срез сосудисто-нервного пучка предплечья.

При малом увеличении микроскопа найти артерию – сосуд с округлым просветом и толстой стенкой и вену – сосуд с более широким неправильной формы просветом и более тонкой стенкой. В стенках артерии и вены найти внутреннюю, среднюю и наружную оболочки. Обратить внимание на извилистость контуров внутренней оболочки артерии. Часто в препарате встречаются поперечно или косо срезанные мелкие нервы.

При большом увеличении изучить строение стенки артерии и вены.

Во внутренней оболочке артерии рассмотреть эндотелий (виден один слой уплощенных базофильных ядер эндотелиоцитов), подэндотелиальный слой (тонкая прослойка рыхлой соединительной ткани, часто которую трудно дифференцировать в препарате) и блестящую внутреннюю эластическую мембрану (которая имеет на препарате волнистый вид, обусловленный сокращением средней мышечной оболочки). В средней оболочке циркулярно расположены гладкомышечные клетки с базофильными палочковидными ядрами (за счет которой данная оболочка с характерным базофильным оттенком) и эластические волокна. Далее рассмотреть наружную (адвентициальную) оболочку, образованную рыхлой соединительной тканью, содержащей сосуды сосудов. Обратите внимание, что самой толстой оболочкой в стенке артерии является средняя, мышечная оболочка (дифференциально-диагностический признак).

В некоторых препаратах в артерии определяется и наружная эластическая мембрана (между средней и наружной оболочками), сходная по строению с внутренней эластической мембраной.

Аналогичным образом нужно рассмотреть стенку вены, которая часто спадается из-за слабого развития средней оболочки и поэтому в препарате имеет неправильную форму. Обратите внимание на отсутствие эластических мембран и значительно меньшую, по сравнению с одноименной артерией, толщину средней мышечной оболочки (всего из 3-4 циркулярных слоев гладкомышечных клеток).

Толщина наружной, адвентициальной оболочки из рыхлой соединительной ткани равна или больше толщины мышечной оболочки (дифференциально-диагностический признак).

Структурные элементы:

А. Артерия:

1. Внутренняя оболочка:

1.1. эндотелий;

1.2. подэндотелиальный слой;

1.3. внутренняя эластическая мембрана.

2. Средняя оболочка:

2.1. гладкомышечные клетки;

2.2. эластические волокна;

3. Наружная оболочка:

3.1. рыхлая соединительная ткань;

3.2. сосуды сосудов.

Б. Вена:

1. Внутренняя оболочка:

1.1. эндотелий;

1.2. подэндотелиальный слой;

2. Средняя оболочка:

2.1. гладкомышечные клетки;

2.2. эластические волокна.

3. Наружная оболочка:

3.1. рыхлая соединительная ткань.

Препарат № 3. «Артерия эластического типа».

ОГП – 69 (окраска: а. гематоксилином и эозином

б. орсеином).

Препарат представляет из себя два поперечных среза части стенки аорты. Один из срезов (окрашенный в коричневый цвет) окрашен специальным красителем для выявления в сосуде эластических волокон - орсеином.

При малом увеличении микроскопа найти в стенке аорты, окрашенной гематоксилином и эозином, внутреннюю, среднюю и наружную оболочки.

При большом увеличении изучить строение аорты, обратив внимание на преобладание эластических элементов в ее стенке. Во внутренней оболочке аорты рассмотреть эндотелий (видны один слой уплощенных базофильных ядер) и подэндотелиальный слой (слабо выраженная в препарате тонкая прослойка рыхлой соединительной ткани). В средней оболочке рассмотреть поперечно срезанные многочисленные эластические мембраны и расположенные между ними отдельные гладкомышечные клетки. В наружной (адвентициальной) оболочке - рыхлую соединительную ткань и сосуды сосудов. На срезе, окрашенном орсеином рассмотреть эластические мембраны средней оболочки.

Структурные элементы:

1. Внутренняя оболочка:

1.1. эндотелий;

1.2. подэндотелиальный слой.

2. Средняя оболочка:

2.1. эластические мембраны;

2.2. эластические мембраны, окрашенные орсеином;

2.3. гладкомышечные клетки.

3. Наружная оболочка:

3.1. рыхлая соединительная ткань;

3.2. жировые клетки.

Препарат № 4. «Стенка сердца».

ОГП – 73 (окраска: гематоксилином и эозином)

Препарат представляет из себя гистологический срез части стенки предсердия сердца человека.

При малом увеличении микроскопа найти три оболочки сердца: эндокард, миокард, и эпикард. Необходимо отличить (дифференцировать) внутреннюю оболочку сердца (эндокард) от наружной оболочки (эпикард). В эпикарде, более значительном по толщине, в соединительно-тканной основе определяются довольно крупные кровеносные сосуды, а так же скопления жировой ткани.

При большом увеличении изучить строение этих оболочек.

В эндокарде рассмотреть эндотелий (однослойный плоский эпителий) и тонкий слой подлежащей соединительной ткани – субэндотелиальный слой. Остальные два слоя эндокарда (мышечно-эластический и субэндокардиальный) в данном препарате обычно плохо различимы.

Наиболее толстая оболочка стенки - м иокард представлена сердечной поперечно-полосатой (исчерченной) мышечной тканью, которая состоит из кардиомиоцитов. Обратите внимание на центральное расположение ядер в кардиомиоцитах и разнообразие контактов между ними. Следует также отметить светлые прослойки из рыхлой соединительной ткани с сосудами и жировыми клетками между кардиомиоцитами (эндомизий миокарда).

На границе эндокарда и миокарда найти и рассмотреть пучки из проводящих мышечных волокн (волокна Пуркинье), отличающихся от сердечных кардиомиоцитов более светлой окраской, крупными размерами и эксцентрично расположенными в клетках ядрами. Иногда такие же пучки встречаются и в толще миокарда.

В третьей оболочке - эпикарде, образованном соединительной тканью с большим количеством сосудов и жировых клеток, отметить покрывающий эту оболочку однослойный плоский эпителий - мезотелий.

Найти структурные элементы:

I.Эндокард.

1. эндотелий;

2. субэндотелиальный слой.

II. Миокард:

3. проводящие волокна;

4. кардиомиоциты;

5. эндомизий;

6. кровеносные сосуды.

III. Эпикард:

7. рыхлая соединительная ткань;

8. жировая ткань;

9. кровеносные сосуды;

11. мезотелий.

Препарат № 5. «Вставочные диски в мышечной ткани сердца».

ДГП – 73 (окраска: железным гематоксилином).

При малом увеличении рассмотреть сердечную поперечно-полосатую мышечную ткань, отметив разнообразие анастомозов между сердечными миоцитами.

При большом увеличении рассмотреть:

- поперечную исчерченность в кардиомиоцитах,

- ядро кардиомиоцита, расположенное в центре клетки,

- вставочные диски между кардиомиоцитами

Структурные элементы:

I. Кардиомиоцит:

1.1. сарколемма;

1.2. саркоплазма;

1.3. поперечная исчерченность;

1.4. ядро.

2. Вставочный диск.

7. ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДИДИКТИЧЕСКОЙ ЕДИНИЦЕ: