Диагностика. Определение уровня гонадотропинов(ФСГ и ЛГ), тестостерона и пролактина (менее информативно определение экскреции 17-КС с мочой) позволяет установить тип

Определение уровня гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), тестостерона и пролактина (менее информативно определение экскреции 17-КС с мочой) позволяет установить тип гипогонадизма (гипергонадотропный или гипогонадотропный), что важно для назначения адекватного лечения.

Определение костного возраста с помощью рентгенологического метода. Почти у всех больных с гипогонадизмом отмечают задержку окостенения хряща и остеопороз. Наиболее ярко это проявляется в суставах кисти и лучезапястных суставах (табл. 18–5).

• Костный возраст определяют путём сопоставления результатов изучения рентгенограмм суставов кистей с представленными в таблице нормативами.

• При определении костного возраста следует также учитывать и другие признаки нарушения остеогенеза (например, асимметрию окостенения).

• У жителей южных широт окостенение происходит раньше, чем у жителей северных широт, поэтому при исследовании больных из первой группы рекомендовано ориентироваться на наиболее ранние сроки, а для жителей северных районов — наиболее поздние сроки окостенения.

Таблица 18–5. Сроки окостенения дистального отдела предплечья и кисти у лиц мужского пола.

Исследование эякулята позволяет оценить репродуктивную функцию яичек и (косвенно) гормональный статус мужской половой системы.

Биопсия яичек позволяет оценить состояние сперматогенеза.