Контроль успешности обучения

Задание № 1

При анализе рецептов, поступивших в аптеку, определите, какие

явления лежат в основе комбинированного действия лекарств:

А. Ацетилсалициловая кислота: снижает повышенную температуру

тела, устраняет головную, зубную и мышечную боль. В результате

действия на кининовую систему оказывает противовоспалительное

действие.

Анальгин: снижает повышенную температуру тела, устраняет головную,

зубную и мышечную боль. В результате действия на кининовую

систему оказывает противовоспалительное действие.

Б. Пилокарпина гидрохлорид: в результате возбуждения М-холинорецепторов

вызывает сужение зрачка и понижает внутриглазное

давление.

Рис. 2. Взаимодействие лекарств при комбинированном введении

фентанил (б)

а + б

дропередол (а)

анальгин (б)

а + б

парацетамол (а)

нитразепам (б)

а + б

кофеин (а)

А

Б

В

Физостигмина ацетат: в результате блокады ацетилхолинэстеразы

вызывает сужение зрачка и понижает внутриглазное давление.

В. Фенобарбитал: снижает повышенное артериальное давление

в результате успокаивающего действия на ЦНС.

Папаверина гидрохлорид: снижает повышенное артериальное давление

в результате прямого спазмолитического действия на гладкую

мускулатуру сосудов.

Г. Прозерин: блокируя ацетилхолинэстеразу, вызывает возбуждение

парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Атропина сульфат: блокируя М-холинорецепторы, снижает тонус

парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Д. Соли металлов: вызывают прижигающее действие, связывают

тиоловые группы ферментов и нарушают метаболические процессы.

Унитиол: взаимодействует с двухвалентными ионами металлов.

В результате в крови и тканях происходит образование нетоксических

продуктов, которые быстро выводятся из организма.

Задание № 2

При отпуске больным лекарственных веществ, оказывающих раздражающее

влияние на слизистую желудка, перечислите возможные пути

коррекции этого отрицательного действия.

Задание № 3

Проконсультируйте:

А. Врача:

1. Почему прочная связь лекарства с альбуминами крови способствует

его кумуляции?

2. Какие факторы способствуют развитию привыкания к лекарству?

3. Почему наркотические анальгетики вызывают пристрастие?

Б. Больного:

1. Почему дети и люди пожилого возраста наиболее подвержены

проявлениям побочного действия лекарственных средств?

2. Какой вид антагонизма используется при пищевом отравлении

у больных при назначении им взвеси активированного угля?

3. Какое явление имеет место при комбинированном назначении

наркотического анальгетика кодеина и ненаркотического

анальгетика анальгина?

Тема: НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ