Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Вхідний тестовий контроль. 1) Дитина 1 рік 2 місяці, прокинувся вночі від нападу задухиСтр 1 из 25Следующая ⇒ 1) Дитина 1 рік 2 місяці, прокинувся вночі від нападу задухи. Був негайно госпіталізований. При огляді: грубий гавкаючий кашель, осипла голосу, інспіраторна задишка, галасливе дихання, втягнення податливих місць грудної клітки, температура 37,80С, зів гиперемирован, невелика нежить. Запідозрений помилковий круп. Ваш діагноз? A Аденовірусная інфекція B Ріновірусная інфекція C Ентеровірусная інфекція D Парагрип E Грип
2) Дитина 2 року, захворів гостро, коли з'явилася млявість, температура тіла 390С, заложенность носа, повторна блювота. При огляді: стан важкий, одиничні геморрагії на шиї, слизовій оболонці неба, склерит. Зів цианотичен, зернистий по задній поверхні глотки. З носа – мізерні слизисті виділення. Дихання жорстке, 46 дых. у мин., П – 156 уд. у мин., тоны серця ритмічні, приглушені. Запідозрений грип. Які невідкладні заходи насамперед необхідно провести? A. Ввести імуноглобулін 3,0 мл B Ввести серцево-судинні препарати C Дезинтоксикацію D Призначити протизапальні препарати E Призначити десенсибілізацію
3) У відділення поступила дівчинка 5-ти років, яка лікувалася амбулаторно по приводу ОРВІ. Захворювання супроводилося підвищенням температури до 39С. Батьки проводили антипіретичну терапію аспірином по 0,5г-2 разу на добу. У відділення дитина поступила на 5 -х діб заболевния.. Об'єктивно: стан украй важкий, кома 1 ступеня, шкірні покриви бліді, холодні на дотик, виражені ознаки порушення мікроциркуляції, підвищена кровоточивість судин, геморагічні прояви. Аускультативне дихання жорстке, симетричне, дротяні хрипи; ЧСС 124 уд в мин.,, тони глухі. Пєєнь +2,0 див. Лабораторно: Нормохромна анемія 1степени, прискорене СОЇ, гипопртеинемия, АЛТ-2,5; АСТ-1,4; билирубин- 9,0, за рахунок прямої фракії, креатинін 289, сечовина-21,1; азот остаточный- 54, азот сечовини-12. Ваш попередній діагноз: A Синдром Кишівши B ДВС-синдром C Синдром Рея D Синдром поліорганної недостатності
4) У дитини 1,5 років на 3сутки ОРВІ, вночі розвинулося галасливе дихання, інспіраторна задишка, осипла голосу, грубий гавкаючий кашель При огляді - втягнення яремної ямки, міжреберних проміжків, ціаноз переорального трикутника.ЧД 52 за 1 мин., ЧСС 122 за 1 мин. Температура 37,50С. Про яке захворювання у дитини можна думати? A Гострий обструктивний бронхіт, ДН 1 ст B Гострий ларингіт C Острая внегоспитальная пневмонія D Гострий ларинготрахеїт, що стенозує, стеноз гортані 2 ст., стадія неповної компенсації, ДН 1 ст.
5) Дитина 11 міс., поступив в клініку на 2-й день хвороби. Температура 38-390С, виражена задишка, ціаноз носогубного трикутника. З носа – рясні виділення. Пастозність вік. Кон'юнктиви гиперемированы, набряклі, справа на слизовій оболонці – плівка, зів яскраво гиперемирован, в просвіті його багато слизу. Шийні лімфовузли збільшені. У легенях – жорстке дихання, з двох сторін вислуховуються крепитирующие хрипи. Яке дослідження потрібно призначити для підтвердження етіології хвороби? A Рентгенографія органів грудної клітки B Мазок із зіву на флору C Аналіз крові на гемокультуру D Загальний аналіз крові E Змиви з носоглотки на віруси
6) У 9-ти місячної дитини на фоні ОРВІ наголошується підвищення температури тіла до 39оС, шкірні покриви різко бліді, кінцівки холодні, виражений периферичний ціаноз, дитина різко неспокійна, ЧСС – 160 уд. У мин., артеріальне давление– 90/70 мм.рт.ст., олігурія. Що обуславливает тяжкість стану дитини? А Гломерулонефрит В Інфекционний міокардит C Синдром Рея D Гіпертермічний синдром E Нейротоксикоз
7) У 3-х літньої дитини на тлі важкого перебігу грипу діагностована “біла лихоманка” (бліді, «мармурові» шкірні покриви, цианотический відтінок нігтів і губ, позитивний симптом “білої плями”, холодні кінцівки, тахікардія, млявість). Що із запропонованих способів надання допомоги протипоказано дитині? A Дроперидол B Судинорозширювальні препарати (папаверин або но-шпа) C Жарознижуючі препарати D Фізичні методи охолоджування E Зігрівання кінцівок теплими грілками
8) Дитина 11 місяців захворіла гостро, t - 38,50С, сухий кашель. Вночі стан погіршав, млявий, галасливе дихання з втягненням податливих місць грудної клітки. Слизова оболонка задньої стінки глотки яскраво гиперемирована, крупна зернистість, склерит, катарально-фолікулярний кон'юнктивіт. Рясні слизисті виділення з носа. Ваш діагноз? A Аденовірусная інфекція B Дифтерія C Респіраторно-синтіциальная інфекція D Грип E Бронхіальна астма
9) Новонароджена дитина поступила на стаціонарне лікування на 3 доби хвороби з скаргами на кашель, чхання, утруднення носового дихання, підвищення температури до 38,50С. При огляді: переоральный ціаноз, тахіпное, ринорея, виражена гіперемія кон'юнктиви. Над легенями – дротяні хрипи, перкуторно- легеневою звук. У загальному аналізі крови-лимфоцитоз. Ваш діагноз? A ОРВІ, клінічно парагрип B ОРВІ, клінічно аденовирусная інфекція C ОРВІ, клінічно RSV-инфекция D ОРВІ І, клінічно грип E Пневмонія
10) У 3-х літньої дитини на тлі важкого перебігу грипу діагностована “біла лихоманка” (бліді, «мармурові» шкірні покриви, цианотический відтінок нігтів і губ, позитивний симптом “білої плями”, холодні кінцівки, тахікардія, млявість). Що із запропонованих способів надання допомоги протипоказано дитині? A Дроперидол B Судинорозширювальні препарати (папаверин або но-шпа) C Жарознижуючі препарати D Фізичні методи охолоджування E Зігрівання кінцівок теплими грілками
11) Дитина 11 місяців захворіла гостро, t - 38,50С, сухий кашель. Вночі стан погіршав, млявий, галасливе дихання з втягненням податливих місць грудної клітки. Слизова оболонка задньої стінки глотки яскраво гиперемирована, крупна зернистість, склерит, катарально-фолікулярний кон'юнктивіт. Рясні слизисті виділення з носа. Ваш діагноз? A Аденовірусная інфекція B Дифтерія C Респіраторно-синтіциальная інфекція D Грип E Бронхіальна астма
12) У відділення поступила дитина у віці 1 рік з скаргами на задишку інспіраторного характеру, голос, що осипнув, гавкаючий кашель. Захворів 3 дні тому, коли з'явилася нежить, ринорея, підвищення температури до 39,0 на другу добу приєдналася осипла голосу і грубий кашель, які посилювалися при фізичному навантаженні. При огляді задишка інспіраторного характеру зберігається і в стані спокою, шкірні покриви різко-бліді, теплі на дотик, вологі, температура 38,2, дихання за типом “гойдалок”. Який попередній діагноз:
A Гострий ларинготрахеїт,стеноз, що стенозує, 2 ступені. B Гострий ларинготрахеїт, що стенозує, стеноз1степени C Гострий ларинготрахеїт, що стенозує, стеноз 4 ступені. D Гострий обструктивний бронхіт.. E Епіглотіт
13) У дитини|дитяти| 5-ти років набряк гортані із|із| стенозом I-ого| ступеню|міри|. Препарати якої групи є|з'являються| препаратами вибору для надання|виявлення| невідкладної допомоги в амбулаторних умовах? A Антігистаміні II-го покоління B Антігистаміні I-го покоління C Глюкокортікостероїди D Протинабряклі препарати E Метілксантіни
14) Дитина 11 міс., поступив в клініку на 2-й день хвороби. Температура 38-390С, виражена задишка, ціаноз носогубного трикутника. З носа – рясні виділення. Пастозність вік. Кон'юнктиви гиперемированы, набряклі, справа на слизовій оболонці – плівка, зів яскраво гиперемирован, в просвіті його багато слизу. Шийні лімфовузли збільшені. У легенях – жорстке дихання, з двох сторін вислуховуються крепитирующие хрипи. Яке дослідження потрібно призначити для підтвердження етіології хвороби? A Рентгенографія органів грудної клітки B Мазок із зіву на флору C Аналіз крові на гемокультуру D Загальний аналіз крові E Змиви з носоглотки на віруси
15) Який з жарознижуючих препаратів не використовується у дітей при ОРВІ у зв'язку з ризиком розвитку синдрому Рея? A Німесулід B Анальгін C Парацетамол D Ацетилсаліцилова кислота E Ібупрофен
16) До хлопчика 4-х років був викликаний дільничний педіатр Відомо, що дитина болеет2 дня. Спостерігалося підвищення температури до 38°С, нежить, зниження апетиту. На 3-й день хвороби вночі з'явилися скарги на галасливе дихання з утрудненим видихом, осипла голосу, «гавкаючий» сухий кашель. При огляді: стан дитини середньої тяжкості, шкірні покриви бліді, чисті, ціаноз носогубного трикутника. Слизова оболонка зіву яскраво гиперемирована, дихання галасливе, з втягненням податливих ділянок грудної клітки роздування крил носа. Частота дихання 54 за 1 мин., частота серцевих скорочень 118 за 1 мин. У легенях перкуторно без змін, аускультативно – жорстке дихання. По інших органах і системах – без особливостей. Поставте попередній діагноз: A Чужорідне тіло дихальних шляхів B Гострий обструктивний бронхіт C Гострий ларинготрахеїт, що стенозує D Дифтерійний круп E Бронхіальна астма. 5.2. Теоретичне опитування кожного студента з оцінкою за визначені питання. 1. Етіологія і поширеність ГРВІ у дітей. 2. Патогенетичні механізми ГРВІ. Особливості перебігу ГРВІ у дітей. 3. Особливості клінічного перебігу ГРВІ в залежності від причиннозначущого збудника. 4. Діагностика ГРВІ у дітей. 5. Особливості лікування ГРВІ у дітей. 6. Ускладнення перебігу ГРВІ у дітей. 7. Клініка гострого обструктивного|обструкційного| ларингіту у дітей. 8. Невідкладна допомога при обструктивному|обструкційному| ларингіті (несправжньому крупі) у дітей. 9. Невідкладна допомога при судорожному синдромі у дітей. 10.Невідкладна допомога при гіпертермії у дітей. 5.3. Оцінка виконання кожним студентом вивчених практичних навичок. Працюючи у відділеннях стаціонару, студенти повинні уміти проводити курацию дітей з грві, призначати лабораторно-інструментальне обстеження, інтерпретувати отримані результати, ставити діагноз, призначати лікування і надавати невідкладну допомогу при гострому обструктивному ларингіті, судомах, гіпертермічному синдромі, вирішувати ситуаційні завдання. Викладач перевіряє практичну роботу студентів, обговорює результати.
|