Снабжения миокарда кислородом

При нетяжелом хроническом гломерулонефрите И АПФ, расширяя выносящую артериолу, уменьшают

Внутриклубочко вую гипертензию, гиперфильтрацию, протеинурию, риск развития нефроскле роз а,

Улучшают функциональный резер в почечных клуб очков. У больных начальной формой диабетич еской

Нефропатии ИАПФ также снижают внутриклубочковую гипертензию, препятствуют набуханию и

Деструкции базальной мембраны капилляров, окклюзии капилляров, протеинурии, формиро ванию

нефросклероза. Каптоприл снижает летальность, потребность в гемодиализе и трансплантации поч ки

У больных диабетической нефропатией. Нефропротективный эффект ИАПФ развивает ся

Исключительно на фоне низко солевой диеты (не более 5 г поваренной соли в сутк и) и не зави сит от

Наличия или отсутствия артери альной гипертензии.

ИАПФ оказывают лечебное действие при легочном сердце и легочной гипертензии на фоне тяжелых

Приобретенных и врожденных пороков сердца, а также при диабетиче ской ретинопатии, бол езн и

Рейно, системной склероде рмии.

ИАПФ отличаются низкой токсичностью. Изредка они вызывают гипотензию первой дозы с

Симптомами гипоперфузии сердца, почек и головного мозга. У больных тяжелой сердечной

Недостаточностью с гиповолемией и гипонатриемией и при хронической почечной недостаточности

Назначение ИАПФ может приводить к срыву компенсаторной перестройки внутрипочечного

Кровообращения — снижается внутриклубочковое давление, происходит сброс крови через

Атрофированные клубочки, нарушается фильтрация, появляются протеинурия, рост уровня

Креатинина и гиперкалиемия. Отрицательное воздействие ИАПФ на почки усиливают нестероидные