Снижением скорости клубочков ой фильтрации м огут приводить к гиперосмоля рности плазмы , что

Служит основным стимулом для секреции вазопрессина.

Вазопрессин способствует прог рессированию хронической серд ечной недостаточност и, так как

Увеличивает пред- и постнаг рузку в результате гиперволемии и периферическ ой вазоконстр икции.

Секрецию вазопрессина повышают также ацетилхолин (через Н-холинорецепторы), гистамин (Н1 -

Рецепторы), дофамин (D1- и D2-рецепторы), глута миновая и аспараг ино вая кислоты, холецистоки нин,

Нейропеп тид Y, субстанция Р, вазоактивный инте стинальный пептид, простаг ландины, лекарственн ые

Средства — ад реналин, мор фин в большой до зе, трициклически е антидепре ссанты, винкр исти н,

Циклофосфан. Инг ибиторы секреции — натрийуретические пептиды, ГАМК, динорфин (через к-

Опиоидные рецепторы), буторфанол, спирт этиловый, дифенин, фторфеназин, галоперидо л,

Глюкокортикоиды. Карбамазепин и хлорпропамид усиливают антидиуретичес кий эффект вазопрессина

В собирательных трубочках.

Вазопрессин активирует специфические рецепторы V1 (V1a, V1b) и V2:

· V1a-рецепторы — наиболее распространенный тип, находятся в гладких мышцах сосудов,

Кишечника и мочевого пузыря, миометрии, адипоцитах, тромбоцитах, печени, почках, селезенке,

Семенниках, ЦНС;

· V1b-рецепторы — обнаружены только в передней доле гипофиза;

· V2-рецепторы — расположены в главных клетках собирательных трубочек.

В настоящее время все рецепторы вазопрессина клонированы. Они содержат 35 — 60 %

Гомологичных аминокислот, состоят из 7 пронизывающих мембрану доменов, соединенных 3

Внеклеточными и 3 внутриклеточными петлями. Молекулярная масса рецепторов — 40 — 50 кДа. V2-

Рецепторы проявляют намного большую чувствительность к вазопрессину (АДГ) по сравнению с V1 -

Рецепторами.

V1-рецепторы ассоциированы посредством G-белков с ферментами группы фосфолипаз.