Эритроцитов с образованием неактивного карбонового метаболита

Трамадол при приеме внутрь имеет биодо ступность 68%. В печени образует один активны й

метаболит. 90% дозы выводится почками в течение суток.

Просидол всасывается со слизистой оболочк и полости рта с биодоступностью 42%, плохо (6%

Дозы) всасыв ается из к ишечника, имеет пери од п олуэлиминации от 1,5 ч (введение в вену) до 2,8 ч

(трансбуккальный прием).

Бупренорфин хорошо всасывается в кр овь при любых путях введения (внутрь, под язык, под кожу, в

мышцы), 90% его дозы связывается с белками. Подвергает ся N-деал килированию и

Глюкуронирован ию.

Пентазоцин полностью всасывается при приеме внутрь, но его биодоступность составляет тольк о

Из-за пресистемной элиминации в печени (окисл ение концевых метильных групп и

Глюкуронирован ие). При введении под кожу и в мышцы создает более высокую концентрацию в крови

(оказывает раздражающее действие и вызывает фиброз в месте инъекций).

Наркотические анальг етик и и их метаболиты выводятся с желчью и мочой, кумулируют при

Заболеваниях печени и почек (за исключени ем ремифентанила), проникают через плаценту (в меньш ей

Степени — пентазоцин) и в гр удное молок о. Пери од полуэлиминации и продолж ительность действи я

Большинства наркотиче ских ан альгетиков — 3 — 6 ч, фентанила — 30 — 40 мин, ремифентан ила — 5

— 10 мин, бупренорфина — 6 — 8 ч.

ПРИМЕНЕНИЕ

Наркотические анальгетики назначают при острой боли не только из-за гуманных соображений,

но и для профилактики болевого шока. Препараты вводят нерегулярно («по требованию»), больным

Не сообщают, какое средство они получают, так как в возникновении эйфории большое значение

Имеет психологическая подготовка.

В последнее время оптимальными методами обезболивания считают постоянную внутривенную