Взаимодействием топирамата с вальпроатами можно пренебречь

Топирамат назначают взрослым и детям, страдающим различными формами генерализованной и

Парциальной эпилепсии, в том числе при резистентности к другим антиконвульсантам. В процессе

Терапии уменьшаются как мания, так и депрессия, задерживается развитие мнестико-

Интеллектуального дефекта. Побочные эффекты топирамата возникают редко. На ранних этапах

Лечения могут появляться утомляемость, головокружение, головная боль, затруднение мышления и

Спутанность сознания. Эти нарушения у многих пациентов спонтанно проходят на фоне

продолжающейся терапии. На отдаленных этапах у 17 % больных снижается масса тела, у 1 — 5 %

Образуются мочевые конкременты вследствие ингибирования карбоангидразы проксимальных

Извитых канальцев почек с торможением экскреции лимонной кислоты и смещением рН мочи в

Щелочную сторону. С профилактической целью необходимы обильное питье и отказ от приема

Мочегонных средств группы ингибиторов карбоангидразы (диакарб, дорзоламид).

Энантиомер этилового эфира пирацетама ЛЕВЕТИРАЦЕТАМ (КЕППРА) блокирует калиевые и

Кальциевые каналы нейронов эпилептогенного очага, не влияет на нейроны с нормальной

Возбудимостью. Препарат хорошо растворяется в воде, быстро всасывается при приеме внутрь, мало

Связывается с белками крови, выводится в неизмененном виде.

Доказана терапевтическая эффективность леветирацетама при резистентных генерализованных и

Парциальных припадках, что позволяет безопасно назначать его в случаях, когда тип эпилепсии не

Диагностирован. Леветирацетам лишь изредка вызывает сонливость, головокружение, бессонницу,

Тошноту, нарушает координацию движений, не рекомендован при наклонности к психотическим

Реакциям.