Преобразуются в активные метаболиты

Патогенез отравления обусловлен необратимым ингибированием ацетилхолинэстеразы.

Значительное накопление ацетилхолина сопровождается перевозбуждением М- и Н-

Холинорецепторов ЦНС и периферических синапсов. Холинопозитивный эффект завершается

Блокадой центральных холинорецепторов и периферических Н-холинорецепторов. ФОС оказывают

Также неантихолинэстеразные и нехолинергические эффекты — сенсибилизируют М-

Холинорецепторы, повышают выделение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах, активируют

Перекисное окисление липидов, освобождают ионы кальция, фосфорилируют ферменты.

При отравлении ФОС возникают психомоторное возбуждение, дезориентация, панический страх,

Клонико-тонические судороги, генерализованная фасцикуляция, повышаются сухожильные

Рефлексы. Эти симптомы возбуждения сменяются сопором или комой с арефлексией и параличом

Скелетных мышц. В начале интоксикации развиваются тахикардия и артериальная гипертензия, затем

— брадикардия, атриовентрикулярная блокада и падение АД. Постоянно наблюдаются рвота, бурная

Перистальтика кишечника, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, слезотечение, обильная

Саливация, профузное потоотделение (больной купается в собственном поту). Зрачки сужены до

Размеров булавочной головки, при ярком освещении становятся еще более узкими. Миоз очень

Стойкий, сопровождается спазмом аккомодации, гиперемией конъюнктивы и болью в глазу.

Ведущий синдром при интоксикации ФОС — дыхательные расстройства:

· ларингоспазм, бронхоспазм и бронхорея;

· паралич дыхательного центра;

· судороги дыхательных мышц (при приступе дыхание прекращается);

· паралич дыхательных мышц вследствие десенситизации Н-холинорецепторов;

· отек легких, ателектаз, гнойный бронхит, пневмония.