Накожный путь

Применяют лекарственные средства в форме мазей, паст, растворов, эмульсий, суспензий,

лосьонов для местного воздействия при заболеваниях кожи, ранах, ожогах или с целью получения

рефлекторных ответов со стороны внутренних органов. Следует учитывать возможность всасывания

липидорастворимых лекарственных средств в кровь, особенно при повреждении кожи, воспалении _______и

у детей.

У детей тонкий роговой слой кожи, повышено содержание воды в подкожнойжировой клетчатке,

увеличено по сравнению с показателем взрослых отношение площади поверхности к массе тела. У

недоношенных детей, кроме того, отсутствуют врожденные барьерные свойства кожи. Описаны

отравления гидрокортизоном, борной кислотой, нанесенными на кожу детей, даже со смертельным

исходом. Пожилой возраст также вносит коррективы в биодоступность лекарственных средств при

накожном применении. Старение кожи начинается с 40 лет. К 60 годам все слои кожи истончаются, в

ней уменьшается количество капилляров, возникают нарушения микроциркуляции в виде стаза и

микротромбозов.

В последнее время стал и использовать тран сдермальные терапевтичес кие системы (775). Они

представляют собой форму введения л ипофи льных лекарствен ных средств в большой кр уг

кровообращения через неповрежденный кожный покров по заданной программе. Лекарственное

средство нах одится в резерву аре в форме суспензии или геля, скорость всасыван ия регулирует ся

проницаемостью мембраны из микропористого полимера или диффузией из полимерной матрицы.

Количество поступающего в организм активного вещества можно регулировать площадью и

конструкцией наклеи ваемой системы, эффективность действ ия повышается за сч ет равномерног о

поступления дозы в кровоток, побочные эффекты снижаются. После удаления TTS всасывание

лекарственног о средства прекращ ается через 20 — 30 с.

В состав TTS вводят преп араты для профил актики или длите льног о лечения хронич еских

заболеваний, средства заместительной терапии. Все лек арственные средст ва в TTS д олж ны

оказывать действие в малых дозах, не вызывать раздражения и воспален ия кожи. В настоящее время

в медицинской практике применяют TTS, содержащие скополамин (про филактика укачивания),

нитрог лицерин (курсо вое леч ение стенокардии), клофе лин (при артер иальной гипертензи и),

теофиллин (к урсовая терапия бронхиальной астмы), 17-β -эстрадиол (в период менопаузы у женщин).

Лекарственные _______средства назначают также в виде капель в глаз, нос, ухо, наносят на слизистую

оболочку носа, вводят в уздечку языка.