Сублингвальный (рассасывание под языком) и трансбуккальный (рассасывание за щекой) пути

Рассасывание в полости рта обеспечивает быстрое поступление лекарственных средств в систему

верхней полой вены, при этом отсутствует действие пищеварительных соков и ферментов печени.

Сублингвально принимают только лекарственные средства с высокой растворимостью в липидах —

нитроглицерин для купирования приступа стенокардии, антигипертензивные препараты (клофелин,

нифедипин) при гипертоническом кризе, стероидные гормоны (метилтестостерон, прегнин,

анаболические препараты).

Ректальный путь

Ректальный путь используют при невозможности приема лекарственных средств внутрь (рвота,

бессознательное состояние). Из прямой кишки 50 % дозы всасывается в систему нижней полой вены,

минуя печень, 50 % — поступает в воротную вену и частично инактивируется в печени.

Ограничения ректального введения — высокая чувствительность слизистой оболочки прямой

кишки к раздражающим воздействиям (опасность проктита), малая всасывающая поверхность,

короткий контакт лекарственных средств со слизистой оболочкой, небольшой объем растворов для

лечебных клизм (50 — 100 мл), неудобство проведения процедур на работе, в путешествии.

Парентеральные пути введения

Введение под кожу

Вводят стерильные, изотонические водные и масляные растворы лекарственных средств в объеме

1 — 2 мл. Растворы имеют физиологические значения рН. Препараты не должны оказывать

раздражающего действия (подкожная жировая клетчатка богата болевыми окончаниями) и вызывать

спазм сосудов. Фармакологический эффект возникает через 15 — 20 мин после инъекции. При

введении под кожу растворов раздражающего вещества кальция хлорида и сильного

сосудосуживающего средства норадреналина возникает некроз.