Источник заражения

- больные

- бактерионосители

По течению различают:

- интестинальную форму

- х-ся развитием

- острейшего катарального или

- катарально - геморрагического

- гастроэнтерита

- сопровождается

- рвотой

- поносом

- обезвоживаением

- выраженной интоксикацией

- т.к. S. выделяет эндотоксин

- лимфоидный аппарат к-ка гиперплазирован

- но < чем при БрТ

- септическую форму

- х-ся развитием

- септикопиемии

- с абсцессами

- в легких

- головном мозге

- == метастатические гнойники

- самая опасная

- высокая летальность

- брюшнотифозная форма (паратиф)

- течение подобно БрТ

- но >> мягко

- в отл от БрТ ОСЛ редко

- но м.б. к/течения

Причины смерти при Сальмонелл

- токсико-инфекционный шок

- сепсис

- гнойные ОСЛ

- без лечения – эксикоз

- при неадекватном лечении – развитие дисбактериоза

ДИЗЕНТЕРИЯ (ШИГЕЛЛЕЗ)

Возбудитель

- дизентерийная палочка ==

- шигеллы

- Зонне

- Григорьева-Шига

- Флекснера

- Штуцера и др.

Д == б-нь “грязных рук”,

- но также

- немытых овощей и фруктов

- грязной воды

Переносчики

- мухи

Возбудитель

- попадает в желудок

- часто гибнет

- выделяя эндотоксин

- к-рый всасывается в к-ке

- в кровь

- вызывает интоксикацию

НО:

- часть м/орг-мов

- в толстую кишку

- проникают в Эп кишечных крипт

- размножаются там ==

- внутриклеточно (эндоцитобиоз)

- недоступны для ИмСист и а/биотиков

- до тех пор, пока

- не поглощаются

- фаголизосомами Эп кишечных крипт

- при их гибели – токсин Шига

- цитопатическое д-е на Эп к-ки

- повреждение и десквамация Эп

- + вазонейропаралитическое д-е т о к с и н а ==

- особенности клинической и морфологической картины заболевания

Для дизентерии х-но поражение

- прямой и

- сигмовидной кишок

- == проктосигмоидит

Изменения – стадийно – 4 стадии:

- катарального

- фибринозного

- язвенного

- колита

- заживления язв