Основные принципы оказания первой помощи при острых отравлениях лекарственными средствами

Мероприятия: 1.удалить яд с места его попадания в орг-м(обр-ка кожи, слиз.оболочек, промывание рта, носа, глаз, желудка, вызвать рвоту и дать слабит.ср-во). 2. Помешать яду всосаться(адсорб-е, вяжущее, обволакивающее, слабительные ср-ва). 3. Уменьшить концентрацию(усил.пить), введение физ.р-ра, глюкозы, мочегонные(фуросемид, лазикс).4. Обезвредить яд путем спец.антидотов(противоядий).5. Устр. возникш.нарушения жизн.важн.ф-ций(стимуляция дыхания и сердечной деят-ти). Промывание желудка проходит во всех случаях пост-я яда ч/з рот. Из адсорбирующих.наиболее широко прим.акт.уголь(20,30гр растворить в H₂O, размешать – выпить). Уголь хорошо адсорбир.алколоиды, гликозиды, микробные токсины, аллегрены. После вв.акт.угла необходимо назн.слабит.ср-ва чтоб удалить связанный яд из орг-ма (солевые слабительные). Обволакивающие ср-ва: кисель, молоко, яичн.белок – они защищают слиз.желудка от раздраж.и прижигающих в-в. Обволак.в-ва сод.жиры(масло, молоко) противопоказ.при отр-ии в-вами хорошо раствор. в них(фосфор). Увелич.диурез, достигается обильн.питьем минеральных щелочных вод, парентерал.вв.больш.кол-ва жидкостей, назнач-е мочегонн.ср-в.

Мероприятия по устраниеню дых. и серд.д-ти. Для стимуляции дых.центра: - вдых-е нашатырного спирта(лобелин, цетитон). При серд.слаб-ти – дофамин или добутамин.Для повышения уровня АД – а-адреномим.,норадреналин 0,1% в/в капельно или мезатон 1% или эфедрин.

Мероприятия по судорогам: Ремиум(Диазепам). При аллергии назн.антигистаминн.ср-ва I пок:демидрол, дипразин. При анафил.шоке леч-е нач.с адреналина 0,1%. Если отр-е сопр.сильн.болевым синдромом – морфин. Во всех случаях на ряду с данн.мероприят. провод.общ. укрепляющая терапия. Применение глюкозы, витаминов, полноцен.питание. Для проф-ки пневмонии – АБ. Антидоты: «Унитиол»5% р-р п/к;в/м;в/в при отравлении мышьяком, ртутью, висмктом, серд.гликозидами. Протаминосульфат1% - 5мл, когда передозировка гепарином. Na – теасульфат амп. 30% в/в при отр.соединениями мышьяка, ртути, свинца, цианидом. К – перманганат – антогонист алколоидов слаб.р-р для промывания желудка. Дипироксим 15% р-р 1мл, отр-е ФОС(фосфоро орган.соед-я).Метилен.синий 1% р-р в/в при отравлении синильной к-той.

Титульный лист

1. Рецепт. Требования к рецепту в соответствии с приказом МЗ № 110 от 12.02.2007.

2. Формы рецептурных бланков в соответствии с приказом МЗ № 110 от 12.02.2007.

3. Правила оформления рецептов на ядовитые, наркотические, сильнодействующие и психотропные средства.

4. Правила выписывания лекарственных средств в соответствии с приказом МЗ № 110 от 12.02.2007, правила хранения в лечебных учреждениях.

5. Понятие о лекарственном веществе, лекарственном средстве, препарате, лекарственной форме. Виды лекарственных форм. Источники получения лекарственных веществ.

6. Фармакологические эффекты и механизмы действия лекарственных веществ, примеры.

7. Виды доз лекарственных веществ. Понятие о высшей разовой и суточной дозах и широте терапевтического действия.

8. Реакции, обусловленные длительным приёмом и отменой лекарственных средств: сенсибилизация, кумуляция, лекарственная зависимость, феномен отмены, феномен отдачи («рикошета»).

9. Этиотропное, симптоматическое действие лекарств. Понятие о тератогенном, эмбриотоксическом, фетотоксическом действии.

10. Зависимость действия лекарственных веществ от особенностей организма: возраст, вес, индивидуальная чувствительность.

11. Виды действия лекарственных веществ на организм.

12. Энтеральные пути введения. Положительные и отрицательные стороны. Виды вводимых лекарственных форм.

13. Биотрансформация лекарственных веществ. Биодоступность. Элиминация. Т_1/2.

14. Комбинированное действие лекарств. Полипрагмазия. Синергизм. Антагонизм.

15. Твёрдые лекарственные формы. Драже, капсулы. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

16. Таблетки. Правила выписывания, привести примеры рецептов. Гранулы.

17. Жидкие лекарственные формы. Растворы. Правила выписывания, привести примеры рецептов. Аэрозоли.

18. Настои и отвары. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

19. Настойки. Правила выписывания, привести примеры рецептов. Различия между настойками и настоями.

20. Экстракты. Отличие от настоек. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

21. Лекарственные формы для инъекций. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

22. Мягкие лекарственные формы. Мази. Мазевые основы. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

23. Пасты. Отличия от мазей. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

24. Суппозитории. Виды суппозиториев. Правила выписывания, привести примеры рецептов.

25. Вяжущие средства. Классификация. Механизм действия, применение. Препараты.

26. Адсорбирующие средства. Препараты. Применение.

27. Анестезирующие вещества. Фармакологические эффекты. Применение. Препараты.

28. Снотворные средства. Классификация. Действие на организм. Особенности применения и выписывания. Препараты.

29. Средства для наркоза. Классификация. Действие на организм. Особенности применения и выписывания. Препараты.

30. Ненаркотические анальгетики. Механизм противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. Применение. Препараты.

31. Опиоидные анальгетики. Влияние на ЦНС и эфферентную нервную систему. Показания и противопоказания к применению.

32. Психотропные средства. Нейролептики и транквилизаторы. Действие на организм. Применение. Препараты.

33. Антидепрессанты. Ноотропные средства. Препараты. Принцип действия. Применение.

34. Вещества, возбуждающие ЦНС. Аналептики. Механизм действия. Применение. Препараты.

35. Антисептики. Группа окислителей. Препараты. Применение.

36. Антисептики. Соединения ароматического и алифатического ряда. Препараты. Применение.

37. Антисептики. Красители, кислоты, щёлочи. Препараты. Применение.

38. Антисептики. Галогены и галогенсодержащие соединения. Препараты. Применение.

39. Антисептики. Соли тяжёлых металлов (препараты ртути и серебра).

40. Беталактамные антибиотики. Классификация. Пенициллины биосинтетические, спектр и тип противомикробного действия. Препараты. Применение.

41. Полусинтетические пенициллины. Препараты. Особенности действия. Применение. Побочные эффекты.

42. Цефалоспорины, спектр и тип противомикробного действия. Препараты. Карбапенемы.

43. Антибиотики – аминогликозиды, спектр и тип противомикробного действия. Препараты. Применение. Побочные эффекты.

44. Синтетические противомикробные средства. Сульфаниламиды. Спектр и тип противомикробного действия. Понятие об ударной дозе. Классификация. Комбинированные препараты. Побочные эффекты. Противопоказания к применению.

45. Хинолоны и фторхинолоны. Спектр и тип противомикробного действия. Побочные эффекты. Противопоказания к применению.

46. Противотуберкулёзные средства. Препараты. Особенности назначения. Противомикозные средства.

47. Противоглистные средства. Классификация. Механизм действия, применение. Препараты.

48. М – холиномиметические средства. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение.

49. М – холиноблокирующие средства. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение. Картина отравления. Помощь.

50. Антихолинэстеразные средства. Препараты. Применение.

51. Адреномиметические средства. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение.

52. Адреноблокаторы. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение. Побочное действие. Кардиоселективные β-адреноблокаторы.

53. Вещества, влияющие на функцию органов дыхания. Противокашлевые средства. Препараты. Применение. Побочное действие.

54. Отхаркивающие средства. Препараты. Применение.

55. Сердечные гликозиды. Фармакологические эффекты. Показания. Побочное действие. Профилактика побочного действия.

56. Средства для лечения ИБС. Препараты для лечения стенокардии. Фармакологические эффекты. Показания к применению. Препараты. Побочное действие.

57. Гипотензивные средства центрального и периферического действия. Фармакологические эффекты. Применение. Препараты. Мочегонные средства.

58. Гипотензивные средства: антагонисты кальция, периферические вазодилятаторы. Механизм действия, применение. Препараты. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.

59. Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение.

60. Антикоагулянты и вещества, влияющие на фибринолиз. Действие на процесс свёртывания крови. Препараты. Применение. Антиагреганты.

61. Коагулянты. Влияние на процесс свёртывания крови. Особенности применения. Препараты.

62. Средства, влияющие на функцию органов пищеварения, назначаемые при повышенной и пониженной секреции желёз желудка.

63. Средства, применяемые при нарушении секреции поджелудочной железы. Понятие о панкреатите. Препараты. Желчегонные средства. Гепатопротекторы.

64. Слабительные средства. Препараты. Особенности действия отдельных групп препаратов.

65. Средства, влияющие на мускулатуру матки. Классификация. Препараты. Применение.

66. Противоаллергические средства: Н₁-антигистаминые средства I и II поколения, показания, побочные эффекты. Глюкокортикоиды.

67. Препараты гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные средства.

68. Препараты гормонов поджелудочной железы. Инсулин, действие различных препаратов инсулина. Побочные эффекты инсулинотерапии.

69. Препараты гормонов коры надпочечников. Глюкокортикоиды.

70. Иммунотропные средства. Классификация. Препараты. Показания к применению. Побочные эффекты.

71. Основные принципы оказания первой помощи при острых отравлениях лекарственными средствами.