Препараты гормонов поджелудочной железы. Инсулин, действие различных препаратов инсулина. Побочные эффекты инсулинотерапии

Недостаток или избыток инсулина приводит к развитию сахарному диабету – тяж.заболевание характериз.высоким уровнем глюкозы в крови, выделением ее с мочей, прогрессирующим поражением капилляров почек и сетчат.обол.глаз

Механизм д-я инсулина: В мембранах клеток для него есть специальные рецепторы, взатмод-я с которыми гормон в несколько раз усил.поглощение ими глюкозы, это особ.касается тканей.Усиливается поступление глюкозы и в те органы, которые достаточно снабжаются ею без инсулина. R применения инсулина при диабете являются многосторонние положит.сдвиги всех основных видов обмена: А) углеводный обмен – ускоряется облегченный транспорт глюкозы в клетки, ее фосфорилирование и включение в энерг.обмен, из которого вытесняются другие субстраты. В печени синтезируется ферменты, которые осущ.глюконеогенез. В R этих изменений уровень глюкозы в крови быстро снижается, она исчез.из мочи. Б)жировой обмен – в крови значит.сниж.концентрация свободных жирных кислот, а в печени тормоз.обр-е из них кетоновых тел, в R устраняется кетоацидоз и токсич.дей-е кетонов на нервную ткань. В следствие усиления синтеза и отложения жиров возрастает масса тела у больных диабетом.В) белковый обмен – выведение аминокислот из энергетического обмена и сохранение из фонда для протеинсинтезов.В печени задерживается новообразование глюкозы из аминокислот и образуюегося при этом шлака – мочевины

Д-е разл.препаратов инсулина: Пр-ты классиф.по длительности д-я и скорости наступления эффекта. Число пр-тов, выпускаемых различными фирмами и пост.в аптечную сеть,велико, и они разл.внутри групп по временным характеристикам. Наиб.удобные шприцы –ручки, содержащие патроны с инсулином

Поб.эффекты: аллергические реакции на месте инъекций инсулина(отек, гиперемия,уплотнение,сыпь,зуд).Липодистрофии в виде участков атрофии или гипертрофии жир.ткани в местах иньекций, развитие вторичной резистентности к инсулину в R образования к нему антител, гормонального антагонизма. Диабетическая кома – она подкрадывается не заметно и может закончиться летальным исходом при отсутствии экстренной терапии.