Антиангинальные вещества

Антиангинальные вещества восстанавливают не­соответствие между потребностью миокарда в кислороде него доставкой.

ВЕЩЕСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ ДОСТАВКУ КИСЛОРОДА К МИО­КАРДУ И ПОНИЖАЮЩИЕ ПО­ТРЕБНОСТЬ МИОКАРДА В КИ­СЛОРОДЕ.

НИТРАТЫ.

Нитроглицерин - сосудорасширяющее средство.

Из нитроглицерина высвобождается NO, аналогичной эндотелиальному релаксирующему. фактору. Последний активизирует гуанилатциклазу и способствует образованию киназ, которые связывают ионы кальция, что приводит к понижению тонуса гладкой мускулатуры сосудов.

1. Расширяет коронарные сосуды,

2. снижает артериальное и венозное давление умень­шая пред- и постнагрузку на миокард,

3. снижает работу и потребность,

4. улучшает доставку кислорода к миокарду,

5. обладает дезагрегантным действием на тромбоциты, повышают текучесть крови

6. улучшает микроциркуляцию мелких коронарных сосудов.

Осложнения: - головная боль; -головокружение; -тахикардия, гипотензия.

Эффективен при всех формах стенокардии.

Для купирования приступов стенокардии применяют сублингвально:

Сустак, нитронг – микрокапсулировавнная пролонгированная форма нитроглицерина, внутрь для предупреждения приступов стенокардии механизм действия как у нитроглице­рина.

Тринитролонг - полимерные пластинки с нитроглицерином для аппликаций на слизи­стую оболочку десен для предупреждения приступов стенокардии.

У пролонгированных препаратов с нитроглицерином - недостаток - к ним быстро форми­руется толерантность.

Нитросорбид и др. - сходны па строению и действию с нитроглицерином, эффективны при назначении внутрь и действует в течении нескольких часов. Применяются для предупреждения приступов стенокардии.