Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
ВВЕДЕНИЕ БЦЖ-ВАКЦИНЫ
Цель:
• профилактика туберкулеза.
Оснащение:
• стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
• перчатки;
• вакцина БЦЖ с растворителем;
• мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной;
• светозащитный конус из черной бумаги;
• 2 шприца (туберкулиновый и на 2 мл);
• лоток с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
Таблица 3.39
| Этапы | Обозначения |
| Подготовка к процедуре | |
| Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики) | Профилактика поствакцинальных осложнений |
| Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры |
| Вымыть руки и осушить, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском Накрыть стерильной салфеткой и надломить Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором Ампулы поставить в мензурку | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды Предотвращение падения ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду |
| Вскрыть упаковку шприца на 2 мл Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу не канюле шприца Снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
| Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2 мл | Количество растворителя берется из расчета 0,1 мл на одну дозу вакцины (в ампуле с вакциной содержится 20 доз препарата) |
| Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной БЦЖ Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце | Предупреждение распыления вакцины и попадания ее в окружающую среду |
| Сбросить шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв) | Данный шприц используется для растворения вакцины |
| Вскрыть упаковку туберкулинового шприца Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца Снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
| Взять ампулу с растворенной вакциной БЦЖ и набрать в шприц 0,2 мл препарата | Строгий учет вакцины Такую незначительную дозу возможно набрать только туберкулиновым шприцем |
| Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом | Разведенную вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света |
| Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором) В шприце должна остаться вакцина в количестве 0,1 мл Положить шприц внутрь стерильного столика | Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду Строгий учет вакцины |
| Выполнение процедуры | |
| Обработать наружную поверхность средней трети плеча пациента ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (сбросить ватный тампон в емкость с дезраствором) | Обеззараживание инъекционного поля Местом введения вакцины БЦЖ является ЛЕВОЕ плечо |
| Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля. Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15 ° и медленно внутрикожно ввести вакцину под визуальным контролем образования лимонной корочки | Вакцина БЦЖ должна вводиться только внутрикожно |
| Извлечь иглу Место инъекции спиртом не обрабатывать! Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв этим раствором) | Вакцина БЦЖ инактивируется под действием этилового спирта |
| Завершение процедуры | |
| Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. | Все, что касалось вакцины должно быть обезврежено |
| Организовать выполнение принципов иммунопрофилактики. | Четкая регистрация введенной вакцины. Учет поствакцинальных осложнений |
ПОСТАНОВКА ПРОБЫ МАНТУ (туберкулиновой пробы)
Цель:
• диагностическая.
Оснащение:
• стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
• перчатки;
• стандартный туберкулин;
• мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной;
• шприц;
• лоток с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт.
| Этапы | Обозначения |
| Подготовка к процедуре | |
| Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры |
| Вымыть руки и осушить, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Достать из упаковки ампулы с туберкулином и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском и надломить (отработанный ватный шарик сбросить в емкость с дезраствором) | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Предотвращение падения ампул |
| Вскрыть упаковку туберкулинового шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца Снять с иглы колпачок. | Предупреждение падения иглы во время работы |
| Взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл препарата | Такую незначительную дозу возможно набрать только туберкулиновым шприцем |
| Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком | Разведенную вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света |
| Выпустить воздух из шприца 0,1 мл Положить шприц внутрь стерильного столика | В 0,1 мл стандартного туберкулина содержится 2 ТЕ, необходимые для диагностики |
| Выполнение процедуры | |
| Обработать наружную поверхность средней трети плеча пациента ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (сбросить ватный тампон в емкость с дезраствором) | Обеззараживание инъекционного поля |
| Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15° и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования лимонной корочки | Проба Манту проводится только внутрикожно на внутренней поверхности предплечья в четные годы - правое, в нечетные годы -левое. Проводить в одно и то же время года |
| Извлечь иглу Место инъекции спиртом не обрабатывать! Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв этим раствором) | Во избежание нарушения принципа внутрикожного введения диагностикума |
| Завершение процедуры | |
| Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины должно быть обезврежено. Залить спиртом либо эфиром и сжечь |
| Пригласить пациента для оценки пробы Манту на 3 -й день после ее введения | Оценка туберкулиновой пробы проводится через 72 часа: отрицательная проба — уколочный след; сомнительная проба — гиперемия или папула до 5 мм; положительная проба — папула более 5 мм; гиперэргическая реакция - папула более 12 мм |
Date: 2015-07-01; view: 451; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |