Паратифы А и В

Оба заболевания протекают с поражением лимфатической системы тонкой кишки, бактериемией, интоксикацией, лихорадкой, сыпью на коже, увеличением печени и селезенки. Этиология. Возбудителями являются серовары сальмонелл – Salmonella paratyphi А и Salmonella paratyphi (S. schotmulleri), морфологически не отличающихся от других представителей рода Salmonella. Известно, что S.schotmulleri более устойчивы во внешней среде, чем S.typhi и S.paratyphi A. Паратиф А относится к антропонозам, возбудитель паратифа В в некоторых случаях может вызывать заболевания домашних и лабораторных животных. Источником инфекции является больной или носитель. Носительство паратифозных бактерий формируется чаще, чем брюшнотифозных, но оно менее продолжительно – до нескольких недель, реже месяцев, после выздоровления. Выделение возбудителя из организма источника инфекции происходит с испражнениями и мочой, реже – с другими экскретами. Механизм развития эпидемического процесса. Механизм передачи – фекально-оральный. Наиболее часто S.paratyphi A передается водным путем, S.paratyphi B – пищевым, причем более вероятным фактором передачи является молоко. Восприимчивость населения к возбудителям паратифов не отличается от восприимчивости к S.typhi. Перенесенное заболевание приводит к образованию видоспецифического иммунитета. Основные клинические проявления. Инкубационный период – от 2 до 21 дня, наиболее вероятный – 7-14 дней Сыпь при паратифах более обильная и отличается разнообразием, заболевание начинается остро,неправильная ремитирующая температураная кривая с ознобами,более раннее на 4-7 день появление сыпи. Противоэпидемические мероприятия проводят исходя из инкубационного периода 14 дней. Клиническое течение паратифов А и В сходно с брюшным тифом, но летальность ниже. Заболеваемость встречается во всех странах, паратиф А регистрируется несколько реже.Сыпь при паратифах более обильная и отличается разнообразием, заболевание начинается остро,неправильная ремитирующая температураная кривая с ознобами,более раннее на 4-7 день появление сыпи.

Уход: измерение температуры, АД, PS, контроль постельного режима, организация питания, наблюдение за состоянием больного, организация текущей дезинфекции, ограничение посещения пациента родственниками и соблюдение ими санитарно-противоэпид. режима., поддержание уверенности в благополучном исходе и выздоровлении.(сухие губы – смазывать вазелином, жирным кремом, проводить туалет полости рта, профилактика пролежней, для профилактики пневмонии больного аккуратно поворачивать, осматривать испражнения, туалет нар. половых органов.