Противоспирохетозные средства

• Антибиотики (препараты пенициллина, тетрациклины, эритромицин, азитромицин, сумамед, цефтриаксон).

• Препараты висмута (бийохинол, бисмоверол, пентабисмол).

Антибиотики группы пенициллина короткого действия (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль) и препараты длительного действия (бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллин) проявляют выраженное трепонемоцидное действие. К ним возникает резистентность. Препараты эффективны на всех стадиях сифилиса, их назначают курсами. Продолжительность различных курсов варьирует в зависимости от формы и стадии заболевания. При непереносимости антибиотикам группы пенициллина назначают другие антибиотики - тетрациклины, а также эритромицин, азитромицин, цефтриаксон, которые по эффективности уступают препаратам пенициллина.

Для лечения сифилиса используют препараты висмута.

Бийохинол - подавляет размножение бледной спирохеты, оказывает противовоспалительное действие. Медленно всасывается и медленно выводится из организма. Применяют для лечения всех форм сифилиса, но ограниченно.

Бисмоверол - подавляет рост и размножение бледной спирохеты. Можно назначать при непереносимости бийохинолу для лечения всех форм сифилиса.

Препараты висмута вводят внутримышечно. Токсичны.

Побочные эффекты: темная кайма по краям десен (висмутовых кайма). Возможны гингивит, стоматит, колит, диарея, дерматит. Редко - поражение почек и печени.

Особенности работы с протиспирохетознымы препаратами: пенициллины несовместимые с макролидами, адреналином, глюкозой, витаминами С, Р, К, В1Г В12;

- При применении препаратов висмута необходимо следить за состоянием слизистых оболочек полости рта, функцией почек и печени;

- Бийохинол вводить подогретым, длинной иглой;

- Азитромицин (сумамед) целесообразно назначать внутрь до еды, а эритромицин - после еды.