Теоретические основы китайской медицины

Причины возникновения болезней

По представлениям китайской медицины, основными причинами возникновения болезней могут быть шесть патогенных факторов (лю инь), семь эмоциональных факторов (ци цин), неправильное питание, переутомление (го лао) или слишком праздная жизнь (го и), внешние травмы, а также скопление патогенной флегмы жидкости (тань инь) и застой крови (юй сюэ).

Симптомы и проявления любой болезни отражают патологические реакции поврежденного организма на определенный причинный фактор. В китайской медицине определение причины болезни основано на анализе ее клинических проявлений. Этот метод называется «поиск причин болезни на основе анализа симптомов». Изучение причин возникновения заболеваний основано на глубоком понимании характерных клинических проявлений, вызванных воздействием каждого причинного фактора.

Шесть патогенных факторов

Китайская медицина уделяет большое внимание тесной связи организма человека с внешней средой. Когда эта связь находится в сбалансированном состоянии, физиологические функции организма нормальны. Если же связь нарушена, возникают болезни.

Ветер (фэн), жар (жэ), летний зной (шу), сырость (ши), сухость (цзао) и холод (хань) — это климатические факторы, которые в нормальных условиях не вызывают патологических изменений в организме и называются «шестью Ци» (лю ци). Эти факторы могут вызвать болезнь только тогда, когда они чрезмерны или внезапны, а также в том случае, если сопротивляемость организма ослаблена. Если эти «шесть Ци» вызывают болезнь, они называются «шестью внешними патогенными факторами» (лю инь или лю се)

Внешние патогенные факторы проникают в организм через кожу, рот или нос. Болезни, вызванные ими, тесно связаны со временем года и условиями жизни. Весной заболевания обычно вызываются ветром, летом — летним зноем, осенью — сухостью, зимой — холодом. Длительное пребывание в сыром месте может стать причиной возникновения болезней со свойствами сырости. Поэтому эти заболевания также имеют название «сезонных болезней» (шу бин).

Каждый патогенный фактор может стать причиной возникновения болезни как самостоятельно, так и в сочетании с другим патогенным фактором, например, простуда со свойствами ветра-холода, ревматизм со свойствами ветра-холода-сырости.

В ходе возникновения болезни внешние патогенные факторы могут оказывать воздействие друг на друга, а в определенных условиях даже трансформироваться друг в друга. Например, патогенный холод, проникая вглубь организма, может трансформироваться в жар, летний зной со временем может трансформироваться в сухость и вызвать повреждение Инь.

Китайская медицина считает, что возникновение болезни зависит не только от восприятия внешних патогенных факторов, но в большей мере и от степени сопротивляемости организма. Все внешние патогенные факторы называются патогенной Ци (се ци). При ослаблении организма патогенная Ци легко проникает в организм. В каноне «Су вэнь» говорится: «Патогенная Ци не может вершить свои дела из-за существования жизненной Ци внутри организма». Таким образом, основной причиной проникновения патогенной Ци в организм является недостаток жизненной Ци. Поэтому возникновение и течение болезни следует рассматривать с позиций борьбы жизненной и патогенной Ци.

Кроме шести внешних патогенных факторов, существует пять внутренних патогенных факторов, образующихся внутри организма. Они имеют определенное сходство в клинических проявлениях с соответствующими внешними патогенными факторами и возникают при нарушении функций Ци, крови, жидкостей тела и внутренних органов. К пяти внутренним патогенным факторам относятся: внутренний ветер (нэй ши), внутренний холод (нэй хань), внутренняя сырость (нэй ши), внутренняя сухость (нэй цзао) и внутренний огонь (нэй хо).

Ниже приводится описание шести внешних патогенных факторов и их влияния на организм человека. Также кратко описаны некоторые особенности соответствующих внутренних патогенных факторов.

Ветер

Патогенный ветер (фэн) ассоциируется с печенью, элементом Дерево, весной, Ян.

Внешний патогенный ветер может проникнуть в организм в любое время года, однако наиболее часто это происходит весной. Легче всего он проникает в организм при потении или во время сна.

В каноне «Су вэнь» говорится: «Ветер — это начальник ста болезней». Ветер является основным внешним патогенным фактором, в то время как остальные патогенные факторы оче нь часто проникают в организм вместе с ветром. В этом случае причиной болезни становятся ветер-холод, ветер-жар, ветер-сырость, ветер-сухость. Ветер может сочетаться не тольк о с остальными пятью внешними патогенными факторами, но и с патогенной флегмой, образуя «ветер-флегму» (фэн тань).

Ветер относится к патогенным факторам типа Ян. Особенностью Ян является движение вверх и наружу, поэтому патогенный ветер чаще всего проникает в верхние части тела (прежде всего в голову и лицо), в Ян-каналы, а также на поверхность тела, что приводит к нарушению «открытия» и «закрытия» пор кожи. Основными клиническими проявлениями восприятия патогенного ветра являются головная боль, заложенность носа, зуд или боль в горле, отечность лица, непереносимость ветра, выделение пота.

Свойствами ветра являются быстрота и изменчивость направления, поэтому болезни, вызванные патогенным ветром, характеризуются резким возникновением (внезапная потеря сознания), быстрым течением (лихорадки), изменением локализации (боль в суставах без четкой локализации).

Ветру свойственно постоянное движение, поэтому проникновение патогенного ветра часто сопровождается головокружением, дрожью, судорогами.

Болезни из-за внешнего ветра связаны с восприятием внешнего патогенного ветра, обычно в комбинации с другим патогенным фактором. Болезни из-за внутреннего ветра возникают при нарушении функций печени.

К основным синдромам внешнего ветра относятся:

1. Ветер-холод (фэн хань). Возникает при сочетании патогенного ветра с патогенным холодом. Основными проявлениями ветра-холода являются: сильный озноб, незначительное повышение температуры тела, отсутствие пота, головная боль, боль в теле, боль в костях и суставах, заложенность носа, насморк, светлый язык с тонким белым налетом, поверхностный напряженный пульс.

2. Ветер-жар (фэн жэ). Возникает при сочетании патогенного ветра с патогенным жаром. Основными проявлениями ветра-жара являются высокая температура тела, небольшой озноб, кашель, жажда с предпочтением холодных напитков, головная боль в области лба, покраснение кончика и краев языка, слегка желтый налет на языке, поверхностный частый пульс. В тяжелых случаях могут наблюдаться сухость во рту, покраснение глаз, боль в горле, носовое кровотечение.

3. Ветер-тепло (фэн вэнь). Является острой лихорадочной разновидностью заболевания, возникающего при восприятии патогенного ветра-жара, как правило, зимой и весной. Основными проявлениями болезни являются повышение температуры тела, кашель, сильная жажда.

4. Ветер-сухость (фэн цзао). Возникает при сочетании патогенного ветра с патогенной сухостью. Обычно наблюдается сухой осенью. Характеризуется головной болью, ознобом, отсутствием пота, заложенностью носа, сухостью во рту, сухостью губ, сухим кашлем, болью в грудной клетке и подреберье, сухостью и зудом кожи, тонким белым сухим налетом на языке, поверхностным вязким пульсом.

5. Ветер-сырость (фэн ши). Возникает при сочетании патогенного жара с патогенной сыростью, обычно при сырой и холодной погоде. Основными проявлениями ветра-сырости являются повышение температуры тела, особенно во второй половине дня, непереносимость ветра, сильные боли в теле, ломота в конечностях, ощущение тяжести в теле и голове, головная боль раскалывающего характера, ощущение сдавленности грудной клетки, вздутие живота, тошнота, рвота, сухость во рту без жажды, насморк, заложенность носа, жирный налет на языке, мягкий или поверхностный редкий пульс.

6. Ревматизм со свойствами ветра-холода-сырости (фэн хань ши би). Имеется ввиду боль в суставах, тяжесть и боль в теле из-за застоя Ци и крови, вызванных проникновением патогенных ветра, холода и сырости в суставы и мышцы, каналы и коллатерали.

Обычно ветер, холод и сырость проникают в организм одновременно. Однако, чаще всего превалирует один из патогенных факторов. Так, в каноне «Су вэнь» говорится: «Слияние, ветра, холода и сырости вызывает ревматизм. Когда преобладает Ци ветра, возникает блуждающий ревматизм; когда преобладает Ци холода, возникает болевой ревматизм; когда преобладает Ци сырости, возникает локализованный ревматизм... когда задерживаются в костях и сухожилиях, возникает длительная боль; когда задерживаются в коже, болезнь вскоре прекратится».

7. Ветер-вода (фэн шуй). Обычно возникает при проникновении патогенного ветра в кожу, нарушении функций легких по распространению Ци и жидкостей по организму, опусканию и регуляции движения в водных путях, скоплении жидкости-сырости на поверхности тела. Болезнь характеризуется внезапным началом, повышением температуры тела, непереносимостью ветра, отечностью лица и конечностей, болью в суставах, затрудненным мочеиспусканием, отекшим языком с жирным налетом, поверхностным пульсом.

8. Ветер-флегма (фен тань). Возникает при изначальном заболевании со свойствами флегмы с последующим восприятием внешнего патогенного ветра или при застое ветра-жара. Сопровождается головной болью, головокружением, затуманиванием зрения, склонностью закрывать глаза и нежеланием открывать их, сонливостью, нежеланием разговаривать, тяжестью в теле, вялостью, ощущением сдавленности грудной клетки, тошнотой, сердцебиением, а также желтушно-синюшным цветом щек, или отхаркиванием пенистой мокроты. Ветер-флегма может стать причиной эпилепсии и апоплексии.

Внутренний ветер (нэй фэн) возникает при нарушении функций печени, которая, как и ветер, относится к элементу Дерево. В отличие от синдрома внешнего ветра, обычно носит хронический характер, характеризуется дрожью, судорогами и нехарактерными положениями тела.

Синдромы внутреннего ветра объединены термином «внутренняя активация ветра печени». Они делятся на три категории:

1. Трансформация Ян печени в ветер. Наблюдаются головокружение, дрожание головы, головная боль, онемение или тремор конечностей, невнятная речь, красный дрожащий язык с белым или жирным налетом, струнный частый пульс. В тяжелых случаях — внезапная потеря сознания, скованность языка, паралич мышц одной половины лица, гемиплегия.

2. Образование ветра при сильном жаре. Наблюдаются сильный жар в теле, конвульсии, ригидность затылочных мышц, закатывание глаз, красный или темно-красный язык, струнный частый пульс. В тяжелых случаях — опистотонус, кома со стискиванием челюстей.

3. Образование ветра при недостатке крови. Симптомы сходны с симптомами недостатка крови печени — бледность, головокружение, снижение остроты зрения, сухость глаз, нарушение сумеречного зрения, онемение конечностей, спазмы мышц и сухожилий, скудные менструальные выделения или аменорея, светлый язык, тонкий пульс.

Холод

Патогенный холод (хань) ассоциируется с почками, элементом Вода, зимой, Инь.

Холод является основным патогенным фактором зимой, однако в более слабой форме он может встречаться и в другие времена года. Внедрение патогенного холода в организм облегчается при ненадлежащей одежде, промокании под дождем или в воде, промерзании после потения.

Холод относится к патогенным факторам типа Инь, повреждающим Ян-Ци организма, что ослабляет и замедляет жизненные процессы в организме. В результате восприятия патогенного холода нарушается функция прогревания организма, что вызывает явные проявления присутствия холода, такие как похолодание конечностей, холодная боль в животе, поносы с выделением остатков непереваренной пищи, обильное мочеиспускание светлой мочой. Симптомы холода обычно ослабевают после прогревания.

Холод обладает свойствами сжимания, сгущения и застоя. При восприятии патогенного холода может возникнуть закрытие пор кожи, спазмы мышц, нарушение свободной циркуляции Ци и крови и образование их застоя, что проявляется в ознобах, отсутствии пота, нарушении подвижности конечностей, холодной боли.

В связи с тем, что патогенный холод может вызвать застой Ци и крови, он является наиболее распространенной причиной возникновения боли. В каноне «Су вэнь» говорится: «Боль обычно возникает из-за Ци холода. Если есть холод, возникает и боль».

Болезни из-за внешнего холода связаны с восприятием внешнего патогенного холода. Болезни из-за внутреннего холода возникают при изначальном недостатке Ян-Ци в организме. Между внешним и внутренним холодом существует определенная взаимосвязь. Так, при недостатке Ян с внутренним холодом часто происходит восприятие внешнего патогенного холода, а при проникновении в организм внешнего холода со временем происходит повреждение Ян-Ци, что приводит к образованию внутреннего холода.

Синдромы внешнего холода (вай хань)делятся на две категории:

1. Поверхностный холод (бяо хань) или повреждение холодом (шан хань). Возникает при проникновении внешнего патогенного холода на поверхность организма, что вызывает застой защитной Ян-Ци, нарушение гармонии в каналах и коллатералях. Характеризуется сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, ознобом, повышением температуры тела без пота, тяжестью в теле, тонким влажным белым налетом на языке, поверхностным напряженным пульсом.

2. Проникновение холода внутрь организма (ли хань или чжун хань). Возникает при распространении внешнего патогенного холода внутрь организма, что вызывает повреждение Ян-Ци внутренних органов, в первую очередь селезенки. Повреждение селезенки сопровождается холодной болью в животе, рвотой водянистым содержимым, жидким стулом, обильным мочеиспусканием светлой мочой, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью, светлым языком с белым скользким налетом, глубоким редким или неотчетливым тонким пульсом.

Внешний патогенный холод также может проникать и в другие части организма.

Проникновение внешнего патогенного холода в почки происходит при недостатке Ян почек и внутреннем скоплении холода. Болезнь характеризуется холодной болью в пояснице и коленях, вздутием живота, жидким стулом, снижением слуха, ограничением подвижности в коленном суставе, обильным мочеиспусканием светлой мочой.

Проникновение внешнего патогенного холода в канал печени сопровождается болью по внутренней стороне нижних конечностей, по ходу канала печени, в половых органах, болезненными менструациями, грыжей, невозможностью поднять обе руки, сухостью во рту и на языке, склонностью к вздохам, болью в грудной клетке, невозможностью поворачивать туловище в стороны, рвотой после еды.

Проникновение внешнего патогенного холода в канал легких сопровождается кашлем с отхаркиванием жидкой мутной мокроты, нехваткой воздуха.

Проникновение внешнего холода в матку является следствием его проникновения в сосуд Чун-май во время менструации. Болезнь сопровождается внезапным окончанием менструации, сильной болью в животе и подреберье, ощущением холода в спине, обильным мочеиспусканием светлой мочой, снижением аппетита.

Внутренний холод обычно возникает при изначальной нехватке и слабости Ян-Ци, ослаблении функциональной активности внутренних органов, что вызывает нарушение функций транспортировки и трансформации жидкостей, скопление мутной Инь. Основными симптомами внутреннего холода являются рвота, понос, боль в животе, похолодание конечностей, отеки, прозрачные мокрота, выделения из носа, моча.

Летний зной

Летний зной ассоциируется с сердцем, элементом Огонь, летом, Ян. В отличие от других патогенных факторов, которые могут проникать в организм в любое время года, летний зной встречается только летом. Восприятие внешнего патогенного летнего зноя обычно происходит при очень жаркой погоде, длительном пребывании под солнцем, а также в плохо проветриваемом душном помещении.

Летний зной относится к патогенным факторам типа Ян. Клиническими проявлениями патогенного летнего зноя являются высокая темперетура тела, беспокойство, сильная жажда, обильный пот, головная боль, сухой красный язык, большой пульс.

Летний зной обладает свойствами движения вверх, рассеивания и повреждения жидкостей тела и Ци. Обычно поражает голову и глаза, вызывая головокружение и затуманивание зрения. В связи с тем, что летний зной обладает свойствами рассеивания, после его проникновения в организм поры кожи остаются открытыми, происходит обильное потение, что вызывает истощение жидкостей тела, возникают сильная жажда, сухость губ и языка, мочеиспускание небольшими порциями темной мочи, запоры. Кроме того, вместе с истощением жидкостей тела происходит и истощение Ци, что проявляется в нехватке воздуха, нежелании разговаривать, слабости и других симптомах недостатка Ци. Патогенный летний зной также может вызвать повреждение жизненного духа Шэнь сердца, что обычно проявляется во внезапной потере сознания.

Патогенный летний зной часто поражает организм в сочетании с патогенной сыростью. Это обычно происходит при изначальном скоплении сырости в организме. Клиническими проявлениями летнего зноя-сырости, кроме высокой температуры тела и жажды, являются головокружение, ощущение тяжести в голове, ощущение сдавленности грудной клетки, тошнота, снижение аппетита, жидкий стул, общая слабость.

Внутренних синдромов летнего зноя не существует.

Сырость

Сырость ассоциируется с селезенкой, элементом Земля, концом лета, Инь. Сырость является основным патогенным фактором в конце лета и начале осени. В Китае в этот период обычно стоит жаркая погода с обильными дождями. Восприятие внешней патогенной сырости также может произойти при проживании в сыром месте, длительном контакте с водой, а также при затяжных дождях. Внутренняя сырость обычно возникает при нарушении функции селезенки по транспортировке и трансформации сырости.

Сырость относится к патогенным факторам типа Инь, характеризуется движением вниз, часто поражает Инь-части тела, а также нижние части организма. Это обычно проявляется в отеке нижних конечностей, а также «стекании патогенной сырости вниз», что происходит при гонорее, белях, поносе и дизентерии.

Болезни из-за патогенной сырости обычно обостряются в холодную и сырую погоду. Основными характерными особенностями патогенной сырости являются клейкость, жирность, грязь, неприятный запах. При проникновении патогенной сырости в организм у больного часто наблюдаются жирные волосы, лоснящееся лицо, неприятный запах от тела, дурной запах изо рта, зло-зонный запах пота, кала, белей, гнойные воспаления на поверхности тела, грибковые заболевания.

Патогенная сырость обладает свойствами тяжести и мутности. После восприятия патогенной сырости часто возникают тяжесть в голове, ощущение, будто она обернута полотенцем, тяжесть в теле, тяжесть, ломота, боль и опухание суставов. Болезнь обычно сопровождается образованием различных мутных жидкостей — гноя из долго не заживающих ран, обильных желтых белей с резким запахом, мутной мочи, кала с гноем и кровью.

Сырость также имеет свойства вязкости и застоя. Восприятие патогенной сырости обычно сопровождается жирным трудно отделяемым налетом на языке, вязким калом, тугим мочеиспусканием. Болезнь носит затяжной характер и с трудом поддается лечению.

Будучи патогенным фактором типа Инь, сырость повреждает Ян-Ци и создает преграды для нормальной циркуляции Ци, возникают ощущение сдавленности грудной клетки, затрудненные мочеиспускание и дефекация.

Селезенка «любит сухость и боится сырости», поэтому внешняя патогенная сырость особенно легко повреждает Ян селезенки, нарушаются функции селезенки по транспортировке и трансформации сырости, возникают скопления сырости, что проявляется в ощущении распирания живота, снижении аппетита, жидком стуле, скудном мочеиспускании, отеках.

Нарушение функций селезенки по транспортировке и трансформации, обычно вызванное недостатком Ян селезенки и почек, в свою очередь также может стать причиной образования внутренней сырости. Это состояние характеризуется внутренним скоплением жидкости и сырости, сопровождается вздутием живота, отеками, снижением аппетита, поносами, скудным мочеиспусканием, желтушностью кожи лица, светлым языком с жирным налетом, мягким редким пульсом.

Таким образом, существует тесная взаимосвязь между внешней и внутренней сыростью. При восприятии внешней патогенной сырости она повреждает селезенку, нарушаются ее функции транспортировки и трансформации, что приводит к внутреннему образованию сырости. При недостатке Ян селезенки происходит образование внутренней сырости, что способствует восприятию внешней патогенной сырости.

Патогенная сырость может сочетаться с другими патогенными факторами. Наиболее часто встречаются ветер-сырость (см. выше) и сырость-жар, которая является причиной возникновения очень многих заболеваний, например, головной боли, рвоты, водянки, судорог, желтухи, поноса, белей, ревматизма.

Чаще всего сырость-жар поражает селезенку и желудок, печень и желчный пузырь, мочевой пузырь, толстый кишечник.

Сырость-жар в селезенке и желудке обычно возникает из-за восприятия внешней патогенной сырости-жара, а также из-за пристрастия к жирной и сладкой пище, алкоголю и кисломолочным продуктам, что вызывает внутреннее образование сырости-жара. Наблюдаются ощущение распирания живота, снижение аппетита, тошнота и рвота, горький жирный привкус во рту, тяжесть в теле, утомляемость, желтушность кожных покровов и склер со светлым оттенком, жидкий стул, мочеиспускание небольшими порциями желтой мочи, желтый жирный налет на языке, мягкий частый пульс.

Сырость-жар в печени и желчном пузыре обычно возникает при восприятии внешней патогенной сырости-жара, при чрезмерном потреблении жирной мясной пищи, что вызывает внутреннее образование сырости-жара, которая скапливается в печени и желчном пузыре. Наблюдаются чувство распирания и боль в подреберье, горечь во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, мочеиспускание небольшими порциями желтой мочи, желтый жирный налет на языке, струнный частый пульс.

Сырость-жар в мочевом пузыре обычно возникает при восприятии внешней патогенной Ци, скапливающейся в мочевом пузыре, или при чрезмерном потреблении острой, горячей, жирной мясной и сладкой пищи. Наблюдаются частое капающее мочеиспускание, чувство жжения и боль в уретре, тугое мочеиспускание желтой или красной мутной мочой, желтый жирный налет на языке, частый пульс.

Сырость-жар в толстом кишечнике обычно возникает летом и осенью при проникновении патогенных сырости и жара в кишечник и желудок, или при нерегулярном питании, чрезмерном потреблении сырой, холодной и грязной пищи. Наблюдаются боль в животе, тенезмы, кроваво-гнойные поносы или поносы с желтым водянистым стулом, ощущение жжения в области заднего прохода, мочеиспускание небольшими порциями красной мочи, возможна лихорадка, жажда, желтый жирный налет на языке, скользкий частый или мягкий частый пульс.

При поражении сыростью-жаром селезенки и желудка, печени и желчного пузыря происходит внутреннее скопление сырости-жара, а при поражении мочевого пузыря — стекание сырости-жара вниз.

Сухость

Патогенная сухость ассоциируется с легкими, элементом Металл, осенью, Ян. Сухость является основным патогенным фактором осенью.

Патогенная сухость обладает свойствами иссушения, легко повреждает жидкости тела, что приводит к сухости во рту, в носу, в горле, жажде, сухости кожи, трещинам кожи, блеклости волос, сухости кала, скудному мочеиспусканию и другим симптомам истощения жидкостей.

Сухость обычно проникает в организм через рот и нос, повреждая легкие. Данное состояние часто провоцируется сухим климатом и курением. В этом случае легкие лишаются увлажнения, возникает сухой кашель с отхаркиванием небольшого количества трудно отделяемой мокроты, иногда с кровью.

Синдромы внутренней сухости возникают при истощении жидкостей тела, что вызывает недостаточное увлажнение органов, тканей и отверстий. Симптомы внутренней сухости сходны с симптомами, вызванными восприятием внешней патогенной сухости.

Болезни, вызванные патогенной сухостью, подразделяются на две категории: тепло-сухость и прохлада-сухость.

Тепло-сухость обычно возникает в начале осени, когда еще чувствуется влияние летнего тепла, происходит слияние патогенных тепла и сухости. Наблюдаются головная боль, жар в теле, сухой кашель без мокроты или с отхаркиванием вязкой мокроты, сухость и боль в горле, сухость в носу, сухость губ, чувство переполнения в грудной клетке, боль в подреберье, беспокойство, жажда, покраснение краев и кончика языка, тонкий белый сухой налет на языке, то есть симптомы тепла с проявлениями истощения жидкостей.

Прохлада-сухость возникает в конце осени, когда чувствуется приближение зимних холодов, происходит слияние патогенных сухости и холода. Наблюдаются кашель, заложенность носа, головная боль, озноб, сухость в горле и во рту, то есть симптомы восприятия патогенного холода в сочетании с симптомами истощения жидкостей.

Жар

Патогенный жар ассоциируется с сердцем, элементом Огонь, летом, Ян.

Наиболее часто встречается летом, однако может возникнуть и в любое другое время года.

Патогенный жар имеет три основных степени: огонь — наибольшая, жар — средняя, тепло — наименьшая.

Термин «жар» обычно используется при описании внешнего патогенного фактора (например, внешние ветер-жар, сырость-жар), а «огонь» — при описании внутреннего патогенного фактора, образующегося во внутренних органах (например, огонь сердца, огонь печени, огонь желудка).

Жар относится к патогенным факторам типа Ян, обладает свойствами теплоты и поднятия вверх. Повреждение организма патогенным жаром сопровождается высокой лихорадкой, сильной жаждой, потом, образованием язвочек во рту и на языке, зубной болью, воспалением десен, головной болью, покраснением глаз. Если жар повреждает жизненный дух Шэнь сердца, наблюдаются беспокойство, бессонница, раздражительность, помутнение рассудка и бред.

Патогенный жар повреждает Инь-жидкости, а также вызывает ее выделение из организма, что приводит к истощению жидкостей тела. Поэтому болезни со свойствами жара характеризуются жаждой, сухостью в горле, сухостью губ, запорами, мочеиспусканием небольшими порциями темной мочи.

Жар способствует образованию патогенного ветра. Когда жар обжигает канал печени, сухожилия лишаются питания, что приводит к внутренней активации ветра печени. Это состояние называется «образование ветра при сильном жаре» и проявляется в лихорадке, судорогах, помутнении рассудка, ригидности затылочных мышц, опистотонусе, закатывании глаз.

Патогенный жар ускоряет ток крови, в тяжелых случаях кровь выходит из сосудов, что проявляется в виде различных кровотечений — кровохаркании, носовом кровотечении, крови в кале и моче, маточных кровотечениях, обильных менструальных выделениях. Когда кровь выходит из сосудов и скапливается в тканях, происходит их загнивание, что проявляется в различных гнойных воспалениях на поверхности тела.

Болезни из-за внешнего жара связаны с восприятием внешнего патогенного жара. Болезни из-за образования внутреннего огня возникают при расстройствах во внутренних органах, активации Ян-Ци.

Внешний жар обычно проникает в организм в сочетании с патогенным ветром. Основными проявлениями ветра-жара являются высокая лихорадка, небольшой озноб, кашель, жажда с предпочтением холодных напитков, головная боль в области лба, покраснение кончика и краев языка, слегка желтый налет на языке, поверхностный частый пульс.

Синдромы внутреннего жара или внутреннего огня возникают при абсолютном избытке Ян или недостатке Инь с относительным преобладанием Ян, а также при застое

Ци и крови. Они подразделяются на две категории: жар (огонь) типа избытка или и жар (огонь) типа недостатка.

Синдромы огня типа избытка возникают при внутренней активации огня во внутренних органах и имеют некоторые общие симптомы: образование язвочек во рту и на языке, покраснение глаз, беспокойство, жажда, кашель с отхаркиванием желтой мокроты или мокроты с гноем и кровью.

Синдромы огня типа недостатка образуются при недостатке Инь с относительным преобладанием жара в определенных частях тела, что проявляется в зубной боли, боли в горле, сухости во рту и на губах, покраснении щек.

Наиболее часто возгорание внутреннего огня происходит в сердце, печени и желудке.

Возгорание огня сердца обычно возникает при длительном эмоциональном возбуждении, что со временем вызывает образование внутреннего огня, или при внутреннем скоплении патогенной Ци, которая трансформируется в огонь, или при чрезмерном потреблении горькой и острой пищи, алкоголя, трансформирующихся в жар, из которого образуется огонь. Наблюдаются беспокойство, бессонница, покраснение лица, жажда, болезненные язвочки во рту и на языке, красная горячая моча, в тяжелых случаях — затрудненное болезненное мочеиспускание, красный язык, частый пульс.

Возгорание огня печени обычно возникает при застое Ци печени, которая трансформируется в огонь, происходит аномальное поднятие Ци и огня, или при чрезмерном пристрастии к алкоголю и жирной мясной пище, что вызывает скопление жара и его трансформацию в огонь. Наблюдаются головная боль распирающего характера, головокружение, боль, отек и покраснение глаз, горечь во рту, сухость в горле, раздражительность, гнев, чувство жжения и боль в подреберье, шум в ушах, напоминающий шум прибоя, желтая моча, запоры, возможно кровохаркание и носовое кровотечение, красный язык с желтым налетом, струнный частый пульс.

Возгорание огня желудка обычно возникает при чрезмерном потреблении горькой, острой, жирной мясной пищи, которая трансформируется в жар и образует огонь, или при эмоциональных нарушениях, когда огонь печени повреждает желудок. Наблюдаются чувство жжения и боль в эпигастральной области, изжога, ощущение дискомфорта в желудке, жажда с предпочтением холодных напитков, повышенный аппетит и частое возникновение чувства голода, рвота, дурной запах изо рта, воспаление и боль десен, сухой кал, мочеиспускание небольшими порциями желтой мочи, красный язык с желтым налетом, частый пульс.

Кроме описанных шести внешних патогенных факторов в китайской медицине выделяется еще одна разновидность патогенной Ци, которая называется эпидемическим фактором. Свойства эпидемического фактора схожи со свойствами патогенного жара и летнего зноя, однако он более токсичен и интенсивен, часто сопровождается патогенной сыростью. Вызванные эпидемическим фактором заболевания более опасны, имеют быстрое течение. Им соответствуют многие острые инфекционные болезни, такие как чума, холера, оспа.

Семь эмоциональных факторов

К семи эмоциональным факторам в китайской медицине относятся радость, гнев, тоска размышления горе, страх и испуг.

В обычных условиях семь эмоциональных факторов являются реакцией организма человека на воздействие внешних раздражителей, относятся к сфере нормальной психической деятельности и не могут стать причиной болезни. Однако, внезапные, сильные или продолжительные эмоциональные реакции могут привести к срыву регуляторных способностей организма и повлиять на физиологические функции организма, особенно при особой чувствительности к ним. При этом происходит нарушение функционирования внутренних органов, что приводит к болезни.

В отличие от шести внешних патогенных факторов семь эмоциональных факторов поражают непосредственно внутренние органы, Ци и кровь, поэтому они являются основным причинным фактором внутренних заболеваний.

Избыток семи эмоциональных факторов может вызвать расстройство функций внутренних органов, нарушение циркуляции Ци и крови, причем каждый из семи эмоциональных факторов повреждает определенный внутренний орган:

- гнев повреждает печень;

- радость повреждает сердце;

- горе и тоска повреждают легкие;

- размышления повреждают селезенку;

- страх и испуг повреждают почки.

Повреждение внутренних органов семью эмоциональными факторами вызывает нарушение движения Ци. Согласно записям в каноне «Су вэнь»:

- при гневе Ци поднимается;

- при радости циркуляция Ци замедляется;

- при горе Ци рассеивается;

- при страхе Ци опускается;

- при испуге циркуляция Ци становится беспорядочной;

- при размышлениях Ци застаивается.

Кроме того, считается, что избыток каждого эмоционального фактора в некоторой степени подавляется другим эмоциональным фактором. Это утверждение основано на теории Пяти элементов:

- радость соотносится с сердцем и элементом Огонь, подавляется страхом (Вода угнетает Огонь);

- гнев соотносится с печенью и элементом Дерево, подавляется горем (Металл угнетает Дерево);

- горе и тоска соотносятся с легкими и элементом Металл, подавляются радостью (Огонь угнетает Металл);

- размышления соотносятся с селезенкой и элементом Земля, подавляются гневом (Дерево угнетает Землю);

- страх и испуг соотносятся с почками и элементом Вода, подавляются размышлениями (Земля угнетает Воду).

Наиболее часто эмоциональные факторы повреждают сердце, печень и селезенку.

Избыточные радость, испуг или страх могут привести к беспокойству жизненного духа Шэнь, который хранится в сердце, что вызывает нарушение функций сердца и проявляется в сердцебиении, бессоннице, беспокойном сне с многочисленными сновидениями, в тяжелых случаях — в немотивированном смехе, криках, рыданиях и других симптомах, характерных для психических расстройств.

Длительный гнев может вызвать нарушение функций печени по поддержанию свободной циркуляции Ци, что проявляется в чувстве распираний и боли в подреберье, вспыльчивости, приступах гнева, отрыжке, вздохах, а также в ощущении постороннего предмета в горле, дисменорее у женщин, в тяжелых случаях — в повреждении кровеносных сосудов и кровотечениях.

Чрезмерные размышления, горе и тоска могут повредить функции транспортировки и трансформации селезенки, что вызывает вздутие живота и снижение аппетита.

Один из семи эмоциональных факторов может вызвать нарушение функций нескольких внутренних органов. Например, чрезмерные размышления часто повреждают как селезенку, так и сердце, гнев может стать причиной нарушения гармонии между печенью и селезенкой.

Чаще всего при воздействии любого из семи эмоциональных факторов кроме соответствующего ему внутреннего органа также повреждаются сердце, печень, селезенка и желудок.

Хранение жизненного духа Шэнь сердцем тесно связано с психической деятельностью человека, поэтому любые эмоциональные нарушения могут стать причиной нарушения функциональной активности сердца. Печень обеспечивает свободную циркуляцию Ци. При избытке семи эмоциональных факторов нарушается движение Ци, нарушается ее свободная циркуляция и, следовательно, повреждается печень. Ци селезенки имеет свойство подниматься, а Ци желудка — опускаться. При нарушении движения Ци из-за избытка эмоциональных факторов часто повреждаются функции поднимания и опускания селезенки и желудка.

Чрезмерные или длительные эмоциональные реакции в ходе болезни в большинстве случаев могут усилить болезнь и ускорить течение патологических процессов. Например, при изначальной гиперактивности Ян печени вспышки гнева могут стать причиной внезапной потери сознания, одностороннего паралича. Избыток любого из эмоциональных факторов при болезни сердца, как правило, усугубляет течение болезни.

Условиями, при которых эмоциональные факторы могут стать причиной болезни, являются:

Отрицательные внешние раздражители. Возникновение сильной эмоциональной реакции может произойти под влиянием различных предметов и явлений окружающего мира. Причиной повреждения эмоциональными факторами могут быть социальные потрясения, изменение политических и экономических условий, расставание с близкими людьми или их смерть, неурядицы в семье, неудовлетворительные условия жизни, погодные условия и т. д.

Нарушение функций внутренних органов. Эмоциональные факторы могут быть внешним отражением нарушений во внутренних органах. То есть при нарушении функций внутреннего органа наблюдается определенная эмоциональная реакция. Например, при болезнях печени ослабевает ее функция обеспечения свободной циркуляции Ци, происходит застой эмоциональных факторов, что проявляется в раздражительности и гневе. При болезнях сердца ослабевает функция сердца по хранению жизненного духа Шэнь, у пациента часто наблюдаются сердцебиение, беспокойство, чередование радости и плача, наигранное веселье.

Различия темперамента человека имеют определенную связь с возникновением заболеваний из-за эмоциональных факторов.

В каноне «Лин шу» выделено два типа темперамента людей — храбрые и трусливые.

У «храбрых» людей функции сердца, печени и желчного пузыря нормальны, организм крепок и здоров, Ци и кровь движутся свободно. Такой человек может легко противостоять испугу и страху, не испытывать сильного влияния отрицательных внешних раздражителей, то есть эмоциональные факторы не вызывают возникновение болезни.

У «трусливых» людей функции сердца, печени и желчного пузыря ослаблены, наблюдается ослабление организма, мышечная слабость, недостаток Ци сердца. Такой человек предрасположен к страху и испугу, приводящим к застою Ци и крови, длительным эмоциональным реакциям, часто вызывающим болезни.

По темпераменту людей также можно разделить на две категории: Инь и Ян.

У людей с темпераментом Ян, когда Ян превалирует над Инь, часто проявляются такие характерные особенности поведения как самоуверенность, возбудимость, веселье, отсутствие тоски и печали, склонность к гневу, чрезмерная заинтересованность во внешнем успехе, материальных благах, отсутствие духовных интересов.

Люди с темпераментом Инь, когда Инь превалирует над Ян, обычно склонны к депрессии, печали и тоске, невозмутимости и спокойствию, сосредоточенности на своих внутренних переживаниях.

Таким образом, одни и те же внешние раздражители вызывают разную эмоциональную реакцию у людей с разными категориями темперамента. Некий внешний раздражитель может не вызвать никакой эмоциональной реакции у одного человека, но в то же время стать причиной болезни у другого. Например, один внешний раздражитель может стать причиной приступа гнева у человека с темпераментом Ян, но не вызвать никакой эмоциональной реакции у человека с темпераментом Инь, другой внешний раздражитель может испугать человека с темпераментом Инь, но никак не повлиять эмоциональное состояние человека с темпераментом Ян.

Неправильное питание

Питание имеет очень тесную связь со здоровьем. Древние врачи считали: «Бурное проявление сотни болезней, преждевременная смерть часто происходят из-за неправильного питания». Нарушения в питании могут быть одним из причинных факторов возникновения болезни и поражать организм в следующих трех направлениях:

1. Переедание и недоедание. Количество потребляемой пищи должно соответствовать потребностям организма. Переедание или недоедание могут стать причиной возникновения болезни.

Если пищи будет съедено больше, чем пищеварительная система сможет нормально переварить, будут нарушены функции селезенки и желудка. Клинические проявления — гнилостная отрыжка, изжога, вздутие и боль в животе, отвращение к пище, рвота и понос. В каноне «Су вэнь» говорится: «Если съесть или выпить больше положенного, повреждаются кишечник и желудок».

Недоедание вызывает недостаточное образование Ци и крови, что со временем может привести к латке Ци и повреждению крови, похуданию, ослаблению жизненной Ци, предрасположенности к восприятию внешней патогенной Ци.

2. Пристрастие к определенной пище. Обеспечение организма полноценным питанием возможно только при сбалансированном питании, то есть когда человек в достаточном количестве получает все необходимые питательные вещества.

Потребление и пристрастие к определенной пище может стать причиной возникновения болезни.

По представлениям китайской медицины, продукты питания, как и лекарства, обладают определенными «свойствами» и «вкусом».

Существует четыре типа свойств продуктов, которые иногда называют «четырьмя Ци». К ним относятся: холод, прохлада, тепло и жар.

К «горячим» и «теплым» продуктам относятся лук, чеснок, красный и черный перец, имбирь, алкоголь, баранина, говядина, куриное мясо. Пристрастие к этим продуктам может стать причиной образования внутреннего жара, что сопровождается дурным запахом изо рта, повышением температуры тела, покраснением глаз, раздражительностью, жаждой, желтой мочой, появлением гнойных воспалений на поверхности тела.

К «холодным» и «прохладным» продуктам относится большинство свежих фруктов и овощей, свинина, утиное мясо. Пристрастие к «холодной» пище легко повреждает Ян селезенки, приводит к внутреннему образованию холода-сырости, появлению холодной боли в животе и поноса.

Свойства некоторых продуктов выражены неявно. Они обладают «нейтральными», или «умеренными» свойствами. К этой категории относятся многие повседневные продукты (например, рис и картофель).

Существует пять типов вкуса, соотнесенных с Пятью элементами: кислый, горький, сладкий, острый, соленый. Считается, что:

1. печень (Дерево) «любит» кислое;

2. сердце (Огонь) «любит» горькое;

3. селезенка (Земля) «любит» сладкое;

4. легкие (Металл) «любят» острое;

5. почки (Вода) «любят» соленое.

Кроме того, каждый из пяти цзан-органов может повреждаться пищей со вкусом, соотнесенным с угнетающим элементом: «Если много кислого, — повреждается селезенка; если много горького, — повреждаются легкие; если много острого, — повреждается печень; если много соленого, — повреждается сердце; если много сладкого, — повреждаются почки».

К «острым» продуктам относятся красный перец, черный перец, лук, чеснок, кориандр, имбирь. Как правило, «острые» продукты обладают свойствами жара. Они способствуют рассеиванию патогенного ветра, поднятию Ян и укреплению желудка, в то же время их излишнее потребление вызывает активацию огня и повреждение Инь.

К «сладким» продуктам относится «основная пища» — рис, пшеница, просо, кукуруза, а также сахар, мед и некоторые сладкие фрукты. Эта пища способствует восполнению Ци и приведению организма к гармонии. Однако, чрезмерное потребление сладкой пищи может вызвать застой Ци селезенки и желудка, возникновение чувства сытости и переполнения в животе. Со временем застой Ци трансформируется в жар.

К «кислым» продуктам относятся гранат, вишня, слива, абрикос, боярышник, айва, уксус. Общим побочным действием этих продуктов является разрушение зубов. Если они к тому же обладают и свойствами тепла, то могут способствовать внутреннему скоплению жара. Кислота вызывает скопление жидкости и флегмы. Поэтому больным с одышкой и кашлем с отделением большого количества мокроты следует всячески ограничить их потребление.

К «соленым» продуктам относятся соль, морские растения и животные. Излишнее потребление таких продуктов может вызвать застой в кровеносных сосудах.

3. Потребление некачественной пищи. Если пища сырая, протухшая или отравленная могут повредиться функции селезенки и желудка, появляются вздутие живота, тошнота, рвота, урчание в животе, понос. Загрязненная пища также может вызвать паразитарные заболевания или пищевые отравления.

Переутомление и праздная жизнь

Нормальная физическая активность и достаточный отдых не вызывают болезни, а являются основным условием укрепления здоровья и профилактики болезней. Переутомление или слишком праздная жизнь, то есть отсутствие достаточной физической нагрузки, наоборот могут вызвать болезнь.

В каноне «Су вэнь» говорится: «При переутомлении истощается Ци». Переутомление может вызвать повреждение жизненной Ци, появляются похудание, слабость, нежелание разговаривать, сердцебиение, бессонница, головокружение и затуманивание зрения.

Всякие действия в повседневной жизни могут вызвать сильное переутомление, быть вредными для организма. В каноне «Су вэнь» выделены пять типов повреждений, вызванных переутомлением, а именно:

- долгое смотрение повреждает кровь (сердце);

- долгое лежание повреждает Ци (легкие);

- долгое сидение повреждает мышцы (селезенку);

- долгое стояние повреждает кости (почки);

- долгая ходьба повреждает сухожилия (печень).

Кроме того, считается, что длительное слушание повреждает почки.

К сфере переутомления также относится чрезмерная половая активность, которая является причиной возникновения многих болезней, легко истощает Ци почек, появляются ломота и слабость в пояснице и коленях, головокружение, шум в ушах, импотенция, преждевременная эякуляция, слабость, дисменорея.

Переутомление может стать причиной возникновения болевых синдромов. Знаменитый врач Ли Гао (1180—1251 гг.) писал: «Переутомление при путешествии в сильную жару или тяжелая работа в поле, или же слабость тела, переутомление долгим голоданием, а также продолжительный пост, длительный недостаток Ци желудка — все это может стать причиной болезни из-за переутомления, возникает боль в теле».

В книге «Люй ши чуньцю» (Вёсны и осени господина Люя, III в. до н. э.) говорится: «Проточная вода не загнивает, дверные шарниры не бывают источены червем, потому что они находятся в движении. То же можно сказать и о циркуляции Ци». То есть в организме человека лишь движение способствует циркуляции Ци и крови. Праздность, отсутствие физической нагрузки и трудовой активности также могут вызвать нарушение свободной циркуляции Ци и крови, ослабление функций селезенки и желудка, сопротивляемости организма к болезням, возникают апатия, снижение аппетита, слабость, ожирение, одышка при физической нагрузке, что может привести к появлению болезни.

В книгах по китайской медицине часто можно встретить фразу: «Только у праздных людей возникает эта болезнь». Появление болезни связано с тем, что «бездельники мало двигаются, объевшись, они сидят или лежат, нарушается проходимость в каналах, возникает застой в кровеносных сосудах». О болезнях, вызванных отсутствием движений, в древности было сказано: «Когда тело не двигается, квинтэссенция Цзин не циркулирует, возникает застой Ци. Если застой в голове, — отеки и ветер; если в ушах, — снижение слуха и глухота; если в глазах, — они становятся гнойными и плохо видят; если в носу, — его закладывает от насморка; если в животе, — вздутие и переполнение; если в ногах, — онемение, атрофия и судороги».

Скопление флегмы-жидкости, застой крови

Флегма-жидкость и застойная кровь являются патологическими продуктами, образующимися при нарушении функций внутренних органов. После своего образования они прямо или косвенно воздействуют на внутренние органы и ткани, вызывая различные заболевания. Поэтому флегма-жидкость и застойная кровь также рассматриваются как причинные факторы возникновения болезней.

Флегма-жидкость

Флегма-жидкость образуется при скоплении жидкостей тела и сырости в результате нарушений функций легких, селезенки и почек, расстройства водного обмена.

Термин «флегма-жидкость» состоит из двух иероглифов: «тань» и «инь». «Тань» (патогенная флегма) — мутная и более вязкая, «инь» (патогенная жидкость) — прозрачная и более жидкая.

Болезни, вызванные флегмой-жидкостью, имеют как видимые (выделение мокроты или жидкости), так и невидимые внутренние проявления.

Симптомы скопления флегмы-жидкости зависят от места поражения:

- при скоплении флегмы в легких наблюдаются одышка и кашель с отхаркиванием большого количества мокроты;

- при заваливании флегмой отверстий сердца — депрессия, помутнение рассудка, бессвязная речь;

- при поднятии флегмы к голове и глазам — головокружение, затуманивание зрения;

- при скоплении флегмы в горле — ощущение инородного тела в горле;

- при скоплении жидкости в мышцах и коже — водянка, боль и тяжесть в теле;

- при скоплении жидкости в груди и подреберьях — кашель, одышка, вздутие и боль;

- при скоплении жидкости в желудке и кишечнике — тошнота, рвота водянистым содержимым, ощущение дискомфорта в животе, урчание в животе.

Основными общими проявлениями болезней, вызванных скоплением флегмы-жидкости, являются:

- отхаркивание большого количества мокроты или слюны, звук мокроты в горле;

- вздутие живота;

- головокружение, сердцебиение;

- жирный налет на языке;

- струнный скользкий пульс.

Патогенная флегма имеет несколько основных разновидностей:

1. Сухость-флегма. Образуется при восприятии патогенных сухости и жара, вызывающих повреждение жидкостей легких. Сопровождается кашлем с вязкой трудно отделяемой мокротой, одышкой, сухостью во рту и в горле.

2. Холод-флегма. Образуется при изначальном скоплении флегмы и восприятии патогенного холода. Сопровождается отхаркиванием светлой жидкой мокроты, белым влажным налетом на языке, струнным скользким пульсом. Могут наблюдаться ознобы и похолодание конечностей.

3. Жар-флегма. Образуется при соединении патогенного жара с флегмой и их длительном застое. Сопровождается кашлем с отхаркиванием желтой вязкой трудно отделяемой мокроты, одышкой, покраснением лица, сухостью во рту и на губах, раздражительностью, психическими нарушениями, субъективным ощущением голода и дискомфортом в животе, большим пульсом.

4. Сырость-флегма. Образуется при застое патогенной сырости и флегмы в легких. Сопровождается кашлем с отхаркиванием большого количества мокроты, после отделения которой кашель прекращается.

Выделяется четыре типа скопления патогенной жидкости в организме:

Скопление флегмы-жидкости в кишечнике и желудке. Сопровождается похуданием, снижением потребления пищи, урчанием в животе, жидким стулом.

Скопление жидкости в подреберье. Сопровождается ощущением вздутия и переполнения в подреберье, болью в подреберье, усиливающейся при кашле и отхаркивании мокроты, в тяжелых случаях — при поворотах туловища и глубоком дыхании. Могут наблюдаться сухая рвота и одышка.

Скопление жидкости в мышцах и коже. Обычно возникает при недостатке Ци селезенки. Сопровождается болью, тяжестью, отечностью конечностей, а также кашлем и одышкой.

Скопление жидкости в груди и диафрагме. Вызывает нарушение функции легких по распространению Ци и жидкостей. Сопровождается ощущением сдавленности грудной клетки, судорожным кашлем с невозможностью лежать ровно, отечностью тела.

Застой крови

Образование застойной крови в основном связано с недостатком Ци, застоем Ци и холодом в крови, что вызывает нарушение свободной циркуляции крови и ее застой. Причиной образования застойной крови также могут быть внешние травмы, которые вызывают внутренние кровотечения.

Клинические проявления застойной крови зависят от места поражения:

- при застое крови в сердце наблюдаются ощущение сдавленности грудной клетки, боль в области сердца, синюшность губ:

- при застое крови в легких — боль в грудной клетке и кровохаркание;

- при застое крови в желудке и кишечнике — кровавая рвота, стул с кровью;

- при застое крови в печени — боль и затвердения в подреберье;

- при застое крови в матке — болезненные менструации и дисменорея с выделением темно-красной крови со сгустками;

- при застое крови в мышцах и коже — синяки или подкожные гематомы.

Все болезни, вызванные застоем крови, имеют несколько общих характерных черт:

1. Острая боль с четкой локализацией, напоминающая укол иглой, усиливающаяся при надавливании.

2. Кровотечения с выделением темно-красной или темно-фиолетовой крови, иногда со сгустками крови.

3. Геморрагические пятна (на коже, в месте боли, на языке).

4. Темно-красный или фиолетовый цвет губ, ногтей, языка.

Цзанфу-органы

Цзанфу-органы — это общее название внутренних органов организма, включающее:

1) пять (шесть) цзан-органов:

- сердце;

- перикард;

- печень;

- селезенка;

- легкие;

- почки;

2) шесть фу-органов:

- желчный пузырь;

- желудок;

- тонкий кишечник;

- толстый кишечник;

- мочевой пузырь;

- Сань-цзяо.

В связи с тем, что перикард является внешней оболочкой сердца, для обозначения внутренних органов человека применяется термин «пять цзан-органов и шесть фу-органов».

Кроме того, выделяются так называемые необычные фу-органы, к которым относят: головной мозг, костный мозг, кости, сосуды, желчный пузырь и матка. Пять цзан-органов имеют плотную структуру, а шесть фу-органов — полую. Основной физиологической функцией цзан-органов является образование и хранение квинтэссенции Ци, крови, жидкостей тела и очищенных питательных веществ, а основной физиологической: функцией фу-органов — получение и переваривание пищи, также выведение отходов из организма.: каноне «Су вэнь» говорится: «Так называемые пять цзан-органов хранят квинтэссенцию Цзин и не позволяя им выливаться наружу, поэтому наполняются, но не могут быть переполнены. Шесть органов переваривают и передают пищу, не храня ее, поэтому могут быть переполнены, но никогда —достаточной мере не наполнены (т. е. требуют постоянного пополнения)».

Хотя функции цзан-органов и фу-органов различны, существует тесная структурная и функционал взаимосвязь как между отдельными цзанфу-органами, так и между цзанфу-органами, органы чувств и тканями, осуществляемая посредством системы каналов и коллатералей. Благодаря этой взаимосвязи поддерживается нормальная физиологическая активность организма.

Таким образом, основными направлениями теории цзанфу-органов являются:

- изучение физиологических функций, патологических изменений цзанфу-органов, органов чувств и тканей, а также их взаимосвязей;

- изучение физиологии и патологии квинтэссенции Цзин, Ци, крови, жидкостей тела и их связей с цзанфу-органами.

Ниже приводится краткое описание физиологических функций и патологических состояний цзанфу-органов, дается характеристика взаимосвязей между ними.

Сердце

Сердце расположено в грудной клетке, относится к элементу Огонь, его канал наружно-внутренне связан с каналом тонкого кишечника. Сердце оказывает существенное влияние на функционирование других цзанфу-органов, является центром жизнедеятельности организма. В каноне «Лин шу» говорится: «Сердце — владыка пяти цзан-органов и шести фу-органов...».

Основные функции сердца

1. Сердце управляет кровеносными сосудами, расцветает в лице. Сердце обеспечивает циркуляцию крови в кровеносных сосудах. Сердце — движущая сила циркуляции крови, а кровеносные сосуды — пути, по которым циркулирует кровь. Циркуляция крови в сосудах зависит от взаимодействия сердца и сосудов, причем в этом взаимодействии сердце играет главную роль. Способность сердца обеспечивать циркуляцию крови полностью зависит от активности Ци сердца. Когда Ци сердца сильна и в достатке, кровь непрерывно и свободно циркулирует по сосудам, обеспечивая собой весь организм.

Существует взаимосвязь между сердцем, кровью и сосудами, а множество сосудов проходит в области лица, поэтому активность или упадок Ци сердца, а также обилие или недостаток крови в организме могут отразиться на изменениях пульса и цвета лица. Если Ци сердца активна, а кровь в достатке, пульс человека медленный и сильный, а лицо румяное и свежее. Если же возникают недостаток Ци и нехватка крови, пульс становится тонким и слабым, а лицо бледным. В каноне «Су вэнь» говорится: «Сердце... расцветает в лице, наполняет кровеносные сосуды».

2. Сердце хранит жизненный дух Шэнь. По представлениям китайской медицины, жизненный дух Шэнь возникает в результате слияния Ци и квинтэссенции Цзин, является «правителем» человека, контролирующим его поступки. Жизненный дух Шэнь — это главное в теле человека. Его следует сохранять и укреплять, чтобы он не покинул тело, что происходит в момент смерти. В широком смысле под жизненным духом Шэнь подразумеваются внешние проявления жизнедеятельности организма, в узком смысле — психическая и мыслительная деятельность человека.

Китайская медицина считает, что мыслительная деятельность связана со всеми пятью цзан-органами, но больше всего — с физиологическими функциями сердца. Таким образом, функция хранения жизненного духа Шэнь сердцем тесно связана с психической деятельностью человека, его сознанием, мышлением, памятью, сном.

Кровь является главной материальной основой мыслительной деятельности. Кровь управляется сердцем, она также управляется и контролируется жизненным духом Шэнь. Таким образом, функция хранения жизненного духа Шэнь сердцем тесно связана с функцией управления сердцем кровеносными сосудами. В каноне «Лин шу» говорится: «Сердце управляет сосудами, сосуды — это жилище жизненного духа Шэнь».

3. Сердце управляет потом. Пот — жидкость сердца. Пот и кровь имеют общий источник.

Кровь управляется сердцем. В клинике симптомы с выделением пота обычно также связывают с сердцем.