Общая хирургия. ? Основной симптом сотрясения мозга

? Основной симптом сотрясения мозга

+ ретроградная амнезия

- усиление рефлексов

- учащение пульса

- расширение зрачков

- глубокое ритмичное дыхание

? Что показано делать при выраженном резком повышении внутричерепного давления?

- введение раствора глюкозы

+ спинномозговая пункция

- введение уротропина

- введение раствора поваренной соли

- кровопускание

? Основное лечебное мероприятие при развитии симптомов сдавления мозга

- постельный режим

- дегидратационная терапия

- внутривенное введение новокаина

+ трепанация черепа

- мероприятия по усилению диуреза

? Основной симптом ушиба мозга

- головокружение

- головная боль

- рвота

- учащение пульса

+ выпадение функции одного из участков мозга

? В каких случаях баллотирует средостение?

- лечебный пневмоторакс

+ клапанный пневмоторакс

- закрытый пнемоторакс

- открытый травматический пневмоторакс

- дренаж плевральной полости

?Окклюзионная повязка применяется при

- переломах ребер

+ открытом пневмотораксе

- капиллярном кровотечении

- венозном кровотечении

- повреждении мягких тканей

?Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается

+ с дренажа плевральной полости

- с трахеостомии

- с блокады межреберных нервов

- с обездвижения грудной клетки

- с блокады диафрагмального нерва

?Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?

- ушиба головного мозга

- сотрясения головного мозга

- перелома свода черепа

+ перелома основания черепа

- внутричерепного кровотечения

? Что характерно для термического ожога II степени?

- обратимая сосудистая реакция

+ отслойка эпидермиса и поражение кожи до сосочкового слоя

- некроз верхушки сосочкового слоя

- некроз всей толщи кожи

- обугливание кожи

? Для отморожения III степени характерно

- обратимое расстройство кровообращения кожи

- некроз поверхностного слоя кожи с отслойкой эпидермиса

+ некроз всей толщи кожи

- некроз костей

- образование пузырей

? Что следует предпринять в первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии?

- иммобилизация конечности

- введение сердечных и сосудосуживающих средств

- введение наркотиков для обезболивания

+ наложение жгута на конечность

- наложение повязки на рану конечности

?Каким из перечисленных способов Вы воспользуетесь для остановки паренхиматозного кровотечения?

- давящая повязка

+ тампонада

- сосудистый шов

- лигирование кровоточащих сосудов

- оставление постоянного зажима на кровоточащем сосуде

? При осколочном ранении правого бедра раненому наложена на рану давящая повязка. Через полчаса во время транспортировки повязка на бедре сбилась и из раны появилось обильное кровотечение пульсирующей струей алой крови. Как следует именовать такое кровотечение?

- наружное первичное артериальное

+ наружное раннее вторичное артериальное

- наружное позднее вторичное артериальное

- наружное раннее вторичное венозное

- наружное позднее вторичное венозное

? При каком виде кровотечения существует реальная опасность воздушной эмболии?

- артериальное кровотечение (ранение бедренной артерии)

- артериальное кровотечение (ранение лучевой артерии)

- капиллярное кровотечение

- венозное кровотечение (ранение вен голени)

+ венозное кровотечение (ранение вен шеи)

? При каком виде кровотечения наблюдается пенистая кровь?

- носовое

- пищеводное

- желудочное

+ легочное

- кишечное

? При пальцевом прижатии раненной бедренной артерии возможно следующее осложнение

- сепсис

- жировая эмболия

- воздушная эмболия

+ продолжающееся кровотечение

- гангрена конечности

? При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают

- синюшность кожных покровов

- повышение температуры тела ниже наложения жгута

- кровотечение из раны

+ отсутствие пульса на периферических сосудах

- отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута

? Оптимальная температура хранения консервированной крови

- -2°С

- -1°С

- 0-1°С

+ +2+6°С

- -8-12°С

? За счет чего при массивных переливаниях крови может произойти остановка сердца и дыхания?

- большого количества влитой жидкости

- распада эритроцитов

- избытка вводимого белка

+ избытка лимонно-кислого натрия

- избытка плазмы

? Чем характеризуется фибринолиз?

- повышением вязкости крови

+ понижением свертываемости крови

- повышением свертываемости крови

- понижением ломкости сосудов

- ни одной из указанных причин

? В каких элементах крови содержится резус-фактор?

- плазма

- сыворотка

- лейкоциты

- тромбоциты

+ эритроциты

?Минимальная температура, вызывающая гибель спороносных бактерий

- 60°С

- 80°С

- 100°С

+ 120°С

- 140°С

?Какой из методов контроля за стерилизацией является самым достоверным?

- метод Микулича

- плавление серы

- плавление антипирина

- плавление бензойной кислоты

+ метод бактериологического контроля

? В течение какого времени стерилизуют инструменты в автоклаве при давлении в 1,5 атмосферы?

- 20 мин

- 30 мин

+ 45 мин

- 60 мин

- 90 мин

?Сколько дней можно считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался?

- 1 день

+ 2 дня

- 3 дня

- 4 дня

- 5 дней

?Какой раствор новокаина применяют для анестезии смазыванием?

- 0,25%

- 0,5%

- 1%

- 2%

+ 10%

? При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность:

- конечность становится синюшной

+ пульс дистальнее жгута не определяется

- пульс дистальнее жгута определяется

?Какова суточная потребность в воде взрослого больного весом 70 кг?

- 1-1,5 литра

- 1,5-2 литра

- 2-2,5 литра

+ 2,5-3 литра

- 3-3,5 литра

? В ходе какой из перечисленных операций наиболее вероятна опасность жировой эмболии?

- удаление липомы в области плеча

+ остеосинтез гвоздем бедренной кости

- формирование кожного лоскута на животе по способу Филатова

- вскрытие костного панариция II пальца кисти

- удаление эмбола из бедренной артерии

? Что означает термин "эвентрация"?

- ущемление содержимого грыжевого мешка

- система мероприятий, направленных на предупреждение развития в послеоперационном периоде пареза кишечника

- рассечение стенки желудка

- операция вычленения конечности в тазобедренном суставе

+ выпадение наружу органов брюшной полости через рану брюшной стенки

? В какой концентрации применяют поваренную соль для гипертонической клизмы?

- 1%

- 2%

- 5%

+ 10%

- 20%

?Какова цель паллиативной операции?

- излечение больного

+ облегчение состояния больного

- уточнение диагноза

- завершение многомоментной операции

- какая-либо иная цель, не указанная выше

?Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода?

+ колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторакс, шок II степени

- открытый перелом костей голени, шок II степени

- эмболия подколенной артерии

- рак антрального отдела желудка

- флегмона плеча

?Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?

- за двое суток до операции

- за сутки до операции

- вечером накануне операции

+ утром в день операции

- непосредственно перед началом операции на операционном столе

?Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха показано при:

- капиллярном кровотечении из мышечной ткани

+ кровотечении при повреждении бедренной артерии

- выраженном кровотечении вследствие повреждения вен предплечья

- выраженном венозном кровотечении при открытом переломе голени

? При каком заболевании может развиться "холодный абсцесс"?

- остеомиелите

- пандактилите

+ туберкулезном коксите

- фурункулезе

- актиномикозе

? Что по внешнему виду напоминает сибиреязвенное воспаление?

- лимфангит

- лимфаденит

- абсцесс

- флегмону

+ карбункул

?Панариций в форме запонки - это

+ подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис

- сухожильный панариций

- паронихий

- костный панариций

- суставной панариций

? Рецидивирующая рожа нижних конечностей часто осложняется

- остеомиелитом

+ лимфостазом

- сепсисом

- тромбофлебитом

- периоститом

?Больной с подкожным панарицием II пальца кисти провел бессонную ночь из-за мучительных болей. Ваша тактика при лечении такого больного

- спиртовые ванночки и компрессы

- повязки с мазью Вишневского

- УВЧ и кварцевое облучение

- пенициллин внутривенно

+ разрез

?Укажите главное в лечении столбняка

- всякое лечение бесполезно

+ введение больших доз противостолбнячной сыворотки

- лечение спазмолитиками

- лечение антибиотиками

- лечение многократным введением анатоксина

?Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняете гнойной инфекцией?

- злокачественные опухоли

- пороки сердца

+ сахарный диабет

- хроническая почечная недостаточность

- актиномикоз

?Место обычной локализации гидраденита

+ подмышечная впадина

- паховая складка

- шея

- спина

- лицо

? Что такое пандактилит?

- гнойное воспаление ногтя

- гнойное воспаление околоногтевого ложа

- гнойное воспаление сухожильного влагалища

- гнойное воспаление кости фаланги пальца

+ гнойное воспаление всех тканей пальца

? Что называют флегмоной?

- гнойное воспаление потовых желез

- гнойное воспаление сальных желез

- ограниченное воспаление подкожной клетчатки

+ разлитое воспаление подкожной клетчатки

- воспаление со скоплением гноя в суставе

?Каким микроорганизмом вызывается рожа?

+ стрептококк

- стафилококк

- гонококк

- синегнойная палочка

- вульгарный протей

? Что такое гидраденит?

- воспаление сальных желез

+ воспаление потовых желез

- воспаление волосяного мешочка

- воспаление лимфатического сосуда

- воспаление лимфатического узла

? Что такое паронихия?

- воспаление всех тканей пальца

+ воспаление околоногтевого ложа

- воспаление ногтевого ложа

- воспаление межфалангового сустава

- воспаление сухожильного влагалища пальца

? При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:

- Находящиеся в шоке;

- С разлитым перитонитом;

- С эвентрацией внутренних органов;

+ С внутрибрюшным кровотечением;

- Находящиеся в бессознательном состоянии.

? Причиной вторичного позднего кровотечения является:

- Повышение артериального давления;

+ Гнойное расплавление тромба;

- Ликвидация спазма сосуда;

- Ранение сосуда;

- Соскальзывание лигатуры.

?Оперативное лечение карбункула предусматривает:

- Линейный разрез

- Дугообразный разрез

+ Иссечение гнойника

- Крестообразный разрез

? При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:

- Отек

- Гиперемия

+ Флюктуация

- Нарушение функции

- Гипертермии

?Возникновению послеоперационного перитонита способствует все, кроме:

- Недостаточности швов

- Инфицирования брюшной полости во время операции

- Некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

- Недостаточно тщательного гемостаза

+ Продолжительности операции до 2,5-3 часов

? Определите основные показатели, характеризующие кровотечение тяжелой степени:

- Частота пульса больше 120 ударов в минуту

- Систолическое АД ниже 80 мм рт. ст.

+ НВ ниже 80 г/л

? Что такое паллиативнная операция

+ Операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания

- Устраняющая патологический очаг

- Наиболее простая по технике выполнения

- Любая операция, выполненная по поводу сопутствующего заболевания

- Неправильно выбранная операция

? С чего следует начинать лечение первичного очага при сепсисе?

+ Хирургическая обработка раны

- Применение протеолитических ферментов

- Гипербарическая оксигенация

- Тампонирование раны

- Ушивание раны

? Можно ли перелить 1 л крови I группы реципиенту с IV группой?

- Да

- Только по жизненным показаниям при отсутствии одногруппной крови

+ Нет

? О чем свидетельствует выявление следующих симптомов при пальпации живота. Шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-10 минут после еды.

+ Симптом выявляется в норме

- В брюшной полости имеется свободная жидкость

- Имеется стеноз привратника

- Имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом)

- В толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и газы (напр. у больного с острым энтеритом)

? Какие слои кожи повреждаются при ожоге IIIА степени:

- Эпидермис

+ Сетчатый слой

- Сосочковый слой

- Подкожно-жировая клетчатка

? Опасность перехода гнойного процесса на предплечье возникает при панарициях:

+ I пальца

- II пальца

- III пальца

- IV пальца

? Что является границей между верхним и нижним этажами брюшной полости:

- Горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных дуг

- Горизонтальная плоскость, проведенная через пупок

+ Поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

- Малый сальник

- Большой сальник