Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
Обладнання
| Стерильні: 2 лотки, шприц місткістю 10—20 мл, голки завдовжки 40—50 мм і діаметром 0,8 мм, пінцет, ватні кульки; 70 % розчин етилового спирту, джгут, тверда подушка, ліки, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, посуд з одним із дезінфекційних розчинів: 0,2 % розчин хлорантоїну; 0,2 % розчин дезактину; 0,15 % розчин неохлору
| |
Місця венопункції
| Вени ліктьової ямки; вени передпліччя; вени кисті; вени нижніх кінцівок; дітям грудного віку — вени голови
| |
Підготовка медичної сестри до роботи
| Уважно прочитати напис на упаковці з ліками, термін їх придатності, дозу, спосіб уведення.
Прочитати вголос напис на ампулі
| Запобігання помилковому введенню ліків і пірогенній реакції
|
Помити руки, витерти рушником. Нанести 5 мл спиртового антисептика на руки і втирати до висихання
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Зібрати шприц із голкою, набрати ліки у шприц
| Необхідна умова проведення процедури
|
Видалити повітря зі шприца в ковпачок
|
|
Надягнути гумові рукавички, обробити їх 2 ватними кульками, змоченими 70 % розчином етилового спирту
| Забезпечення особистої гігієни
|
Покласти на стерильний лоток шприц із ліками, 3 ватні кульки, змочені спиртом
| Необхідна умова проведення процедури
|
Підготовка пацієнта
| Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення. Провести психологічну підготовку пацієнта
| Мотивація пацієнта до співпраці
|
Положення пацієнта сидячи або лежачи. У положенні сидячи передпліччя покласти на столі внутрішньою поверхнею догори, під лікоть підкласти тверду подушку
| Запобігання ускладненням під час процедури
|
У положенні лежачи для передпліччя сформувати тверду опору і забезпечити максимальне розгинання руки в ліктьовому суглобі
|
|
Техніка процедури
| Накласти гумовий джгут (на сорочку або рушник) на середню третину плеча, щоб на променевій артерії промацувався пульс.
Кінці джгута мають бути спрямовані вгору
| Джгуг має стискати лише поверхневі вени.
Це перевіряють за наявністю пульсу на променевій артерії.
|
Попросити пацієнта попрацювати кистю і затиснути кулак
| Посилюється венозний застій, наповнення вени
|
Переконатися у наявності голки у вени (потягнути поршень на себе). Поява крові свідчить про наявність голки у вени
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
Розвязати джут лівою рукою, пацієнта попросити розкрити кисть
| Забезпечення введення ліків у вену
|
Не змінюючи положення шприца, повільно вводити розчин, натискаючи на поршень великим пальцем лівої руки.
| Запобігання виникнення ускладнень під час процедури
|
Притиснути ватну кульку до місця ін’єкції і швидким рухом витягнути голку
|
|
Попросити пацієнта зігнути вуку в лікті і тримати у такому положенні 5 хв
| Запобігання утворення гематоми
|
Дезінфекція
| Промити шприц і голку одним із дезінфекційних розчинів в одному посуді. Туди ж занурити ватну кульку, забруднену кровю.
Витягнути поршень і занурити розібраний шприц з голкою і гумові рукавички в дезінфекційний розчин на 60 хв у другий посуд
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Промити проточною водою
|
|
Зібрати складники медичних виробів у контейнери. Здати знезаоаджені медичні вироби для обліку й утилізації старшій медичній сестрі
|
|