Затверджено

Новоград-Волинський медичний коледж

Алгоритми

Виконання практичних навичок

Для студентів ІІ та ІІІ курсу

відділення «Сестринська справа»

Підготували:

Викладач з предмету

«Основи медсестринства»

Показна С. Г.

Викладач з предмету «Медсестринство в терапії»

Гаргуновська І. М.

Затверджено

Перелік практичних навичок з предмету «Основи медсестринства»

1. Проведення повного і часткового санітарного оброблення пацієнта.

2. Оброблення волосся при виявленні педикульозу.

3. Антропометрія.

4. Долікарська допомога хворому при погіршенні стану під час приймання гігієнічної ванни.

5. Приготування дезінфікуючих розчинів потрібної концентрації.

6. Дезінфекція предметів догляду, особистої гігієни хворого, посуду.

7. Оброблення голок, шприців, інструментарію перед стерилізацією.

8. Контроль якості передстерилізаційного оброблення голок і шприців.

9. Стерилізація медичних інструментів методом кип’ятіння.

10. Стерилізація в повітряному стерилізаторі. Контроль стерилізації.

11. Користування стерильною стерилізаційною коробкою.

12. Підготовка до роботи процедурного кабінету. Накривання стерильного стола.

13. Приготування ліжка для пацієнта.

14. Заміна натільної і постільної білизни лежачому хворому.

15. Користування функцйональним ліжком.

16. Транспортування та перекладання пацієнта.

17. Догляд за шкірою. Вмивання лежачих хворих, обтирання.

18. Догляд за волоссям: миття, розчісування, стрижка, гоління.

19. Підмивання лежачих хворих.

20. Заходи з профілактики пролежнів.

21. Догляд за шкірою в разі наявності пролежнів.

22. Туалет очей: промивання, очні ванночки.

23. Очищення зовнішнього слухового проходу.

24. Туалет носа, очищення носових ходів.

25. Догляд за порожниною рота: зрошення, полоскання, чищення зубів.

26. Подавання судна і сечоприймача лежачим пацієнтам.

27. Складання порційної вимоги.

28. Складання дієти при різних захворюваннях.

29. Здійснення контролю за санітарним станом приліжкових столиків, холодильників, асортиментом і терміном зберігання харчових продуктів.

30. Годування лежачого хворого з ложки, напувальника.

31. Введення харчових сумішей через зонд.

32. Годування хворих через гастростому, оброблення шкіри навколо гастростоми.

33. Участь медичної сестри в роздаванні їжі.

34. Вимірювання температури тіла. Графічне та цифрове зображення температури.

35. Догляд за пацієнтами у стані гарячки та під час критичного зниження температури тіла.

37. Підрахунок частоти дихання, запис в температурному листку.

38. Визначення життєвої ємності легень за допомогою спірометра.

39. Допомога пацієнтам під час кашлю, задишки, кровохаркання та легеневої кровотечі.

40. Подавання кисню з кисневої подушки, через носовий катетер.

41. Визначення пульсу, його характеристика, графічне та цифрове записування в температурному листку.

42. Вимірювання артеріального тиску, його реєстрація.

43. Допомога пацієнтам при болю в серці, непритомності, колапсі.

44. Визначення набряків, добового діурезу, водного балансу.

45. Проведення реанімаційних заходів.

51. Накладання медичних банок.

52. Накладання гірчичників.

53. Накладання зігрівальних компресів, у тому числі на вухо.

54. Накладання охолоджувальних компресів.

55. Застосування грілки та міхура з льодом.

56. Гірудотерапія.

57. Проведення водних процедур (лікувальні ванни).

58. Техніка процедури УФО, солюкс.

59. Вибір призначень з листка лікарських призначень пацієнта.

60. Складання вимоги-накладної на лікарські засоби.

61. Розкладання лікарських засобів у медичній шафі за способом їх застосування.

62. Зовнішнє застосування ліків: втирання мазей, накладання пластирів, застосування присипок.

63. Закапування крапель у ніс, вуха, очі. Закладання мазі за повіки.

64. Користування кишеньковим інгалятором.

65. Ентеральне введення ліків: пероральне, сублінгвальне.

66. Введення ректальних та вагінальних свічок.

67. Миття рук медсестри та надягання стерильних рукавичок.

68. Збирання стерильного шприца із крафт-пакета, стерилізатора, з інструментального стола, одноразового.

69. Набирання ліків із ампул і флаконів.

70. Внутрішньошкірна ін’єкція.

71. Проведення проб на чутливість до лікарських засобів, проби Манту.

72. Підшкірна ін’єкція.

73. Користування інсуліновим шприцом. Розрахунок дози та введення інсуліну.

74. Введення олійних розчинів, оброблення інструментів після ін’єкції.

75. Внутрішньом’язова ін’єкція.

76. Розчинення, розрахунок дози та введення антибіотиків.

77. Техніка накладання джгута та виконання венепункції.

78. Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів.

79. Монтаж та заповнення системи для внутрішньовенних вливань.

80. Внутрішньовенне краплинне введення лікарських засобів.

81. Техніка кровопускання.

82. Допомога пацієнтові під час блювання, аспірації блювотних мас.

83. Промивання шлунка.

84. Застосування газовивідної трубки.

85. Клізми: очисна, сифонна, лікувальна та гіпертонічна.

86. Катетеризація та промивання сечового міхура.

87. Взяття крові з вени для лабораторного дослідження (бактеріологічного, біохімічного).

88. Техніка взяття мазка із зіва і носа.

89. Збирання харкотиння для лабораторного дослідження (загального, бактеріологічного).

90. Взяття блювотних мас і промивних вод шлунка для лабораторного дослідження.

91. Взяття калу для лабораторного дослідження: копрологічного, бактеріологічного, на приховану кров, яйця гельмінтів.

92. Підготовка пацієнта і техніка зондування шлунка фракційним методом за допомогою ентеральних та парентеральних подразників.

93. Підготовка пацієнта і техніка дуоденального зондування (три- та п’ятифазне).

94. Взяття сечі для загального аналізу, дослідження на цукор, амілазу.

95. Визначення добового діурезу, водного балансу.

96. Збирання сечі за методами Зимницького, Нечипоренка.

97. Взяття сечі для бактеріологічного дослідження.

98. Виписування скерувань у лабораторію на всі види досліджень.

99. Підготовка пацієнта та участь медсестри в рентгенологічному обстеженні шлунка, кишок, холецистографії, урографії.

100. Проведення проби на чутливість до контрастної речовини.

101.Підготовка пацієнта та участь медсестри в бронхоскопії, цистоскопії, езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії та ректороманоскопії.

102. Плевральна пункція (плевроцентез): підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікареві, догляд і спостереження за пацієнтом під час і після процедури.

103. Люмбальна пункція: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю, догляд і спостереження за пацієнтом під час і після процедури.

104. Абдомінальна пункція: підготовка пацієнта, інструментів, допомога лікарю, догляд та спостереження за пацієнтом під час та після маніпуляції.

105. Суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта.

106. Виявлення і формулювання проблем пацієнта.

107. Складання і реалізація плану медсестринських втручань.

108. Задоволення потреб пацієнта, вирішення проблем.

109. Навчання пацієнта і членів родини само- та взаємодогляду.

110. Ведення медсестринської документації.