Симптомы при этом заболевании

Внезапно возникшие интенсивные боли в животе. Развитию острых воспалительных явлений в жёлч­ном пузыре нередко предшествует приступ жёлчной колики. Боли носят постоянный характер, по мере прогрессирования заболевания их интенсивность нарастает. Они локализуются в правом подреберье и эпигастральной области, иррадиируют в правую надключичную область, плечо или лопатку. Иногда боли иррадиируют в область сер­дца, что можно расценить как приступ стенокардии.

Постоянные симптомы острого холецистита — тошнота и повторная рвота, не приносящая облегчения больному. Повышение темпе­ратуры тела отмечают с первых дней заболевания; ее характер зави­сит от глубины патоморфологических изменений в жёлчном пузыре. Для деструктивных форм характерен озноб.

Кожные покровы обычной окраски. Умеренная желтизна склер может быть обусловлена переходом воспаления с жёлчного пузыря на печень и развитием локального гепатита. Появление яркой жел­тухи кожи и склер указывает на механический характер внепечёночного холестаза. Частота пульса колеблется от 80 до 120 в минуту и выше. Частый пульс — грозный симптом, свидетельствующий о тяжёлых воспалительных изменениях в жёлчном пузыре и брюшной полости.

Специфические симптомы заболевания:

· Ортнера — болезненность при поколачивании правой рёберной дуги ребром кисти;

· Мерфи — непроизвольная задержка дыхания на вдохе при пальпа­ции правого подреберья;

· Кера — боль на высоте вдоха во время пальпации правого подреберья;

· Мюсси—Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при надавливании пальцем между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

· Щёткина-Блюмберга — в случае вовлечения в воспалительный про­цесс брюшины.