В ирусты гепатит В

4.иерсиноз

5.іш сүзегі

13 Есеп

Науқас И,. 29 жаста жедел ауырған.Дене қызуы 37,8 С,құсу, бас ауыруы,ұшық байқалды.Ауруының 1- ші күнінің соңында денесінің және аяқ қолының терісінде геморрагиялық бөртпе пайда болған.Түнде мұрнынан қан кеткен.2- ші күні жағдайы ауыр.Денесінің және аяқ қолының терісінде ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпелер анықталады.Жүрек тондары тұйықталған. АҚҚ 90/40 мм.с.б.б. Пульсі 108 рет минутына,дене қызуы 38,0 С болған. Тынысы везикулярлы,сырылдар жоқ.Тілі ақ жабындымен жабылған.Іші жұмсақ ауырсынусыз.Тәбеті жоқ.Көп сүйық ішеді.Шүйде бұлшықеттерінің қатаюы анықталады.Кернинг симптомы оң мәнді.Зәр шығаруы кідірген.Қандай ауру жайында ойлауға болады және неге? Қандай асқынулар болуы мүмкін. Менингококкты инф.менингит. менингококцемия

14 Есеп Науқас 38 жаста есепші болып жұмыс істейді, қаланың тұрақты тұрғыны.Фибромиомаға операциядан соң 4-5 айдан кейін ауырған.Операция кезінде науқасқа қан құйған.Соңғы кездері әлсіздік, тізе, шынтақ,бел буындарында ауырсыну сезімі,тәбеттің төмендеуі,жүрек айнуы болған.Жалпы қарағанда дене қызуы 37,5 С,тері қабаттары және көздері сарғайған,тырнақтың аздап іздері қалады,тілінде тұтық бар,бауыры тығыздалған,қабырға доғасынан 4 см шығып тұр.Талақ ұлғаймаған.Зәрінің түсі қоңырланған,нәжісі түссізденген.Қан анализі: лейк-4,5х10,эоз-2%,т/я1 %,с/я 41%, лф 47%, мон 9%, тимол сынамасы 1,5 мл,АлТ -13,7 ммоль/л.Сіздің диагноз? ВГВ.

13 Есеп

Науқас ауруының 7-ші күні жұтыну кезінде күшейетін тамағының ауру сезіміне,басының ауруына,жүрек айнуына,айқын әлсіздікке,буындарының ауруына,зәрдің қоңырлануына шағымданып,бөлімшеге түсті.Тексеру кезінде: тері жабындысы,склерасы субиктирияланған, мойын және жақ асты лимфа түйіндері пальпацияланады,аңқада некроздық баспа байқалады,гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5 С.Болжама диагнозыңыз?

1. инфекциялық мононуклеоз

2.лептоспироз

3. вирусты гепатит

4.гепатодуоденалды аймақтың ісігі

5. жедел холецистит

14 Есеп

Науқас 22 жаста мынадай шағымдармен инфекциялық бөлімшеге түсті: қалтырау,эпигастрий аймағында тесіп ауырғандық,іш өту,дене қызуы 39 С,жиі қайталанып құсу.Нәжісі сұйық,су тәріздес,сасыған иісі бар патологиялық қоспасыз.Ауырмастан 4 сағат бұрын ет салатын жеген.Болжам диагноз? Сальманеллез

Есеп

Науқас К.,25 жаста. Көз алдында «шіркей» пайда болуына және 2 апта бойы сақталған қызбаға шағымданады, салмағы 1-2кг-ға кеміген, әлсіз, түнгі тершеңдік. Тексеру барысында ретинит белгілері анықталған. Лабораторлық мәліметтер: АИВ антиденесі анықталды, 1 мкл- де СД-4 лимфоциттер саны – 10, вирустық жүктеме 1 250 000 копия/мл.

Науқастағы ретиниттің пайда болу себебі:

1.жай герпес вирусының бірінші түрі

2.жай герпес вирусының екінші түрі

3.цитомегаловирус

4.токсоплазмоз

5. Эпштейн – Барр вирусы