Дуоденалды зондтау

Есеп

Науқас 38 жаста есепші болып жұмыс істейді, қаланың тұрақты тұрғыны.Фибромиомаға операциядан соң 4-5 айдан кейін ауырған.Операция кезінде науқасқа қан құйған.Соңғы кездері әлсіздік, тізе, шынтақ,бел буындарында ауырсыну сезімі,тәбеттің төмендеуі,жүрек айнуы болған.Жалпы қарағанда дене қызуы 37,5 С,тері қабаттары және көздері сарғайған,тырнақтың аздап іздері қалады,тілінде тұтық бар,бауыры тығыздалған,қабырға доғасынан 4 см шығып тұр.Талақ ұлғаймаған.Зәрінің түсі қоңырланған,нәжісі түссізденген.Қан анализі: лейк-4,5х10,эоз-2%,т/я1 %,с/я 41%, лф 47%, мон 9%, тимол сынамасы 1,5 мл,АлТ -13,7 ммоль/л.Сіздің диагноз? Вирусты гепатит В

Есеп

Науқас 22 жаста мынадай шағымдармен инфекциялық бөлімшеге түсті: қалтырау,эпигастрий аймағында тесіп ауырғандық,іш өту,дене қызуы 39 С,жиі қайталанып құсу.Нәжісі сұйық,су тәріздес,сасыған иісі бар патологиялық қоспасыз.Ауырмастан 4 сағат бұрын ет салатын жеген.Болжам диагноз? Сальмонеллез

№4 есеп

Науқас 42 жаста, ауруының 4-ші күні, қалыпты дене қызуымен, ішіндегі жайылмалы ауыру сезіміне (көбінесе,сол жақ аумақта),1-5 рет ішінің өтуіне, нәжіске шырыш пен қанның қосылуына шағымданып, ауруханаға түсті. Дефекацияға дейін және дефекациядан кейін іштегі «тартып» ауыру сезімі,ішектің толық емес босау сезімі мазалайды. Көк бауыр бұрышының аумағында тоқ ішектің жергілікті шектелген толуы байқалады.

Маңызды диагностика әдістері:

1. Жалпы қан анализі; 2. Копрология; 3. Нәжісті дисбактериозға себу; 4. Нәжісті дизентерияға және сальмонеллезге себу; 5. Ректороманоскопия,колоноскопия.

Диагноз Дизентерия

№6 есеп

Науқас Ш., 20 жаста, студент, жатақханада тұрады. Кенеттен жүрек айну басталады, бас айналуы мазалайды, дене қызуы 39 С-қа дейін көтеріледі. Бір рет көп мөлшерде энтериттік нәжіс болды. Содан кейін дене қызуы күрт 35 С – қа дейін төмендетеді. Немқұрайлы; салқын тер басты. Обьективті: пульсі сезілмейді, қан қысымы күрт төмендеді, тахикардия -120 рет минутына.Қандай диагноз? Қандай асқыну дамыды?