Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Критерии выбора сердечных гликозидов при острой и хронической сердечной недостаточности





ü время начала действия

ü продолжительность действия

ü способность к всасыванию и кумуляции в организме

ü сопутствующие заболевания сердца, печени и почек

ü совместное применение с другими ЛС (особенно с ПАС)

61. Почему при действии сердечных гликозидов часто проявляются их токсические эффекты?

Сердечные гликозиды обладают малым терапевтическим диапазоном – интервалом концентраций от минимальной терапевтической до вызывающей появление первых признаков побочных действий.

Основное звено патогенеза гликозидной интоксикации – повышение уровня свободного кальция в тканях.

Факторы, способствующие развитию симптомов гликозидной интоксикации (в порядке значимости):

Ø гипокалиемия

Ø нарушение функции почек

Ø пожилой и старческий возраст больного

Ø обширный постинфарктный кардиосклероз

Ø воспаление сердечной мышцы

Ø сопутствующее применение хинидина, верапамила или амиодарона (кордарона)

Ø способность к кумуляции

62. Какие симптомы интоксикации сердечными гликозидами требуют их отмены?

а) возникновение аритмий (брадикардии, желудочковая экстрасистолия по типу би- и тригемении, наджелудочковая и желудочковая тахикардии, мерцание предсердий, фибрилляция желудочков)

б) изменения функции ЦНС:

ü повышение тонуса блуждающего нерва

ü поражение глазных нервов (ксантопсия – нарушение цветового зрения, фотофобия, нарушение полей зрения)

ü радикулиты

ü психические расстройства (бессоница, апатия, утомляемость)

в) изменения функции ЖКТ (тошнота, рвота, анорексия, боли в животе)

63. Побочное действие сердечных гликозидов на ЖКТ:

Как предполагается, побочное действие сердечных гликозидов на ЖКТ опосредовано их влиянием на продолговатый мозг.

ü отсутствие аппетита

ü тошнота и рвота

ü анорексия

ü боли в животе

ü диарея

Date: 2015-07-01; view: 360; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию