Общая характеристика нейроинфекций

Нейроинфекции представляют собой широкую группу инфекционных болезней часто тяжелого течения с потенциальной угрозой летального исхода. Этим определяется особая актуальность ранней предварительной диагностики и безотлагательной госпитализации больных. Клиническая картина нейроинфекции различна и не может быть ограничена одним преобладающим признаком. Условно все поражения нервной системы при инфекционных заболеваниях можно поделить на первичные и вторичные. Первичными являются самостоятельные болезни, текущие с поражением нервной системы, вторичные – являются осложнением других болезней и поражение нервной системы при них не обязательно. Как и при всех инфекционных заболеваниях при нейроинфекциях выделяют общие и местные синдромы.

Общие синдромы.

1. Нейротоксикоз - обусловлен прямым действием токсинов на головной мозг, что наблюдается при всех формах инфекций, и, и чаще проявляется в виде нарастающей головной боли, в сочетании с мозговой рвотой.

2. Гипертензионный синдром - повышение внутричерепного давления с внутриклеточным набуханием и внеклеточным отеком. Причиной гипертензионного синдрома является нарушение микроциркуляции крови в церебральных сосудах и как следствие этого нарушение метаболизма.

3. Судорожный синдром - проявляется развитием непроизвольных сокращений поперечнополосатых или гладких мышц, разных по интенсивности, распространенности и продолжительности. Генерализованное, повторяющиеся, кратковременные сокращения мускулатуры, чередующиеся с расслаблением, характеризуют как клонические судороги. Более длительное напряжение мышц характерно для тонических судорог. Первые связаны с чрезмерным возбуждением мотонейронов коры головного мозга, вторые с возбуждением подкорковых структур. Иногда наблюдается их сочетание.

4. Паралитический синдром -проявляется параличами разных групп мышц, и в том числе дыхательных, представляющими угрозу для жизни больного. Паралитический синдром наблюдается при ботулизме, бешенстве, столбняке, полиомиелите и др. болезнях.

Обычно неврологические синдромы в своем большинстве протекают с признаками генерализованного инфекционного процесса (резко выраженная лихорадка и интоксикация), что может затруднить их раннее выявление и диагностическую оценку.

Местные катаральные синдромы