Баспен жатуы кезіндегі акушерлік көмек көрсету

Мақсаты- студенттің баспен жатуы кезіндегі акушерлік көмек көрсету кезінде тәжірибиелік ептілігін бағалау.

Көрсетулері- босанудың екінші кезеңі.

Қарсы көрсетулері- су ішінде босану.

Мүмкін болатын асқынулары- жұмсақ босану жолдарының жыртылуы, нәресте миының қанайналысының бұзылысы.

Ресурстары – босану кереуеті (орынтақ), бір рет қолданатын стерилді киімдер жиынтығы және құрал-саймандар және босануды қабылдау үшін материалдар жинақтамасы, акушерлік стетоскоп (ультрадыбысты аппарат), артериялық қысымды өлшеу үшін аппарат, катетер, бір рет киетін стерилді резеңке қолғаптар, сабын, орамал.

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Өзіңізді таныстырыңыз, әйелге баспен жатуы кезіндегі нәресте басының жазылуында жамбас түбіне қатты қысым көрсетеді, ол созылады, бұтаралығының жыртылуы болуы мүмкін екендігін түсіндіріңіз.

Басқа жағынан, нәресте басы босану каналының қабырғалары жағынан қатты қысымға ұшырауы мүмкін, нәресте жарақат қаупіне, яғни мидың қанайналысының бұзылысына ұшырайды. Сондықтан, акушерлік көмек көрсету осы асқынулардың мүмкіндігін төмендетеді. Шүйдемен жатуда босануды қабылдау акушербике іске асырады. Бастапқыда ең таралған амал- кереуетте босануын қарайық.

2. Босанудың екінші кезеңінің басында босанатын әйелді босану блогына ауыстырыңыз, үстіне стерилді көйлекті, басына -бір рет киетін телпекті, аяғына- бір рет киетін бахилаларды кигізіңіз, бөксе астына стерилді жаялықты төсеңіз, арқасымен ыңғайлы қалыпта босанатын кереуетке жатқызыңыз, кереуеттің бас жағын көтеріңіз, аяқтары жамбас-сан және тізе буындарында бүгіңіз, ашыңыз, табандарын кереуетке тіреңіз. Акушерлік көмекті босанатын әйелге сандарын ашып бүйіріне жатқызып, тік тұрғызып, жүресінен отырғызып, арнайы орындыққа отырғызып, еденге жатқызып және т.б көрсетуге болады.

3. Қолдарыңызды гигиеналық деңгейде жуыңыз, үстіңізге стерилді халатты, ұзын алжапқышты, бір рет киетін резенке қолғаптарды киіңіз, ауызды және мұрынды стерилді ауызмұрын жапқышпен жабыңыз, көзге көзілдірік киіңіз

4. Бастың жарып шығу кезінде акушерлік көмек көрсетуге кірісіңіз. Кереуеттің аяқ жағына босанатын әйелдің оң жағына қарай тұрыңыз, ал босанатын әйел бүйірімен жатса, онда оның артында тұрыңыз.

5. Баспен жатуы кезінде белгілі бір реттілігімен жасалатын акушерлік көмек 5 сәттерден тұрады: