Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Нәрестенің жүрек дыбыстарының аускультациясы





 

Мақсаты-нәрестенің орнынын, жатуын және позициясын анықтағаннан кейін, акушерлік стетоскоппен нәрестенің жүрек соғысының сипатын бағалау және анықтау.

Көрсетулері –жүктіліктің екінші жартысында әйелдер консультациясына әрбір келуі кезінде немесе босану кезінде.

Қарсы көрсетулері– жоқ.

Мүмкін болатын асқынулары- жоқ.

Ресурстары- тақтай төсек немесе кереует, жеке жаялық, акушерлік стетоскоп,

ультрадыбысты аппарат, дәкелі шариктер, спирт, гель, бір рет киетін стерилді резеңке қолғаптар, сабын, орамал.

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Өзіңізді таныстырыңыз, әйелге осы зерттеудің қажеттілігін және мақсатын түсіндіріңіз, оның ризашылығын алыңыз.

2. Қолдарыңызды гигиеналық деңгейде жуыңыз.

3. Қолдарыңызға бір рет киетін стерилді резеңке қолғаптарды киіңіз.

4. Әйелді арқасымен жеке жаялыққа, аяқтарын созып және ішін ашып тақтай төсекке немесе кереуетке жатуын сұраңыз.

5. Әйелдің оң жағына, оның бетіне қарап отырыңыз.

6. Акушерлік стетоскопті спиртке малынған шарикпен сүртіңіз.

7. Қолыңызға акушерлік стетоскопті (ультрадыбысты зерттеу анализаторын) алыңыз, оның кең қоныш тарататын жағын жүкті немесе босанатын әйелдің ішіне қойыңызда, нәрестенің жүрек жиырылу жиілігін (ЖЖЖ) анықтаңыз (қалыптыда 120-160соққы/минутына). Ұзынша орналасқан және баспен жатуы кезінденәрестенің жүрек соғысы кіндіктен төмен жақсы естіледі (1-позиция кезінде-кіндіктен төмен сол жақтан, 2-позиция кезінде-кіндіктен төмен оң жақтан), нәрестенің жамбаспен жатуы кезіндежүрек соғысы кіндіктен жоғары жақсы естіледі, 1-позиция кезінде- кіндіктен жоғары сол жақтан, 2-позиция кезінде- кіндіктен жоғары оң жақтан.Көлденең орналасуы кезінденәрестенің жүрек соғысы кіндік деңгейінде басқа жақын жерде жақсы естіледі. Көпнәрестелі жүктілік кезінденәрестенің жүрек соғысы әдетте жатырдың әртүрлі бөлімінде анық естіледі.

Тахикардия (160соққы/мин.жоғары) немесе брадикардия (120соққы/мин.аз),дыбыстардың үнділігінің төмендеуі, аритмия нәрестенің гипоксиясындәлелдейді.

8. Бір рет киетін резеңке қолғаптарды шешіңіз және ҚҚҚ салыңыз.

9.Қолдарыңызды сабынмен жуыңыз және орамалмен құрғатыңыз.

10.Нәтижелерін құжаттарға енгізіңіз.

 

Ескерту. Семіздігі бар әйелдерде және қағанақ суларының көп мөлшерде болуыкезінде жүрек дыбыстары қатаң болуы мүмкін. Нәрестенің жүрек соғысын тыңдайтын жер, ол нәрестенің орнына, позициясына, түріне және жатуына байланысты болып келеді

.

 








Date: 2015-07-01; view: 568; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.004 sec.) - Пожаловаться на публикацию