Классификация периодонтита. Этиология и патогенез, методы диагностики

По происхождению: Инфекционный периодонтит. Развивается вследствие проникновения бактерий и их токсинов в ткани периодонта с последующим развитием в них воспаления.

Травматический периодонтит. Вызван в результате воздействия на периодонт травматического фактора. Это может быть сильная однократная травма, например, удар или ушиб зуба. А может быть длительно текущая, слабой интенсивности микротравма, например, завышающая пломба, «прямой» прикус, перегрузка зубов или вредные привычки.

Медикаментозный периодонтит. Возникает вследствие проникновения сильнодействующих химических веществ, таких как, мышьяковистая паста, формалин, фенол и т.д.

По локализации: верхушечный, маргинальный.

По клиническому течению: острый(серозный,гнойный)

хронич(гранулирующий, гранулематозный, фиброзный)

Периодонтит в стадии обострения.

Этиология: инфкция, травма, токсическое действие медикаментозных препаратов.

Диагностика: опрос, осмотр, зондирование, температурные тесты, перкусия, пальпация мягких тканей, определение подвижности зуба. Для уточнения диагноза могут быть использованы электроодонтодиагностика, трансиллюминация, рентгенологическое исследование.

Хронический фиброзный периодонтит Rg чаще обнаруживают расширение периодонтальной щели в области верхушки в форме остроконечного колпачка.

Хронический гранулирующий периодонтит Дифференциальная диагностика. Хронический гранулирующий периодонтит может быть легко дифференцирован от фиброзного периодонтита по характеру признаков, которые проявляются перкуссии и пальпации, наличием гиперемии и отечности слизистой оболочки в области апексу, а также фистулы или рубца на месте последней. Диффузное просветление неправильной формы в отдельных участках апикальной части альвеолы на рентгеновских снимках позволяет уточнить диагноз.

Хронический гранулематозный периодонтит Дифференциальную диагностику проводят на основании клинических симптомов (внешний вид зуба и окружающей слизистой оболочки, данные перкуссии и др.), исследования электровозбудимости, рентгенографии. Гранулематозный периодонтит отличается от фиброзного слабее болью при пальпации, а иногда и перкуссии. От гранулирующий периодонтит отличается отсутствием отека десен и фистулы, периодически открывается в области верхушки. Главным в дифференциальной диагностике является типичная рентгенологическая картина с четко ограниченным периапикаль-ным просветлением, что подтверждает диагноз хронического гранул-матозного периодонтита и позволяет исключить гранулирующий периодонтит.