Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Комбинации антиангинальных препаратовНежелательные: · Бета-адреноблокаторы + производные фенилалкиламина (верапамил) · Бета-адреноблокаторы + производные бензотиазепина (дилтиазем) · Бета-адреноблокаторы + антагонисты Са (верапамил, дилтиазем) + нитраты
Возможные: · Бета-адреноблокаторы + нитраты · Бета-адреноблокаторы + производные дигидропиридина (длительного действия) · Антагонисты Са (верапамил, дилтиазем или пролонгированные формы дигидропиридина) + нитраты
МИОКАРДИАЛЬНЫЕ ЦИТОПРОТЕКТОРЫ Триметазидин МВ (предуктал) 35 мг 2 р/с Препарат переключает обмен с окисления жирных кислот на углеводы, как менее энергозатратный путь. Снижается содержание ионов кальция, свободных радикалов. Повышается содержание АТФ. Предуктал может использоваться в монотерапии стенокардии, но чаще используется для усиления действия других препаратов.
АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Аспирин – необратимое подавление активности циклооксигеназы. Уменьшается синтез тромбоксана А2. эффект сохраняется 5-7 дней после однократного приема. Доза низкая - 75-150 мг, средняя - 160-325 мг/с. В 2002 году проведен итог 287 исследований у 2 000 000 пациентов. Риск сосудистых событий снизился на одну треть. Тиклид ингибирует рецепторы АДФ. Подавляет АДФ стимулируемую агрегацию тромбоцитов. Эффект отсрочен на 4-7 дней. Начать с 1000 мг в сутки, затем назначать по 250 мг 1-2 р/с. Клопидогрель (плавикс) – действие такое как у тиклида. Доза в первый день – 300 мг/с, затем – 75 мг/с. Можно сочетать Аспирин + Тиклид или Аспирин +Клопедогрель. Ингибиторы тромбоцитарных гликопротеиновых рецепторов 2В/3А. Блокируют рецепторы тромбоцитов к фибриногену. Эффект не больше чем у гепарина, так АБЦИКСИМАБ применяется только после реваскуляризации. Длительный регулярный прием аспирина больным стенокардией, особенно перенесшим инфаркт миокарда, снижает риск развития повторного ИМ на 30%. Противопоказания к назначению дезагрегантов являются заболевания со склонностью к геморрагиям.
|