Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Комбинации антиангинальных препаратов





Нежелательные:

· Бета-адреноблокаторы + производные фенилалкиламина (верапамил)

· Бета-адреноблокаторы + производные бензотиазепина (дилтиазем)

· Бета-адреноблокаторы + антагонисты Са (верапамил, дилтиазем) + нитраты

 

Возможные:

· Бета-адреноблокаторы + нитраты

· Бета-адреноблокаторы + производные дигидропиридина (длительного действия)

· Антагонисты Са (верапамил, дилтиазем или пролонгированные формы дигидропиридина) + нитраты

 

МИОКАРДИАЛЬНЫЕ ЦИТОПРОТЕКТОРЫ

Триметазидин МВ (предуктал) 35 мг 2 р/с

Препарат переключает обмен с окисления жирных кислот на углеводы, как менее энергозатратный путь. Снижается содержание ионов кальция, свободных радикалов. Повышается содержание АТФ. Предуктал может использоваться в монотерапии стенокардии, но чаще используется для усиления действия других препаратов.

 

АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Аспирин – необратимое подавление активности циклооксигеназы. Уменьшается синтез тромбоксана А2. эффект сохраняется 5-7 дней после однократного приема. Доза низкая - 75-150 мг, средняя - 160-325 мг/с.

В 2002 году проведен итог 287 исследований у 2 000 000 пациентов. Риск сосудистых событий снизился на одну треть.

Тиклид ингибирует рецепторы АДФ.

Подавляет АДФ стимулируемую агрегацию тромбоцитов. Эффект отсрочен на 4-7 дней. Начать с 1000 мг в сутки, затем назначать по 250 мг 1-2 р/с.

Клопидогрель (плавикс) – действие такое как у тиклида. Доза в первый день – 300 мг/с, затем – 75 мг/с. Можно сочетать Аспирин + Тиклид или Аспирин +Клопедогрель.

Ингибиторы тромбоцитарных гликопротеиновых рецепторов 2В/3А.

Блокируют рецепторы тромбоцитов к фибриногену. Эффект не больше чем у гепарина, так АБЦИКСИМАБ применяется только после реваскуляризации.

Длительный регулярный прием аспирина больным стенокардией, особенно перенесшим инфаркт миокарда, снижает риск развития повторного ИМ на 30%.

Противопоказания к назначению дезагрегантов являются заболевания со склонностью к геморрагиям.

 

Date: 2015-07-17; view: 304; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию