Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Анатомия мочевой системы





Мочевая система – это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу. Мочевые и половые органы тесно связаны друг с другом по развитию и местоположению, поэтому их объединяют в мочеполовую систему.

В процессе жизнедеятельности организма, в ходе обмена веществ образуются конечные

продукты распада, которые являются для организма ядовитыми и подлежат выведению, большая их часть (до 75 %) выводится в составе мочи мочевыми органами, являющимися главными органами выделения.

В мочевую систему входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

В почках происходит образование мочи, мочеточники служат для выведения мочи из почек в мочевой пузырь, который служит резервуаром для её накопления. По мочеиспускательному каналу моча периодически выводится из мочевого пузыря наружу.

Почка – полифункциональный орган. Выполняя функцию мочеобразования, она участвует и в других важных функциях:

1. Почка удаляет из плазмы конечные продукты обмена: мочевину, мочевую

кислоту, креатинин.

2. Почка контролирует уровень электролитов (в плазме и всём организме):

Na, K, CL, Ca, Mg

3. Почка выводит чужеродные вещества, попавшие в кровь: сульфаниламиды,

йодиды, краски и т.д.

4. Почка участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния (выводя кислую

мочу).

5. Почка контролирует количество воды, осмотическое давление в плазме

(поддерживает гомеостаз).

6. Почка участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

7. Почка продуцирует биологически активные вещества (ренин, который участвует в

поддержании артериального давления, объёма циркулирующей крови,

и эритропоэтин, который косвенно стимулирует образование эритроцитов).

 

Почка (лат. ren)-

-парный орган, расположен в поясничной области, на задней стенке брюшной полости, в забрюшинном пространстве на уровне ХI –XII грудных и I – III поясничных позвонков.

Правая почка лежит ниже левой, их верхние концы более сближены, чем нижние.

По форме почка напоминает боб, размер его: ~ 5х11 см, массой 150 г (от120 до 200).

Различают на переднюю и заднюю поверхность, верхний и нижний полюсы, медиальный и латеральный края.

На медиальном крае находятся почечные ворота, через которые проходят почечная артерия, вена, нервы, лимфатические сосуды и мочеточник

Ворота почки продолжаются в углубление и окружены веществом почки – почечной пазухой.

 

Почка покрыта тремя оболочками:

  1. Наружной является почечная фасция, состоящая из двух листков: предпочечного и

позадипочечного. Впереди от предпочечного листка находится пористальная

брюшина.

  1. Средняя – жировая оболочка (капсула).
  2. Внутренняя – собственная оболочка почки – фиброзная капсула, от неё внутрь отходят выросты – перегородки, которые делят почки на сегменты, доли и дольки.

В перегородках проходят сосуды и нервы. Оболочки почки вместе с почечными сосудами является её фиксирующим аппаратом.

 

Почка состоит из двух частей: почечных пазух (полости) и почечного вещества.

1. Почечная пазуха занята малыми и большими почечными чашками, почечной лоханкой, нервами, сосудами, окруженными клетчаткой.

Малых чашечек – 8-12, они имеют форму бокалов, охватывающих выступы почечного вещества – почечные сосочки. Несколько малых чашечек, сливаясь вместе, образуют большие чашки (их по 2-3 в каждой почке), они соединяясь образуют воронкообразную почечную лоханку, которая, суживаясь, переходит в мочеточник. Стенка чашек лоханки состоит из слизистой оболочки, покрытой переходным эпителием, гладкомышечного и соединительно – тканного слоёв.

 

2. Почечное вещество состоит из соединительно- тканной основы (стромы), представленной ретикулярной тканью, паранхимы, сосудов и нервов.

 

Вещество паранхимы имеет два слоя:

наружный – корковое вещество;

внутренний- мозговое.

Корковое вещество формирует поверхностный слой и проникает между участками мозгового, образуя почечные столбы.

В корковом веществе расположено ~ 80 % всех нефронов.

Количество их в одной почке составляет ~ 1 млн. (но функционирует 1/3).

В мозговом веществе 10 - 15 конусообразных пирамид, состоящих из прямых канальцев, образующих петлю нефрона и собирательных трубок, открывающихся отверстиями в полость малых почечных чашек.

 

Нефрон – структурно-функциональная единица почки.

В них происходит образование мочи.

 

Отделы нефрона:

1. почечное (мальпигиево) тельце, состоящее из сосудистого клубочка и окружающей его двустенной капсулы Боумена – Шумлянского.

2. извитой каналец I порядка – проксимальный, переходящий в нисходяий отдел петли Генле.

3. тонкий изгиб петли Генле.

4. извитой каналец II порядка – дистальный (он впадает в собирательные трубки – прямые канальцы, открывающиеся на сосочках пирамид в малые почечные чашечки).

Почечное тельце, проксимальные и дистальные извитые канальцы, находятся в корковом веществе, а петля Генле и собирательные трубки – в мозговом.

Около 20 % (1/5) нефронов – околомозговые (на границе коркового и мозгового вещества). В их составе клетки, секретирующие ренин и эритропоэтин, их роль в мочеобразовании незначительна.

 

Кровообращение в почке:

Почки получают кровь из почечной артерии (ветви аорты). В почке она делится на большое количество мелких сосудов – артериол, (приносящих кровь к клубочку), которые распадаются на капилляры сосудистого клубочка, и они, сливаясь, образуют выносящую артериолу, а она вновь распадается на капилляры, оплетающие канальцы. Капилляры сливаются, образуют венулы, которые сливаются в почечную вену, а она впадает в нижнюю полую вену.

 

Особенности кровообращения в почке:

 

1. Кровь проходит через двойную капиллярную сеть: первый раз в капсуле почечного тельца (сосудистый клубочек соединяет две артериолы: приносящую и выносящую, образуя чудесную сеть).

Второй раз – на извитые канальцы I и II порядка (типичную сеть) между артериолами и венулами. Кроме того, кровоснабжение канальцев осуществляется капиллярами, отходящими от небольшого числа артериол, которые не участвуют в образовании сосудистого клубочка капсулы.

2. Просвет выносящего сосуда в два раза уже просвета приносящего сосуда; таким

образом, из капсулы оттекает меньше крови, чем поступает.

3. Давление в капиллярах сосудистого клубочка выше, чем во всех других

капиллярах тела. (70-90 мм рт. ст.), а в других капиллярах 25 – 30 мм рт. ст.

(в том числе оплетающих канальцы почек).

Эндотелий капилляров клубочка, плоские эпителиальные клетки внутреннего листка капсулы и общая для них 3-х слойная базальная мембрана составляет фильтрующий барьер, через который в полость капсулы из крови фильтруются составные части плазмы, образующие первичную мочу.

 

Мочеточник -парный орган, представляет трубку длиной около 30 см, в диаметре 3-9 мм.

Основная функция мочеточника выделение мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь.

Моча передвигается по мочеточнику благодаря ритмическим перистальтическим сокращениям его мышечной оболочки.

От почечной лоханки – мочеточник идёт вниз по задней брюшной стенке, подходит под острым углом ко дну мочевого пузыря, косо прободаёт его заднюю стенку и открывается в его полость.

Топографически в мочеточнике различают брюшную, тазовую и внутристеночную части (т.е. в брюшной, тазовой полости и внутри стенки мочевого пузыря),

три изгиба: (в поясничной, тазовой областях и перед впадением в мочевой пузырь), и три сужения (в месте перехода лоханки в мочеточник, при переходе брюшной части в тазовую и перед впадением в мочевой пузырь).

 

Стенка мочеточника состоит из трёх оболочек:

1. внутренняя - слизистая;

2. средняя – гладко-мышечная;

3. наружная – адвентициальная.

 

1 – выстлана переходным эпителием, имеет глубокие продольные складки;

2 – в верхней части из двух слоёв: внутреннего продольного и наружного

циркулярного,

в нижней части – три слоя: внутренний и наружный - продольный, средний –

круговой;

3 – рыхлая волокнистая соединительная ткань.

 

Брюшина покрывает мочеточник, как и почки только спереди, т.е. он лежит ретроперитонеально.

 

 

Date: 2015-07-17; view: 1163; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию