Иерсиниоз. Псевдотуберкулез

1. Иерсиниоз, согласно классификации, относится к группе:

а) кишечных инфекций

б) кровяных инфекций

в) воздушно-капельных инфекций

г) гельминтозов

д) инфекций наружных покровов

Правильный ответ: а

2. Для лечения иерсиниоза не используется:

а) хлоксил

б) тетрациклин

в) левомицетин

г) цефалоспорин

д) сульфален

Правильный ответ: а

3. Назовите нехарактерный симптом иерсиниоза:

а) точечная или мелкопятнистая сыпь

б) увеличение печени

в) жидкий вязкий стул с резким запахом

г) слабость, миалгии и артралгии

д) спазмированная болезненная сигмовидная кишка

Правильный ответ: д

4. К клиническим формам иерсиниоза относятся все перечисленные,

кроме:

а) гастроинтестинальной

б) абдоминальной

в) кожно-бубонной

г) генерализованной

д) бактериовыделения

Правильный ответ: в

5. Укажите источник инфекции при иерсиниозах:

а) человек

б) животные

в) клещи

г) грызуны

д) птицы

Правильный ответ: г

6. Назовите путь передачи иерсиниозной инфекции:

а) половой

б) воздушно-капельный

в) алиментарный

г) трансплацентарный

д) парентеральный

Правильный ответ: в

7. Назовите наиболее характерный клинический признак иерсиниозов:

а) головная боль

б) расстройство стула

в) одутловатость лица

г) симптом «перчаток» и «носков»

д) артралгии

Правильный ответ: г

8. Какой метод диагностики является ведущим при иерсиниозах?

а) бактериологический

б) бактериоскопический

в) серологический

г) вирусологический

д) иммунологический

Правильный ответ: в

9. Какая серологическая реакция используется для диагностики иерси-

ниозов?

а) реакция агглютинации

б) реакция преципитации

в) РСК

г) РНГА

д) ИФА

Правильный ответ: г

10. Какие группы населения чаще болеют иерсиниозом?

а) дети организованных коллективов

б) лица, работающие в химической и металлургической

промышленности

в) медицинские работники

г) работники бактериологических лабораторий

д) учителя школ

Правильный ответ: а

11. От чего зависит клиническая картина иерсиниоза?

а) от преобладающего поражения того или иного органа

б) от пути заражения

в) от пола больного

г) от профессии больного

д) от возраста больного

Правильный ответ: а

12. Какова частота обострений и рецидивов при иерсиниозе?

а) обострения и рецидивы крайне редки

б) встречаются у 1/3 больных

в) не имеют места

г) хроническое пожизненное течение

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б

13. Укажите клинические признаки гастроэнтероколитической формы

иерсиниоза:

а) артралгии, миалгии, сыпь, полиаденопатия

б) отек, гиперемия и язвы слизистой прямой и сигмовидной кишки

в) гнойные наложения в зеве

г) длительный субфебрилитет

д) астеновегетативный продромальный период

Правильный ответ: а

14. Имеются ли принципиальные отличия в этиотропном лечении иерси-

ниоза и других острых кишечных инфекций?

а) да

б) нет

в) применяют пенициллин, эритромицин, тетрациклин

г) применяют интерфероны

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б

15. Наиболее распространенной клинической формой иерсиниоза яв-

ляется:

а) аппендикулярная форма

б) гастритическая форма

в) энтероколитическая форма

г) гастроэнтеритическая форма

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: в

16. Диарея при кишечном иерсиниозе обусловлена:

а) усиленной продукцией воды и электролитов в просвет кишечника

б) воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

в) повышением осмотического давления в просвете кишечника

г) усилением перистальтики кишечника

д) интоксикацией

Правильный ответ: б

17. Укажите осложнение, наиболее характерное для абдоминальной

формы иерсиниоза:

а) аппендицит

б) пиелонефрит

в) менингит

г) миокардит

д) гемоколит

Правильный ответ: а

18. Назовите место внедрения возбудителя, присущее иерсиниозу:

а) лимфоидные образования ротоглотки

б) слизистая желудка

в) слизистая оболочка подвздошной кишки

г) слизистая оболочка сигмовидной кишки

д) слизистая оболочка прямой кишки

Правильный ответ: в

19. Диагностическим в РНГА при иерсиниозе является титр антител:

а) 1:50

б) 1:100

в) 1:200

г) 1:400

д) 1:800

Правильный ответ: в

20. Основным резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза является:

а) человек

б) животные

в) птицы

г) клещи

д) грызуны

Правильный ответ: д

21. Укажите нехарактерный симптом псевдотуберкулеза:

а) лихорадка

б) симптомы «капюшона», «перчаток», «носков»

в) мелкоточечная сыпь

г) судороги

д) гепатоспленомегалия

Правильный ответ: г

22. Укажите нехарактерный симптом псевдотуберкулеза:

а) белый дермографизм

б) инъекция сосудов склер

в) мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь

г) диплопия

д) увеличение печени и селезенки

Правильный ответ: г

23. Укажите особенность возбудителя псевдотуберкулеза:

а) низкие температуры повышают активность ферментов

возбудителя

б) патогенен только для человека

в) устойчив к высыханию, солнечному свету, кипячению, дезинфек-

тантов

г) грамположительный, неподвижный

д) размножается при температуре 15-20С

Правильный ответ: а

24. Какова картина периферической крови и миелограммы у больных

псевдотуберкулезом?

а) лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, СОЭ

ускорена

б) лейкопения, относительный лимфоцитоз

в) гемограмма и миелограмма без особенностей

г) юные клетки

д) анемия, снижение эритроцитов

Правильный ответ: а

25. Ведущим фактором патогенеза псевдотуберкулеза является:

а) бактериемия

б) вирусемия

в) дегидратация

г) иммуносупрессия

д) токсикоаллергия

Правильный ответ: д

26. Ведущим механизмом развития экзантемы при псевдотуберкулезе

является:

а) занос возбудителей в лимфатические сосуды дермы с развитием

воспалительных изменений

б) токсико-аллергическое поражение сосудистых стенок

в) генерализованный деструктивно-пролиферативный

тромбоваскулит

г) оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: б

27. Укажите характер экзантемы на кистях и стопах при

псевдотуберкулезе:

а) уртикарная

б) везикулезная

в) эритематозная

г) буллезная

д) пустулезная

Правильный ответ: в

28. Клиническую форму псевдотуберкулеза, протекающую с экзантемой,

чаще всего приходится дифференцировать с:

а) корью

б) ветряной оспой

в) краснухой

г) скарлатиной

д) тифо-паратифозными заболеваниями

Правильный ответ: г

29. Укажите наиболее часто встречающуюся клиническую форму

псевдотуберкулеза:

а) артралгическая

б) смешанная

в) генерализованная

г) абдоминальная

д) желтушная

Правильный ответ: б

30. Диагностическим в РНГА при псевдотуберкулезе является титр анти-

тел:

а) 1:50

б) 1:100

в) 1:200

г) 1:400

д) 1:800

Правильный ответ: в

ХОЛЕРА

1. Максимальный инкубационный период при холере длится:

а) 1-3 дня

б) 5 дней

в) 7-10 дней

г) 12-15 дней

д) 48 часов

Правильный ответ: б

2. Укажите самый ранний патогномоничный признак холеры:

а) жидкий стул

б) лихорадка с ознобом

в) отсутствие сознания

г) «руки прачки»

д) афония

Правильный ответ: а

3. Назовите основной путь передачи холеры:

а) пищевой

б) водный

в) контактно-бытовой

г) трансмиссивный

д) парентеральный

Правильный ответ: б

4. Назовите нехарактерный путь заражения холерой:

а) водный

б) алиментарный

в) воздушно-пылевой

г) контактно-бытовой

д) все перечисленные

Правильный ответ: в

5. Укажите характерный стул при холере:

а) «ректальный плевок»

б) «малиновое желе»

в) «рисовый отвар»

г) «мясные помои»

д) зеленого цвета, зловонный

Правильный ответ: в

6. Укажите начальные клинические проявления холеры:

а) повышение температуры тела, озноб

б) боли в животе схваткообразного характера

в) понос

г) тошнота, рвота

д) все перечисленные

Правильный ответ: в

7. Патогенетическая терапия холеры включает:

а) введение реополиглюкина, полиглюкина в вену

б) введение препаратов трисоль, ацесоль в вену

в) введение плазмы крови в вену

г) применение сердечно-сосудистых средств

д) применение гормональных препаратов

Правильный ответ: б

8. Развитие какого шока характерно при холере?

а) всех ниже перечисленных

б) инфекционно-токсического

в) анафилактического

г) кардиогенного

д) гиповолемического

Правильный ответ: д

9. Укажите неправильное утверждение в отношении холеры:

а) регидратационная терапия проводится в 2 этапа

б) при декомпенсированном обезвоживании регидратация проводится

внутривенно капельно

в) применение сердечно-сосудистых препаратов для борьбы с

декомпенсированным обезвоживанием не показано

г) противопоказаны прессорные амины

д) показания для гормонотерапии отсутствуют

Правильный ответ: б

10. Какое из перечисленных мероприятий не проводится при выявлении

больного холерой среди пассажиров самолета?

а) госпитализация больного

б) наблюдение за членами экипажа в течение 5 дней

в) наблюдение за пассажирами в течение 5 дней

г) бактериологическое обследование членов экипажа и пассажиров

д) введение холероген-анатоксина пассажирам и членам экипажа

Правильный ответ: д

11. Основной причиной смерти больных холерой является:

а) инфекционно-токсический шок

б) гиповолемический шок

в) острая почечная недостаточность

г) острая печеночная энцефалопатия

д) отек и набухание головного мозга

Правильный ответ: б

12. Испражнения у больных холерой содержат:

а) слизь

б) кровь

в) слизь и кровь

г) не содержат слизи и крови

д) диарея не характерна

Правильный ответ: г

13. Укажите правильное утверждение относительно холерного виб-

риона:

а) находится в просвете кишечника

б) проникает в энтероциты

в) проникает в мезентериальные лимфатические узлы

г) проникает в кровяное русло

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: а

14. Токсины холерного вибриона являются:

а) эндотоксинами

б) экзотоксинами

в) энтеротоксинами

г) экзо- и эндотоксинами

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: г

15. Основной причиной диареи у больных холерой является:

а) повышенная проницаемость сосудов кишечника

б) усиленная перистальтика кишечника

в) повышенное осмотическое давление в просвете кишечника

г) нарушение функционирования ферментных систем кишечника

д) правильного ответа нет

Правильный ответ: г

16. Холероген-экзотоксин у больных холерой вызывает:

а) усиление перистальтики кишечника

б) уменьшение перистальтики кишечника

в) катаральное воспаление слизистой тонкого кишечника

г) электролитную диарею

д) катаральное воспаление слизистой толстого кишечника

Правильный ответ: г