Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Словарный диктант
1. Для профилактики пролежней кожу тяжелобольного ежедневно необходимо протирать ____ % спиртом.
2. Для профилактики пролежней тяжелобольного необходимо поворачивать каждые ___ часа.
3. При вынужденном длительном положении пациента на спине пролежни могут образоваться на _______
4. При длительном вынужденном положении пациента на животе пролежни могут образоваться на _______
5. При длительном вынужденном положении пациента на боку пролежни могут образоваться на _______
6. С целью профилактики пролежней положение пациента в постели меняют каждые ___ часа.
7. Для профилактики пролежней согласно Гос. стандарту существует _____ положение пациента в постели.
8. Для продуктивного ухода за тяжелобольным желательно использовать ____ кровать.
9. Положение пациента в постели полусидя-полулежа называется положением ______
10. Если головной конец кровати приподнять на 45о – 60о – то пациент занимает положение ______
11. Если па пациент в постели находится в положении полубок-полуживот – то это положение
12. Если медсестра в области крестца заметила участки синюшно-красного цвета без четких границ, то это ____ стадия пролежней.
13. Если медсестра в области лопаток у тяжелобольного заметила на фоне гиперемии появление пузырей, то это ___ стадия пролежней.
14. Если медсестра в области пятки у тяжелобольного отмечает появление мокнущей язвы, то это ___ стадия пролежней.
15. При появлении первых признаков пролежней необходимо усилить меры ____, а также необходимо _____
16. Цели сестринского ухода при II стадии пролежней, когда пузырьки не лопнули.
17. Согласно Гос. стандарту для профилактики пролежней вместо резинового подкладного круга необходимо использовать _______ в сменных _______
18. Если консервативное лечение при IV стадии пролежней не помогает необходимо _________ вмешательство.
19. Обработку язвы в III стадии пролежней начинают с промывания ___ % концентрации.
20. 0,02% раствора фурацилина используют для обработки _____ стадии пролежней.
21. Для лучшего заживления язвы по мере очищения раны чаще всего используют асептические повязки с мазями ______
22. Для обработки полости рта тяжелобольному используют ___% раствор.
23. Для орошения ротовой полости чаще всего используют ___ % раствор.
24. Для дезинфекции суден и мочеприемников необходимо применять __ % раствор.
25. Для дезинфекции ванны используют __ % раствор, протирая _____ с интервалом ______
26. Гигиеническую ванну в условиях стационара применяют один раз в ____
27. При обработке глаз и ресницы и веки протирают по направлению от _____к _____
28. Образовавшиеся на стадии пузыря пролежни обрабатывают _____
29. Все что соприкасается с глазом при уходе за глазами должно быть ____
30. При обработке глаз и ресницы и веки промывают __ % раствором.
31. Для размягчения серных пробок в ухо необходимо закапать ___ % раствор.
32. Капли, используемые для закапывания в уши должны быть ____ температуры.
33. Чтобы закапать капли в ухо необходимо его оттянуть ____ чтобы спрямить_____
34. Для прочищения носовых ходов от сухих корочек необходимо использовать ______ масло.
35. Ватные турундочки используют для прочищения _____ от _____
36. С лечебной целью в каждый глаз достаточно закапать только ____ глазных капель
37. Как правило, глазные капли закапывают в ____ угол глаза.
38. Глазную мазь закладывают за ________ веко.
39. Меры, предупреждающие попадание патогенной микрофлоры в рану и на слизистую, называются ____
40. Если биологическая жидкость попала в ротовую полость, необходимо прополоскать рот _____
41. Если биологическая жидкость попала в глаза их необходимо промыть ____
42. Если биологическая жидкость попала в нос, необходимо в нос закапать ____
43. Если биологическая жидкость попала на кожу, кожу протирают _____
44. Кожный антисептик – это ______
45. Весь медицинский инструментарий, соприкасающийся с раневой поверхностью или слизистыми необходимо для дезинфекции погрузить в ___ % на ___ минут.
46. Кушетки, носилки, клеенки с целью дезинфекции протирают ___ % раствором с интервалом _____ минут.
47. В присутствии пациента ванну необходимо обработать _______, чтобы у пациента не было _______
48. Температура воды в ванне должна быть ____
49. Если у пациента маленький рост, то для упора в ванну помещают _____
50. Если на кушетках, носилках, клеенках следы крови, то их необходимо протереть ___ % раствором с интервалом.
51. Если на манипуляционный столик попала кровь, его протирают ___ % раствором _____ с интервалом.
КРОССВОРД № 2
Тема: «Личная гигиена»
| ж | |||||||||||||||||
| ж | |||||||||||||||||
| а | |||||||||||||||||
| л | |||||||||||||||||
| и | |||||||||||||||||
| д | |||||||||||||||||
| о | |||||||||||||||||
По горизонтали:
1. Предмет, который должен быть у каждого тяжелобольного при физиологических отправлениях индивидуальным.
2. Кожу пациента необходимо протирать – как часто?
3. Некроз тканей, обусловленный длительным давлением.
4. Размягчение и разрыхление тканей вследствие действия на них жидкости.
5. Состояние повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам, выражающееся комплексом местных и общих реакций организма.
6. Внедрение и размножение микрофлоры в организм человека.
7. Для размягчения корочек в носу вводится – что?
8. Наиболее частое место образования пролежней, если больной лежит на спине.
9. Если больной страдает недержанием мочи, ему необходимо подать – что?
КРОССВОРД № 3
Тема: «Личная гигиена»
По горизонтали:
1. Положение пациента в постели, полулежа и полусидя с приподнятым под углом 45-60 градусов изголовьем кровати.
2. Ватный жгутик для обработки носа и ушей.
3. Средство индивидуальной защиты медсестры при смене постельного белья пациенту.
4. Метод, применяемый ежедневно для ухода за кожей тяжелобольного.
5. Место, которое наиболее часто подвержено сдавливанию тканей, если пациент лежит на спине.
6. Приспособление, используемое для закапывания капель.
7. Один из способов смены постельного белья у тяжелобольного.
8. Положение пациента в постели с общим режимом двигательной активности.
9. Некроз тканей, обусловленный длительным сдавливанием.
По вертикали:
1. Раствор, используемый для обработки глаз (антисептик).
КРОССВОРД № 4
Тема: «Личная гигиена»
| 1 п | и | н | ц | е | т |
По вертикали:
1. Некроз тканей при сдавливании их между костью и постелью.
2. Предмет ухода за глазами.
3. Инструмент, используемый для подмывания больного.
4. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
5. Дезинфицирующий раствор, применяемый для профилактики пролежней в домашних условиях.
6. Вид ухода за кожей больного.
КРОССВОРД № 5
Тема: «Личная гигиена»
| н | о | 3 с | и | л | к | и |
По вертикали:
1. Инструмент, используемый для подмывания больного.
2. Некроз тканей при длительном сдавливании.
3. Воспаление слизистой оболочки полости рта.
4. Предмет ухода за носом, глазами.
5. Обнаружение вшивости.
6. Вещество, применяемое для уничтожения гнид.
7. Инструмент, используемый при обработке полости рта.
КРОССВОРД № 6
Тема: «Личная гигиена»
| 1 п | р | о | л | е | 6 ж | н | и |
По вертикали:
1. Предмет ухода за глазами.
2. Область, где чаще всего появляются пролежни.
3. Препарат для обработки волос при педикулезе.
4. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
5. Вид обработки полости рта.
6. Шприц, используемый для промывания ушей.
7. Инструмент, используемый для подмывания больного.
8. Обработка наружных половых органов (наружный туалет).
КРОССВОРД № 7
Тема: «Личная гигиена»
| 1 п | и | н | ц | е | т 6 |
По вертикали:
1. Омертвление тканей при длительном сдавливании.
2. Медицинский инструмент для ухода за глазами, носом.
3. Смена постельного белья.
4. Подмывание гинекологических больных.
5. Врач назначает – что?
6. Ватный тампон, используемый для чистки ушей, носа.
КРОССВОРД № 8
Тема: «Личная гигиена»
| п | 2 р | о | л | е | 6 ж | н | и |
По вертикали:
1. Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку рта
2. Специальная рубашка для тяжелобольных
3. Предупреждение заболевания
4. Первый признак образования пролежней (цвет кожных покровов)
5. Предмет ухода за глазами
6. Один из разновидностей шприцев
7. Дезинфицирующий раствор
8. Воспалительные явления на слизистой оболочке полости рта
ТЕРМОМЕТРИЯ. УХОД ЗА ЛИХОРАДЯЩИМ БОЛЬНЫМ
Тестовый контроль
1. В норме температура тела составляет:
а) 37,1 – 38,10 С в) 35,8 – 36,10 С
б) 36,2 – 36,90 С
2. Лихорадка - это
а) повышение температуры тела выше 370 С
б) повышение температуры тела до 34,50 С
в) повышение температуры тела до 36,80 С
3. Температура тела в подмышечной впадине измеряется в течении:
а) 2 мин в) 10 мин
б) 5 мин г) 20 мин
4. У здорового человека в пределах физиологической нормы температура тела обычно бывает ниже:
а) вечером в) ночью
б) утром г) в полдень
5. Цена одного деления (шкала Цельсия) на медицинском термометре равна:
а) 0,10 С в) 0,30 С
б) 0,20 С г) 0,50 С
6. Как правило температуру тела в стационаре измеряют:
а) 1 раз в сутки в) каждые 2-3 часа
б) 2 раза в сутки
7. Температура тела, измеряемая в прямой кишке, составляет:
а) 35-360 С в) 37-380 С
б) 36-370 С г) 38-390 С
8. При измерении у пациента температуры тела в прямой кишке составила 37,40 С. эта температура:
а) нормальная в) фебрильная
б) субфебрильная г) пиретическая
9. Перед измерением температуры тела подмышечную впадину вытирают досуха:
а) из гигиенических соображений
б) чтобы придать термометру более устойчивое положение
в) чтобы не получить заниженных результатов измерения
10. К физиологическому повышению температуры тела могут приводить состояния:
а) мышечные усилия
б) сон
в) прием пищи
г) эмоциональные перегрузки
д) инфекционные заболевания
11. Теплоотдача – это:
а) окислительные процессы в органах и тканях
б) потоотделение и испарение с поверхности тела и с выдыхаемым воздухом
12. В старческом возрасте и у истощенных больных температура тела обычно:
а) ниже, чем у здоровых людей среднего возраста
б) выше, чем у здоровых людей среднего возраста
в) различий нет
13. При 1-ом периоде лихорадки:
а) теплоотдача преобладает над теплопродукцией
б) теплопродукция преобладает над теплоотдачей
в) теплоотдача и теплопродукция выравниваются
14. При 2-ом периоде лихорадки:
а) теплоотдача преобладает над теплопродукцией
б) теплопродукция преобладает над теплоотдачей
в) теплоотдача и теплопродукция выравниваются
15. При 3-ем периоде лихорадки:
а) теплоотдача преобладает над теплопродукцией
б) теплопродукция преобладает над теплоотдачей
в) теплоотдача и теплопродукция выравниваются
16. Субфебрильная лихорадка - это температура тела:
а) 35-360 С в)37-380 С
б) 36-370 С г) 38-390 С
17. Установите соответствие температуры тела по степени подъема:
| 1. Субфебрильная 2. Умеренная или фебрильная 3. Высокая 4. Гиперперитическая | а) выше 410 С б) 37-380 С в) 39-410 С г) 38-390 С |
18. Фебрильной лихорадке соответствует температура тела:
а) 36,2 – 36,80 С в) 38,1 – 39,00 С
б) 37,1 – 38,00 С г) 39,1 – 40,00 С
19. Пиретической лихорадке соответствует температура тела:
а) 36,2 – 36,80 С в) 38,1 – 39,00 С
б) 37,1 – 38,00 С г) 39,1 – 40,00 С
20. Термометры хранят в:
а) 3 % растворе хлорамина
б) 0,5 % растворе хлорамина
в) 3 % растворе перекиси водорода г) в сухом виде, в стерильной пеленке
21. При охлаждении организма рефлекторно происходит:
а) сужение сосудов кожи б) расширение сосудов кожи
в) просвет сосудов не изменяется
22. В первом периоде лихорадки возможно применение:
а) влажное обтирание в) холодного компресса
б) грелки г) пузыря со льдом
23. Повышение температуры тела на 10 С сопровождается:
а) учащением пульса на 8-10 уд/мин
б) урежением пульса на 8-10 уд/мин
в) частота пульса не изменяется
24. Профиль температуры тела – это измерение температуры тела:
а) 1 раз в сутки в) 4 раза в сутки
б) 2 раза в сутки г) каждые 2-3 часа
25. Пирогенные вещества – это вещества, вызывающие:
а) повышение температуры тела
б) понижение температуры тела
26. К пирогенным веществам относятся:
а) микробы и их токсины в) сыворотки, вакцины
б) антибиотики г) лекарственные препараты
27. Установите соответствие:
| Период лихорадки: 1. первый 2. второй 3. третий | Уход за пациентом: а) согреть б) положить холодный компресс, давать прохладное питье в) сменить нательное и постельное белье |
28. В первом периоде лихорадки следует применять: а) пузырь со льдом в) холодный компресс
б) грелку
29. Установите соответствие:
Период лихорадки: Клинические проявления:
1. первый а) озноб, ломота в костях
2. второй б) чувство жара
3. третий в) обильное потоотделение, слабость
г) бред, галлюцинации
30. Если у пациента бред, галлюцинации, возбуждение, то это какой период лихорадки:
а) первый б) второй в) третий
31. При нарушении сознания во II периоде лихорадки необходимо:
А) пригласить родственников для осуществления ухода
б. установить индивидуальный сестринский пост
32. Осложнение при критическом падении температуры тела:
а) коллапс б) обморок в) одышка
33. В третьем периоде лихорадки (кризис) возможно применение:
а) грелок
б) прохладного питья
в) обильного питья (крепкого сладкого теплого чая или кофе)
г) пузыря со льдом
34. Положение больного при коллапсе: а) горизонтальное б) полусидя в) с приподнятым ножным концом
г) на левом боку д) на животе
35. Если у пациента трещины на губах, то медсестра обрабатывает их:
а) детским кремом
б) 5 % р-ром перманганата калия
в) 3 % р-ром перекиси водорода
г) 70 % р-ром этилового спирта
36. При кризисе следует применять:
а) пузырь со льдом
б) прохладное витаминизированное питье
в) обильное питье (крепкий сладкий чай или кофе)
г) влажное обертывание
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. Вы - медсестра терапевтического отделения.
Пациент К, 40 лет с острым воспалением лёгких, болен четвертый день. Температура тела - 40,4 °С. Объективно: возбуждён, лицо гиперемировано, губы сухие, пульс - 100 уд/мин, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, АД - 130/80 мм рт. ст., ЧДД - 23 в мин.
Определите приоритетную проблему пациента и объем сестринских вмешательств.
2. Вы - медсестра терапевтического отделения.
Пациент с заболеванием легких жалуется на ощущение холода, дрожь во всем теле, слабость, головную боль. Болеет вторые сутки. Объективно: температура тела - 38,0 °С, бледность кожных покровов, ЧДД - 18 в мин., пульс - 80 уд/мин, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, АД - 110/70 мм рт. ст.
Определите период лихорадочного состояния, приоритетную проблему пациента и объем сестринских вмешательств.
3. Вы - медсестра урологического отделения.
У пациента А., 30 лет с заболеванием почек, температура тела на третий день болезни снизилась в течение 3-х часов с 40,3 °С до 37,1 °С. Жалуется на слабость, сонливость, головную боль.
Объективно: с трудом отвечает на вопросы, кожные покровы бледные, покрыты холодным и липким потом,. пульс - 110 уд/мин, ритмичный, слабого наполнения и напряжения, АД - 80/40 мм рт. ст.
Определите период лихорадочного состояния, приоритетную проблему пациента и объем сестринских вмешательств.
4. Вы - медсестра травматологического отделения.
У пациента Н., 50 лет с травмой позвоночника, лихорадящего в течение недели, температура тела за последние два дня снизилась с 39,8 до 37,0°С. Пациент испытывает слабость и потребность в покое и сне.
Объективно: кожные покровы без особенностей, пульс - 76 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД - 110/70 мм рт. ст.
Определите период лихорадочного состояния, приоритетную проблему пациента и объем сестринских вмешательств.
5. Больная жалуется на плохое самочувствие, головную боль, ломоту.
Объективно: зев резко гиперемирован. Температура тела 40,3оС, Ps 110 ударов в минуту.
После приема жаропонижающей таблетки возникла рвота.
Задание.
1. Определите в каком периоде лихорадки находится больная. И обоснуйте свое решение.
2. Определите путь введения лекарственного препарата.
3. Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
4. Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
5. Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
6. Оформите карту сестринского процесса.
6. Наблюдая за больным дежурная медицинская сестра заметила, что больной бледный, выражен акроцианоз, обильное потоотделение. Больной жалуется на резкую слабость, головную боль, шум в ушах.
Объективно: температура тела упала с 39,8оС до 37,3оС, Ps 100 ударов в минуту ритмичный, мягкий, нитевидный, АД 90/60 мм.рт.ст.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса.
7. Принимая индивидуальный пост, дежурная медицинская сестра осматривает больного.
Больной жалуется на резкую головную боль, сухость во рту.
Объективно: кожа больного гиперемирована. Температура тела 39,8оС, Ps 120 ударов в минуту напряженный, полный, ритмичный, большой, АД 130/80 мм.рт.ст. Больной мечется.Передающая дежурство медицинская сестра рассказала о бреде и галлюцинациях больного.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса
8. Больному при температуре 41,3оС были введены жаропонижающие препараты. Через 20 минут температура снизилась до нормы, но состояние ухудшилось: появилась резкая слабость, пульс нитевидный, конечности холодные, белье (постельное и нательное) мокрое от пота.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса.
9. У больного в течение 5 дней снижается температура тела, он жалуется медицинской сестре, что у него влажное постельное и нательное белье, ощущает озноб, нос плохо дышит из-за сухих корочек, глаза гноятся.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса.
10. Больной жалуется дежурной медицинской сестре на озноб, просит горячий чай и грелку. При осмотре больной бледный, «гусиная кожа», руки и ноги холодные на ощупь. Ps 96 ударов в минуту ритмичный, полный, напряженный, АД 130/80 мм.рт.ст.
Температура тела 37,9оС.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса.
11. У больного пневмонией резко упала температура тела с 40оС до 37,2оС. Больной бледен, АД резко снизилось, пульс нитевидный. Больной покрылся холодным липким потом, жалуется на жажду, озноб, слабость, шум в ушах. Нательное и постельное белье влажное.
Задание.
1.Определите в каком периоде лихорадки находится больной. И обоснуйте свое решение.
2.Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено.
3.Сформулируйте проблемы пациента, выделите приоритетную.
4.Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5.Оформите карту сестринского процесса.
Date: 2015-07-17; view: 8440; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |