И что это даёт иммунитету кошки? Что происходит после введения в организм небольшого количества ослабленного или мёртвого вируса?

Давайте начнём с азов – расскажите в двух словах, что вообще такое «вакцинация».

Вакцинация – это метод профилактики инфекционных заболеваний, основанный на введении в организм ослабленного или убитого возбудителя инфекционной болезни.

И что это даёт иммунитету кошки? Что происходит после введения в организм небольшого количества ослабленного или мёртвого вируса?

Происходит ознакомительный процесс – организм распознаёт болезнь, учится побеждать её и запоминает как он это сделал.
Так как вводится минимальное количество ослабленного возбудителя, то вред здоровью не наносится, но в случае, если у вакцинированной кошки в будущем будет контакт с больным животным или инфекцией, её организм сразу будет знать как с этим справляться, потому что он это уже делал раньше.
Знакомство с возбудителем инфекции в учебном режиме (вакцинация) очень полезно тем, что в случае реального заболевания, организму достаточно будет лишь распознать своего врага и побороть его так же, как это было при вакцинации.
В случае, если враг окажется незнакомым (заболеет непривитое животное), у иммунной системы может уйти слишком много времени прежде, чем она разберётся как с этим бороться, и организм может успеть значительно пострадать, вплоть до летального исхода.

3. Вакцин для кошек существует много. Чем они отличаются друг от друга?

На сегодняшний день в клинической практике при вакцинации кошек применяют три типа вакцин:

- Модифицированные живые вакцины (содержат живые, но ослабленные вирусы – Nobivac, Purevax, Quadricat),
- Инактивные вакцины (содержат убитых возбудителей инфекций – Мультифел и все вакцины от бешенства),
- Рекомбинантные вакцины (вакцины, полученные с помощью генной инженерии, например, когда в генетический аппарат неболезнетворного вируса оспы канареек встраивают участок ДНК вируса, вызывающего инфекционное заболевание, к этой группе вакцин относится вакцина против вирусного лейкоза кошек Purevax).

ВАЖНО!!!
Все вакцины против бешенства – инактивированные (мёртвые) из соображений безопасности, это исключает вероятность заразиться бешенством при контакте с вакциной (если врач разобьёт флакон или промахнётся при вакцинации и сделает укол кому-то в руку).

4. Чем типы вакцин отличаются в своём устройстве друг от друга понятно, но чем они отличаются в практике применения, эффективности и безопасности? Почему одни врачи отдают предпочтение живым вакцинам, а другие Инактивированным (мёртвым)?

По статистике самой эффективной и наиболее широко используемой является группа модифицированных живых вакцин.
В рутинной практике профилактической вакцинации в нашей клинике мы тоже отдаём предпочтение именно живым вакцинам, потому что поствакцинальный иммунитет после их применения более напряжённый (сильный).

Примечание от автора: грубо говоря, между живой вакциной, к примеру, Nobivac, и мёртвой вакциной Мультифел, врачи выбирают Nobivac, потому что она даёт более сильный иммунитет. Следуя простой логике – если есть выбор между сильной защитой и более слабой, то зачем выбирать слабую, если к этому нет показаний по состоянию здоровья?

Не могу за других ветеринаров ответить, почему некоторые из них отдают предпочтение вакцинации Мультфелом, но могу предположить, что такой выбор вакцины может быть обусловлен здоровьем животного, если оно вызывает опасение (приклонный возраст, пережитая болезнь, наличие хронической вирусной инфекции лейкоза или иммунодефицита, беременность).
Прививка живой вакциной, хоть и в очень редких случаях, но может нести за собой побочные эффекты, при этом давая хорошую защиту, а прививка Мультифелом – 100% безопасна, но иммунный ответ формирует слабее.

У нас в клинике мы не применяем инактивированные (убитые) вакцины вообще, их даже нет в наличии (за исключением бешенства). Мы считаем, что животным в группе риска (беременным, заражённым лейкозом или иммунодефицитом) лучше вообще не вакцинироваться, чем вакцинироваться мёртвой вакциной.

5. Мы определились с тем, что модифицированные живые вакцины на сегодняшний день дают организму кошки самую сильную защиту, но как же выбрать марку живой вакцины? Производителей много, а отличаются ли их продукты друг от друга по качеству и безопасности?
Среди волонтёрских движений я довольно часто замечал комментарии из серии «Вы экономите и вакцинируете нобиваком, а вот мы делаем нормальные прививки пуреваксом». Так есть ли принципиальная разница между марками вакцин?

Мы работаем только с импортными вакцинами, опыта применения отечественных вакцин у меня нет, поэтому отвечаю по импортным – принципиальной разницы нет! Вакцины разных производителей могут содержать вирусы различного происхождения, но, если не вдаваться в науку и отвечать кратко – они все формируют хороший иммунный ответ организма на вирусы.
Дебаты на тему «крутых» и «бюджетных» живых вакцин кажутся странными, потому что разница в цене между тем же Нобиваком и Пуреваксом – 100 рублей.
В любом случае, среди врачей существует мнение, что лучше придерживаться одного типа вакцины на протяжении всей жизни животного, например, если раньше вы вакцинировались Квадрикетом, то лучше продолжать вакцинироваться им всю жизнь.
Исключение составляет переход с применения инактивированных убитых вакцин на живые: в нашей клинике тем, кто вакцинировался раньше Мультифелом, мы рекомендуем переход на любую другую живую импортную вакцину, потому что живые вакцины дают более напряжённый иммунитет.

6. Если кошка уже взрослая (например 10 лет, возраст может быть любым, какой её хозяева посчитают слишком приклонным) и никогда в жизни не вакцинировалась раньше, безопасно ли будет начинать её вакцинировать сейчас? И есть ли в этом смысл?

О пользе вакцинации я уже говорила в начале интервью, для животных любого возраста она одинаковая – лучше иметь иммунитет к вирусным заболеваниям, чем не иметь его.
Возрастных ограничений по вакцинированию взрослых кошек нет, рисков осложнений у кошки 10-ти лет не больше, чем у кошки 2-х лет. Противопоказанием к вакцинации могут быть проблемы со здоровьем животного, которые иногда бывают связаны с возрастом. Например, если животное уже настолько пожилое, что хромает, ослепло и почти не передвигается – в таком случае, действительно, вакцинация уже не нужна.
Следует отметить, что существуют исследования напряжённости поствакцинального иммунитета у кошек, первично вакцинированных в пожилом возрасте. В большинстве случаев их иммунитет был слабее, чем у тех, кого начали вакцинировать с детства. Поэтому, если животное попало к вам котёнком, то лучше вакцинировать его сразу, чем дожидаться 10-ти лет возраста.

7. Мы все знаем, что первый раз в жизни котятам делают прививку двукратно с интервалом 21 день (то есть повторяют одну и ту же вакцину два раза для формирования более сильного иммунитета), а только потом переходят на режим «один укол в год». Но если мы говорим о бездомных животных, то обычно нам не бывает известно делали ли им прививки раньше или нет. Подбирая взрослого бездомного кота целесообразнее будет вакцинировать его двукратно, как котят (на случай, вдруг он раньше никогда не получал прививки), или как взрослых кошек – однократно?

Любое животное подобранное на улице или с неизвестным анамнезом мы всегда рассматриваем как невакцинированное, таких животных нужно вакцинировать обязательно!
А вот делать это однократно или двукратно – вопрос спорный, на который я дать однозначный ответ не могу. Я рекомендую двукратную вакцинацию первый раз в жизни даже взрослым животным исходя из своего опыта, но каких-то научных исследований на эту тему не встречала.
В любом случае, хотя бы однократная вакцинация взрослого животного первый раз в жизни тоже даст ему иммунитет, и это лучше, чем совсем ничего, и безопаснее, если питомец когда-нибудь встретится с реальной вирусной инфекцией.

8. Вакцинируют ли переболевших вирусами от которых и есть прививки, животных (переболевших панлейкопенией, ринотрахеитом, калицивирозом)?

Продолжительность иммунитета после естественной инфекции панлейкопении – пожизненная. То есть кошку, выжившую после панлейкопении, от неё же можно уже не вакцинировать.
НО! Такая кошка легко может заболеть ринотрахеитом или калицивирозом (пожизненного иммунитета после заболевания этими инфекциями нет), а моновакцин у нас пока не производят, все вакцины комплексные (в одном флаконе одновременно содержатся вакцины от всех трёх этих вирусов), поэтому переболевших кошек приходится прививать от всего ежегодно, как и не переболевших, в том числе и от панлейкопении.

9. Вакцинируют ли кошек, которые болеют или являются носителями хронических вирусных инфекций – лейкоза или иммунодефицита?

Если у животного уже есть симптомы лейкоза или иммунодефицита (снижение веса, слабый аппетит, увеличение лимфоузлов, лихорадка, вторичные заболевания на фоне низкого иммунитета) – однозначно нет, не вакцинируют.

Если у животного нет никаких симптомов заболеваний, но по анализам лейкоз или иммунодефицит положительные, то варианта два:
идеальный – не вакцинировать вообще, но содержать в домашних условиях строго без выгула, поездок на дачу и без контактов с другими животными (чтобы снизить риск заразиться чем-нибудь);
допустимый – вакцинировать инактивированной мёртвой вакциной (Мультифелом).
Собственно, единственным показанием к вакцинированию носителей лейкоза или иммунодефицита – полувольное содержание с выгулом.

Вакцинировать модифицированной живой вакциной (Нобивак, Пуревакс) животных с положительными анализами на лейкоз или иммунодефицит НЕЛЬЗЯ, это может привести к реальному заболеванию вместо выработки поствакцинального иммунитета.

10. Помимо комплексных вакцин против трёх инфекций (панлейкопении, ринотрахеита и калицивироза) сейчас изобрели дополнительные вакцины, например, от лейкоза и от хламидиоза. Если вакцина от того же лейкоза существует и реально работает, то почему её не назначают массово в обязательном порядке всем подряд?

Потому что кошке заболеть лейкозом очень тяжело. Вирус лейкоза кошек инактивируется (погибает) в окружающей среде за несколько минут, а вирус панлейкопении живёт и остаётся заразным в окружающей среде до полугода.
Получается, что принести домой на ботинках панлейкопению и заразить своего домашнего кота – легко (поэтому всем массово рекомендуется быть вакцинированными от панлейкопении), а принести домой лейкоз крайне тяжело, практически невозможно (поэтому быть вакцинированным от лейкоза не обязательно и не рекомендуется всем подряд).
То же самое касается вакцин против хламидиоза, заражению которым подвержены либо маленькие котята, либо пожилые животные, либо болеющие. Здоровый кот средних лет даже при контакте с хламидиозом скорее всего им не заразится, поэтому и прививка от хламидий не является обязательной.

Вакцинации от дополнительных инфекций (например, лейкоза) рекомендуются только в двух случаях:
- животным с полувольным содержанием (которых выпускают гулять на улицу в среду обитания незнакомых или бездомных животных),
- животным, которые находятся в тесном контакте с носителем лейкоза (например, если в доме одна кошка болеет лейкозом, а вторая нет, то вторую нужно вакцинировать от лейкоза дополнительно, помимо комплексной прививки от панлейкопении, калицивироза и ринотрахеита).

Следует отметить, что хоть и минимальный риск развития побочных эффектов на вакцины, но всё же есть, такой как развитие саркомы на компоненты, содержащиеся в вакцине против лейкоза. Тут важно правильно оценить соотношение «риск-польза» и вакцинировать от дополнительных инфекций только тех животных, которые имеют к этому показания (какие – смотрите выше).

11. Если животное чем-то болело (например, перенесло операцию или принимало длительным курсом антибиотики), то сколько нужно выждать перед вакцинацией? Через сколько можно будет прививать такую кошку?

Я бы рекомендовала выждать хотя бы 14 дней после операции или приёма лекарств. Всё-таки лучше, чтобы наш пациент был здоров, насколько это возможно.
Какой бы вы не давали препарат животному незадолго до вакцинации, вам следует обязательно проинформировать об этом ветеринара, потому что оценивать противопоказания на фоне того или иного лекарства необходимо в каждом конкретном случае индивидуально. Например, кошке с хроническим циститом, принимающей антибиотики, вакцина будет сделана. А коту с хронической астмой, принимающему гормональные препараты, нет.

Если вы боитесь пропустить срок ежегодной прививки, то не стоит. Поствакцинальный иммунитет не теряет свою силу внезапно за один день, поэтому, если из-за болезни животного/операции/приёма лекарств сроки ежегодной вакцинации пришлось сместить, ничего страшного в этом нет.

12. В россии принято вакцинировать кошек раз в год каждый год, но в инструкции к вакцине написано, что она даёт иммунитет на 3 года. Так зачем мы ежегодно делаем прививки кошкам, если это не нужно?

Напряжённость поствакцинального иммунитета против разных инфекций разная. Например, исследования показали, что поствакцинальный иммунитет против вируса панлейкопении кошек, а так же от бешенства, сохраняет напряжённость более 6-ти лет (!!!), в то время как поствакцинальный иммунитет против вируса калицивироза и ринотрахеита – около 1 года.
Производитель рекомендует вакцинацию 1 раз в 3 года исходя из своих средних подсчётов, и именно такая схема вакцинации распространена в Европе.
Оптимально было бы вакцинироваться от калицивироза и ринотрахеита – каждый год, а от панлейкопении и бешенства – 1 раз в несколько лет. Но, повторюсь, в нашей стране нет моновакцин (когда в каждом флаконе вакцина от разных болезней), у нас в практике применения только комплексные вакцины (в одном флаконе одновременно вакцины от всего сразу), поэтому приходится делать прививки от всего ежегодно.

ВАЖНО!!
Несмотря на научные доказательства того, что напряжённость поствакцинального иммунитета против бешенства сохраняется несколько лет (в целом принято считать, что 3 года), в соответствии с требованиями российского законодательства, все домашние животные должны быть вакцинированы от бешенства КАЖДЫЙ ГОД!
Наука идёт вразрез с законом, тем не менее мы, ветеринары, не имеем право давать рекомендации, не соответствующие российскому законодательству.
Вам тоже лучше их соблюдать, если вы не хотите, чтобы ваше животное с выгула забрала специальная служба с подозрением на бешенство (потому что прививка по закону просроченная), и если вам нужна возможность путешествовать со своими животными в поездах и самолётах, где проверяют актуальность прививки.

13. Что вы думаете о вакцинах против лишая?

Они не эффективны и в нашей клинике уже очень давно не используются, как и во всех знакомых мне крупных клиниках. А вот почему – вы, Никита, и сами можете рассказать своим читателям, потому что знаете не хуже меня.

Примечание от автора: Если объяснять кратко и простыми словами, то поствакцинальный иммунитет против заболеваний формируется внутри организма (антитела, если вам так будет проще, находятся в крови животного), а лишай живёт на поверхности кожи кошки, и антителам изнутри, до поверхности просто не добраться. К слову, то, что после этой вакцины действительно, хотя бы внутри, вырабатывается какой-то иммунитет – не доказано.
ЕСЛИ ВАША КОШКА НЕ БОЛЕЕТ ЛИШАЁМ – ВАКЦИНА НЕ НУЖНА (ОНА ВСЁ РАВНО НЕ ПОМОЖЕТ, ЕСЛИ У ЖИВОТНОГО БУДЕТ КОНТАКТ С БОЛЕЗНЬЮ).
ЕСЛИ ВАША КОШКА УЖЕ БОЛЕЕТ ЛИШАЁМ – ЕЁ НУЖНО ЛЕЧИТЬ ЛЕКАРСТВАМИ И ОБРАБОТКАМИ, А НЕ ВАКЦИНИРОВАТЬ!

14. Можно ли вакцинировать животное только-только подобрав его с улицы и не выжидая сроки карантина?
Сейчас во многих муниципальных и частных приютах есть такая практика – вакцинировать в день заезда в приют, не узнав болеет ли это животное чем-то. Просто потому что в этом приюте уже есть инфекции, и, вакцинируя всех на входе, они таким образом хотят защитить их от заражения внутри самого приюта от тех, кто там болеет.
Это эффективно и действительно может защитить? Безопасно ли это?

Это спорный вопрос.
В нашей клинике мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ вакцинировать животное с неизвестным анамнезом и всегда настаиваем выждать карантинные 10-14 дней чтобы понять – болеет чем-то питомец или он здоров.
Но в 2014 году в Москве на конференции NVC выступал председатель Группы по вакцинальным нормативам WSAVA и рекомендовал вакцинировать животное сразу, без карантина, если на момент осмотра нет явных острых клинических признаков вирусных инфекций. Поэтому я думаю, что такая методика вполне оправдана в приютах, где заведомо есть риски реальной вспышки эпидемии вирусных инфекций. Поствакцинальный иммунитет после вакцинации против панлейкопении по последним данным вырабатывается в течении 3-х суток, так что, если здоровая кошка попадает в приют, в котором есть риск заразиться панлейкопенией, её вакцинируют при въезде и в течении 3-х суток у этой кошки нет контакта с вирусом панлейкопении, то через 3 дня она будет реально защищена от этого вируса, даже если столкнётся с ним.
Если же кошка уже болела чем-то, а её вакцинировали при въезде в приют потому что на тот момент не было симптомов, то по мнению того же лектора NVC мы ей не навредим, просто вакцинация будет бесполезна и кошка продолжит болеть. Насколько это достоверно – судить не берусь.

Если же мы говорим не о приютах, а о частных ситуациях, когда неравнодушные люди подобрали с улицы кота, то выждать до прививки карантин в 10-14 дней не составит труда, поэтому мы его всё же рекомендуем (всё равно до вакцинации после улицы нужно обработать от блох и глистов, а пока делаются обработки и карантин уже пройдёт).

15. Если есть вакцины, дающие постоянный иммунитет против вирусов, то зачем существуют сыворотки, дающий временный иммунитет (витафел глобулин)? Эффективны ли они? Когда стоит их применять?

Сыворотки – это готовые иммуноглобулины, то есть готовые антитела, действующие против вирусных инфекций.
Если животное не вакцинировано, то введя такой препарат, мы сразу же поможем организму защититься или начать бороться, если заражение уже случилось. Препарат создаёт пассивный иммунитет – то есть в организм доставляются готовые антитела, которые даже не нужно вырабатывать собственной иммунной системой. Пассивный иммунитет, по заявлению производителей, сохраняется до 14 дней.
Рекомендации к применению расплывчаты (вне приютов и волонтёрских кругов тяжело представить ситуацию, когда животному может понадобиться такая сыворотка), но, теоретически: если в какой-то популяции (квартире, где живёт много кошек) одно из животных заболевает той же панлейкопенией, например, то введение всем остальным такого препарата может помочь инфекции не распространиться на других кошек или поможет им легче перенести заболевание.

ВАЖНО!!!
Но, к сожалению, адекватных клинических исследований этих препаратов, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность, не проводилось. Таким образом, полагаться на применение сывороток в очаге заболевания панлейкопенией я бы не стала!
Введение сыворотки в план лечения и профилактики заболевания остальных животных популяции – хуже не сделает, но и полагаться на него и надеяться, что это спасёт – нельзя!
Уж лучше вакцинировать всех своих животных живыми вакцинами, дающие постоянный иммунитет, чтобы они не заболели, то есть не допускать образование прайда из непривитых кошек!

16. Вакцинированны ли ваши собственные домашние животные? Если не секрет, то чем?

Да, обязательно! Для кошек я использую комплекс Nobivac Tricat Trio + Nobivac Rabies, для собак – Эурикан. Собак вакцинирую ежегодно. Кошек вакцинирую не каждый год, а через год, они строго домашние и без выгула.

Интервью брал Никита Сенаторов для своего блога “Сериал Meow, Tiger”.