Д. болезнь чаще всего начинается с симптомов поражения ЦНС.

391. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А. выраженным менингеальным синдромом,

Б. поражением 9 и 12 пары черепных нервов,

В. психомоторным возбуждением,

Г. мозжечковыми расстройствами,

Д. расстройствами сознания.

392. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ:

А. мышечная слабость,

Б. нечеткость зрения,

В. сухость во рту,

Г. боли в мышцах, суставах,

Д. парез кишечника.

393. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БОТУЛИЗМА ХАРАКТЕРЕН СИНДРОМ:

А. офтальмоплегический,

Б. глоссофарингеальноплегический,

В. мионейроплегический,

Г. менингеальный,

Д. острой дыхательной недостаточности.

394. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ:

А. «сетки» перед глазами,

Б. анизокория,

В. миоз,

Г. стробизм,

Д. птоз.

395. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ:

А. гиперестезия,

Б. полирадикулоневрит,

В. парез аккомодации,

Г. тремор конечностей,

Д. атаксия.

396. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ:

А. бактериологическое исследование,

Б. копрологическое исследование,

В. реакция нейтрализации токсина на мышах,

Г. исследование цереброспинальной жидкости,

Д. реакцию непрямой гемагглютинации.

397. В инфекционную больницу поступил больной Р., 19 лет. Обратил внимание на быстро прогрессирующее расстройство глотания, не может выпить даже глоток воды, читает с трудом (двоение в глазах). Зрачки несколько расширены, легкая анизокория. При осмотре зева – свисание правой небной занавески, незначительная сухость слизистых. Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,7°С, пульс – 72 в минуту. Из анамнеза выяснено, что на протяжении последней недели несколько раз ел вяленую рыбу, которая хранилась на балконе. Кроме заболевшего, никто рыбу не ел. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. энцефалит,

Б. дифтерия,

В. стафилококковая пищевая токсикоинфекция,

Г. ботулизм,

Д. острое нарушение мозгового кровообращения.

398. В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К. 20 лет. Болен 2-й день. Вначале заметил, что не может читать газетный шрифт и буквы сливаются, затем отмечал «сетку», «туман» перед глазами, двоение предметов. На следующий день появилась сухость во рту, затруднение глотания (вода выливалась через нос), речь стала невнятной. Отмечал мышечную слабость. сознание ясное. Температура тела не повышалась. За сутки до болезни ел грибы домашнего засола. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. пищевая токсикоинфекция,

Б. ботулизм,

В. арахноидит,

Г. энцефалит,

Д. отравление грибами.

399. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

А. госпитализация осуществляется по витальным показаниям,

Б. промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни,

В. необходимо назначать солевое слабительное,

Г. во всех случаях необходимы промывание желудка и клизма 5% раствором гидрокарбоната натрия,

Д. промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза.

400. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

А. введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни,

Б. вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально,

В. основным методом лечения являются введение противоботулинистической антитоксической сыворотки,

Г. основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза,

Д. основным методом лечения является терапия левомицетином.

401. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ БОТУЛИЗМА ВКЛЮЧАЕТ:

А. очищение ЖКТ,

Б. введение специфической сыворотки,

В. дегидратацию,

Г. неспецифическую дезинтоксикацию,

Д. борьбу с гипоксией.

402. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СПЕЦИФИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

А. противоботулинистический иммуноглобулин,

Б. специфический бактериофаг,

В. антибиотики,

Г. лечебная вакцина,