Последовательность действий медсестры при выявлении педикулеза

______________________________________________________________________________________________________

сестринские манипуляции /прием пациента в стационар

В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулёзом издан Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом». Противопедикулицидные мероприятия при выявлении педикулёза проводятся строго в соответствии с приказом.

Обработка волосистой части головы при педикулёзе

механическим способом

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

Оснащение: укладка защитной одежды и белья в биксе: медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки, полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, шампунь, 9% раствор уксуса, клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка; таз для сжигания волос, спички; один из дезинсектицидных растворов; чистое нательное белье; история болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез; экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении. Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

Подготовка к процедуре	Головная вошь Гнида Платяная вошь Лобковая вошь
Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить его согласие на обработку
Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки
Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой
Дать в руки пациенту полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства
Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной
Выполнение процедуры
Обработать волосы пациента любым противопедикулецидным средством
Накрыть волосы пациента косынкой (шапочкой) (время выдержки по инструкции на препарат)
Промыть волосы теплой водой и вытереть их
Вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 минут, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь
Окончание процедуры
Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции
Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки
На титульном листе «Медицинской карты» пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» (лат. pediculus – вошь)
Заполнить экстренное извещение(ф. № 058у) о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение ЦГСЭН, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. № 060у)
Осмотреть сухие волосы пациента

Примечание: после проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Повторный осмотр головы проводят через 10 дней.

Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок

(противопедикулёзная укладка)

1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос

4. Перчатки резиновые

5. Ножницы

6. Частый гребень (желательно металлический)

7. Машинка для стрижки волос

8. Спиртовка

9. Косынки (2-3 шт.)

10. Вата

11. Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота

12. Препараты для уничтожения головных вшей:

12.1. Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды):

·

· 30% или 50% эмульгирующий концентрат карбофоса

· 50% эмульгирующийся конфентрат сульфидофоса

· лосьоны Лонцид*, Нитилон*, Ниттифор **, Пара-Плюс

· пеномоющее средство Талла*

12.2. Препараты, которые не действуют на яйца

(не являются овицидами):

· мыло Витар*

· мыло Антиэнтом*

· 5% борная мазь (для взрослого населения, исключая беременных и кормящих женщин)

·

13. Препараты для дезинсекции белья:

13.1. Овициды:

· 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса

· 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса*

· дусты Сульфолан-У*

· Бифетрин-П*

· средство Медифокс-Супер*