Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Неотложная хирургия острых заболеваний и травм сердца и сосудовНа каждое задание выберите один правильный и наиболее полный ответ из числа предложенных ниже (А, Б, В, Г, Д или Е): 10.1. В классификации тромбоэмболии легочной артерии выделяют: A. тотальную тромбоэмболию легочной артерии Б. тромбоэмболию мелких ветвей, долевых и сегментарных ветвей, массивную тромбоэмболию B. тромбоэмболию главной правой ветви Г. тромбоэмболию главной левой ветви + Д. все перечисленные формы 10.2. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является: A. бассейн верхней полой вены Б. правые отделы сердца + B. бассейн нижней полой вены Г. вены малого таза Д. все перечисленное 10.3. Наиболее точным и наименее инвазивным в диагностике венозного тромбоза в стадии активного тромбообразования является: A. ультразвуковая допплерография Б. флебография B. радиоиндикация венозного тромбоза Г. компьютерная томография + Д. дуплексное сканирование 10.4. При расположении верхушки венозного тромбоза ниже устьев почечных вен в качестве профилактики тромбоэмболии легочной артерии применяется: A. тромбэктомия Б. парциальная окклюзия нижней полой вены B. перевязка нижней полой вены + Г. любой из перечисленных методов Д. только А и Б 10.5. В профилактике тромбоэмболии легочной артерии преобладают: A. оперативные методы Б. антикоагулянтная терапия B. антиагрегантная терапия + Г. сочетание антикоагулянтной терапии и по показаниям оперативные методы Д. все перечисленное 10.6. При производстве тромбэктомии из илиокавального сегмента используются: A. бедренный доступ Б. забрюшинный доступ B. абдоминальный доступ Г. комбинированные доступы + Д. возможно все перечисленное 10.7. Парциальная окклюзия магистральных вен, как профилактика тромбоэмболии легочной артерии, возможна: A. пликацией швами Б. гладкой клеммой B. имплантацией зонтичного фильтра + Г. всеми перечисленными методами 10.8. Основными клиническими синдромами течения тромбоэмболии легочной артерии являются: A. легочно-плевральный Б. кардиальный B. абдоминальный + Г. все перечисленное Д. только А и Б 10.9. Различают следующие варианты течения тромбоэмболии легочной артерии в сочетании с венозным тромбозом: A. появление клинических признаков венозного тромбоза предшествовало эмболии Б. симптомы венозного тромбоза появились после возникновения эмболии B. венозный тромбоз, послуживший причиной эмболии, протекал латентно Г. тромбоэмболия легочной артерии у «здоровых» людей + Д. все перечисленные варианты 10.10. Из диагностических методов при эмболии легочной артерии наиболее информативны: A. электрокардиография Б. реопульмонография + B. ангиопульмонография Г. перфузионное сканирование легких Д. все методы одинаково информативны 10.11. Абсолютными показаниями к эмболэктомии из легочной артерии являются: A. тромбоэмболия ствола и главных ветвей легочной артерии Б. тромбоэмболия главных ветвей легочной артерии при гипотонии B. тромбоэмболия главных ветвей легочной артерии при стабильной гемодинамике Г. тромбоэмболия долевых и сегментарных ветвей легочной артерии + Д. правильно А и Б 10.12. Причиной ишемического инсульта могут быть: A. атеросклеротическое поражение артерий, питающих головной мозг Б. эссенциальная гипертензия с изменением мелких мозговых сосудов B. заболевания других органов, которые могут вызвать эмболию сосудов мозга Г. правильно А и Б + Д. правильно все перечисленное 10.13. Внезапная ишемия вертебробазилярного бассейна проявляется: A. головной болью Б. системными головокружениями B. нарушением походки Г. бульбарными нарушениями + Д. всем перечисленным 10.14. Консервативное лечение острого ишемического инсульта должно включать: A. введение низкомолекулярных декстранов Б. антиагреганты B. общие лечебные мероприятия Г. правильно А и Б + Д. все перечисленное 10.15. Условиями для попытки оперативного лечения в стадии острого ишемического инсульта являются: A. сохраненное сознание пациента Б. время с начала развития инсульта не более 6 часов B. небольшой очаг повреждения головного мозга при компьютерной томографии + Г. все перечисленное Д. только А и Б 10.16. Среди окклюзионных нарушений мезентериального кровообращения выделяют: A.. эмболию и тромбоз артерий Б. тромбоз вен B. расслоение аорты Г. сдавление сосудов опухолями + Д. все перечисленное 10.17. При остром нарушении мезентериального кровообращения различают следующие стадии: A. ишемии Б. инфаркта кишечника B. гангрены кишечника Г. перитонита + Д. все перечисленные 10.18. При острых нарушениях мезентериального кровообращения главную роль в клинической картине играют: A.. боли в животе, тошнота и рвота Б. нарушения эвакуаторной функции кишечника B. кровь в кале «малиновое желе» + Г. все перечисленное Д. только А и Б 10.19. При эмболии верхней брыжеечной артерии с клиникой острого нарушения мезентериального кровообращения операцией выбора является: A. протезирование артерии Б. шунтирование артерии B. эндартерэктомия + Г. тромбоэмболэктомия Д. все перечисленное 10.20. В диагностике инфаркта почки важную роль играют: A. ренография + Б. сцинтиграфия почки B. аортоартериография Г. эхолокация почек Д. все перечисленное 10.21. Операцией выбора при тромбозе и эмболии почечной артерии без органического сужения является: A. протезирование почечной артерии эксплантатом Б. шунтирование аутовеной B. трансартериальная эндартерэктомия + Г. трансаортальная тромбоэмболэктомия Д. все перечисленные методы 10.22. Причинами артериальной эмболии не могут быть: A. атеросклеротический кардиосклероз Б. острый инфаркт миокарда + B. порок трикуспидального клапана Г. атеросклероз аорты Д. аневризмы аорты 10.23. Клиническая картина острой артериальной непроходимости зависит от: A. причины эмболо- или тромбогенного характера Б. степени декомпенсации сердечной деятельности B. причины острой артериальной непроходимости (травма, эмболия, тромбоз) Г. степени ишемии + Д. всего перечисленного 10.24. Синдром острой ишемии конечности не включает: A. боль в пораженной конечности Б. расстройство чувствительности B. нарушение активных движений в суставах + Г. контрактуру коленного сустава при сохранении пассивных движений в голеностопном суставе Д. мышечную контрактуру 10.25. При острой артериальной непроходимости дифференциальный диагноз следует проводить с: A. эмболией артерий Б. тромбозом артерий B. острым тромбозом глубоких вен Г. хроническими тромбоблитерирующими заболеваниями + Д. всем перечисленным 10.26. Наиболее информативными при острой артериальной непроходимости являются: A. реовазография + Б. ультразвуковая допплерография B. радиоизотопные методы Г. все перечисленные Д. только Б и В 10.27. Абсолютными противопоказаниями к операции на сосудах при острой артериальной непроходимости являются: A. агональное состояние больного Б. тотальная ишемическая контрактура B. ишемия IIIА степени, обусловленная тромбозом подколенной артерии Г. все перечисленное + Д. только А и Б 10.28. Показанием к продольной артериотомии при операции по поводу острой артериальной непроходимости являются: A. выраженное атеросклеротическое поражение сосуда Б. эмболии бифуркации аорты и подвздошных артерий B. прямое удаление фиксированного тромба Г. большой срок с момента эмболии (более 2 суток) + Д. все перечисленное 10.29. К самым доступным и информативным методам диагностики аневризмы грудной аорты относятся: A. аортография + Б. рентгенография грудной клетки B. компьютерная томография Г. эхокардиография Д. ультразвуковое исследование аорты 10.30. При аневризме нисходящей грудной аорты наиболее распространенным методом оперативного вмешательства является: A.обходное шунтирование эксплантатом Б. аортоаортальное шунтирование из правосторонней торакотомии B. резекция и протезирование эксплантатом Г. резекция и внутрипросветное протезирование Д. укрепление наружной стенки аневризмы + Е. модификации в зависимости от ситуации 10.31. Операция по поводу аневризмы брюшной аорты показана при размере аневризмы: A. 3-4 см и более + Б. 5—6 см и более B. 6—7 см и более Г. более 10 см Д. более 12 см 10.32. Разрывы аневризм брюшной аорты возможны в: A. забрюшинное пространство Б. брюшную полость B. двенадцатиперстную кишку Г. нижнюю полую вену + Д. во все перечисленные места 10.33. Дифференциальную диагностику разрыва аневризм брюшной аорты следует проводить с: A. инфарктом миокарда Б. желудочно-кишечным кровотечением B. расслаивающей аневризмы аорты Г. острым панкреатитом + Д. всем перечисленным 10.34. Клиническая картина разрыва аневризмы брюшной аорты включает все перечисленное, за исключением: A. острых болей в животе и поясничной области Б. холодного пота B. тахикардии Г. гипотонии + Д. ишемии нижних конечностей 10.35. Для диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты первоначально наиболее целесообразно использовать: A. аортографию + Б. эхолокацию B. компьютерную томографию Г. рентгенографию брюшной полости Д. все перечисленное 10.36. К особенностям хирургического вмешательства при разрыве аневризмы брюшной аорты относятся: A. большая кровопотеря Б. гипотония у больного B. необходимость быстро закончить операцию Г. быстрое пережатие аорты выше аневризмы + Д. все перечисленное 10.37. В клинической картине разрыва аневризмы периферических артерий преобладает: А. болевой синдром Б. кровопотеря В. синдром ишемии конечностей + Г. все перечисленное Д. только А и Б 10.38. Операцией выбора при разрыве аневризм дистальных периферических артерий является резекция аневризмы с: A. протезированием эксплантатом Б. шунтированием эксплантатом B. внутрипросветным протезированием Г. аутовенозным протезированием + Д. аутовенозным шунтированием 10.39. При быстром и злокачественном течении глубокого венозного тромбоза нижних конечностей может развиться: A. белая или синяя флегмазия Б. артериальная гангрена B. тромбоэмболия легочной артерии Г. синдром нижней полой вены + Д. все перечисленное 10.40. Острые венозные тромбозы глубоких вен нижних конечностей следует лечить оперативным путем, если от момента начала заболевания прошло не более: + A. 1—3 суток Б. до 5 суток B. до 7 суток Г. 7—10 суток Д. консервативное лечение всегда дает лучший эффект 10.41. При производстве тромбэктомии по поводу острых венозных тромбозов возможны следующие осложнения: A. кровотечение Б. ретромбоз B. нагноение Г. тромбоэмболия легочной артерии + Д. все перечисленное 10.42. Тяжесть состояния больного при ранении сосудов определяется: A. острой кровопотерей Б. сопутствующими повреждениями (мягкие ткани, кости) B. острой ишемией конечности Г. травматическим шоком + Д. всем перечисленным 10.43. Сочетанное ранение артерии и вены приводит к: A. тромбозу глубоких вен Б. артериальному тромбозу B. венозной аневризме Г. дистальной артериальной эмболии + Д. артериовенозному свищу 10.44. При оперативном лечении повреждений сосудов, в первую очередь, преследуются следующие цели: A. предварительная остановка кровотечения Б. восполнение кровопотери B. вмешательство на самом сосуде Г. лечение сопутствующих повреждений мягких тканей, костей, нервов + Д. все перечисленное 10.45. В диагностике при повреждении сосудов ведущую роль занимает: A. реовазография Б. ультразвуковая допплерография B. компьютерная томография + Г. артериография, флебография Д. все перечисленное 10.46. В диагностике ятрогенных повреждений артерий ведущая роль принадлежит: A. артериографии Б. реовазографии + B. ультразвуковой допплерографии Г. компьютерной томографии Д. всему перечисленному 10.47. Основным принципом лечения ятрогенных повреждений артерий является: A. протезирование артерий эксплантатом Б. аутовенозное протезирование B. восстановление магистрального кровотока путем тромбэктомии или реконструкции сосуда + Г. пластика артерий заплатой Д. резекция поврежденной артерии с анастомозом или пластикой Е. все перечисленное, по ситуации 10.48. Тромбоз магистральной вены после установки катетера в ней проявляется: A. отеком конечности Б. появлением развитой сети подкожных вен B. гипотермией конечности Г. цианозом конечности + Д. всем перечисленным 10.49. Показанием к оперативному лечению повреждения вен является: A. клиника массовой кровопотери Б. тромбоз глубоких вен конечности B. угроза тромбоэмболии легочной артерии + Г. все перечисленное 10.50. В диагностике травматических аневризм ведущую роль играют: A. ультразвуковая допплерография Б. реовазография + B. артериография и ультрасонография Г. радиоизотопное исследование Д. все перечисленное имеет одинаковое значение 10.51. Клиника травматических артериовенозных аневризм определяется; A. наличием пульсирующего образования Б. отеком и ишемией конечности B. наличием пульсирующего образования мягкоэластической консистенции, над которым определяется диастолический шум Г. наличием пульсирующего образования мягкоэластической консистенции, над которым определяется систолический шум + Д. наличием пульсирующего образования мягкоэластической консистенции, над которым определяется систолодиастолический шум 10.52. Показанием к операции при артериовенозных аневризмах травматической этиологии является: A. наличие аневризмы Б. признаки ишемии конечности B. большой сброс артериальной крови в венозное русло Г. осложнения со стороны рядом находящихся нервных стволов + Д. все перечисленное 10.53. К явным признакам травмы сосуда относятся: A. отсутствие дистального пульса Б. артериальное кровотечение B. разлитая или пульсирующая гематомы Г шум или трепетание в зоне поражения + Д. все перечисленное 10.54. При повреждении сосудов следующие диагностические методы после травмы имеют важную роль: A. компьютерная томография Б. ядерный магнитный резонанс + B. дигитальная субтракциоиная артериальная ангиография Г ультразвуковая допплерография Д. все ответы правильные 10.55. При травме сердца чаще всего повреждается: A. правый желудочек + Б. левый желудочек B. правое предсердие Г левое предсердие Д. все ответы правильные 10.56. При открытых повреждениях сердца характерно: A. наличие раны в проекции сердца Б. симптомы малокровия B. симптомы томпонады сердца Г правильно Б и В + Д. все перечисленное 10.57. Ушивание раны сердца выполняется: A. непрерывным обвивным швом Б. узловым кетгутовым швом B. узловым швом с использованием синтетических нитей на атравматических иглах + Г узловым П-образным швом атравматическими иглами с синтетическими нитями
|