Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Рентгенопельвиметрияпоказания: - осложненное течение и неблагоприятный исход предыдущих родов; - эндокринная патология (гиперандрогения, аденогипофиза и т.д.); - бесплодие невынашивания беременности в анамнезе; - возраст старше 30 лет; - подозрение на анатомические изменения таза (наличие в анамнезе травм, перенесенного рахита и полиомиелита, врожденный вывих тазобедренного сустава); - подозрение на диспропорцию между тазом матери и головкой плода.
Диагностика клинически узкого узкого таза. Классификация по Калгановой. Признаки Вастена, Цангенмейстера. Цель: диагностика функционально (клинически) узкого таза. Задача: научить студентов диагностики функционально (клинически) узкого таза, знаниям признаков Вастена, размера Цангенмейстера, классификации Колгановой. Методика: диагноз функционально узкого таза устанавливают только в родах по совокупности признаков, позволяющих выявить степень диспропорции таза и головки плода. Основные признаки клинически узкого таза: нарушение механизма родов (биомеханизм не соответствует данной форме аномального таза); затруднение или прекращение произвольного мочеиспускания; длительное стояние головки в плоскостях малого таза; нарушение синхронности открытия шейки матки и продвижение плода (отсутствие или резкое замедление напряжения продвижения головки плода при полном раскрытии шейки матки); отсутствие прижатия головки плода ко входу в малый таз с началом родовой деятельности; положительный симптом Вастена, признака Цангенмейстера. Симптом Вастена Методика выполнения: определяется после отхождения околоплодных вод и фиксации головки во входе в таз. Ладонь акушера располагается на поверхности лобкового симфиза и скользит к верху на область предлежащей головки. Признак Вастена положительный если передняяповерхность головки находится выше плоскости симфиза. В этом случае показано оперативное родоразрешение путем кесарева сечения (при мертвом плоде - плодоразрушающая операция). Признак Вастена вровень если передняя поверхность головки находится на одном уровне с лобком симфизом. В таких случаях исход родов может быть двояким: если родовая деятельность энергичная, головка хорошо конфигурируется, роды могут закончиться самопроизвольно; при слабой родовой деятельности крупной головке, аномалиях вставления роды самопроизвольно не могут быть закончены. Признак Вастена отрицательный если передняя поверхность головки находится ниже плоскости лобкового симфиза. Роды обычно заканчиваются самопроизвольно.
|