Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Ручное классическое пособие при тазовых предлежаниях плода.Цель: помочь рождению плечевого пояса плода согласно биомеханизму родов при тазовом предлежании в случаях запрокидывания ручек плода. Задачи: научить студента выполнению ручного классического пособия при тазовых предлежаниях. Методика: оказание ручной помощи по классическому способу состоит из 4 элементов: - освобождение задней ручки плода; - поворот плода на 180 градусов; - освобождение второй ручки плода; - выведение последующей головки плода. К выполнению классического ручного пособия приступают с момента когда плод родился до нижнего угла передней лопатки. 1-й момент – освобождение задней ручки плода производится одноименной рукой акушера: правая ручка плода- правой рукой, левая – левой. Акушер рукой разноименной освобождает ручку захватывает обе ножки плода за голени и отводит их кпереди и кверху противоположной позиции паховому сгибу матери. Указательный и средний пальцы другой руки (одноименной освобождает ручки плода) акушер вводит во влагалище со стороны спинки плода, продвигая их по плечику плода до локтевого сгиба и легким движением указательного пальца разгибает ручку в локтевом суставе так, чтобы ручка описывала небольшую дугу сверху к низу. Сначала рождается локоть, затем предплечье и запястье. 2-й момент – поворот плода необходим для того чтобы перевести переднюю ручку из под лона в «заднюю» к промежности, где её легче освободить в крестцовой впадине. Для этого акушер ладонями обеих рук охватывает боковые поверхности туловища таким образом, чтобы большие пальцы размещались вдоль позвоночника, а остальные - на грудной клетки, поворачивает плод вокруг его продольной оси на 180 градусов таким образом, чтобы затылок прошел под симфизом. Поворот плода на 180 градусов происходит на много легче и менее травматично, если во время поворота туловища одновременно заталкивается в полость таза, а головка выходит их крестцовой впадины над плоскостью входа в малый таз. 3-й момент – освобождение второй ручки плода производится тем же способом, что и первой ручки. Для этого акушер захватывает обе ножки за голени, отводит туловище кпереди кверху, сгибает плод в тазобедренных суставах к позиции противоположной паховому сгибу. Указательный и средний пальцы руки (одноименной второй ручки плода) акушер вводит во влагалище роженицы со стороны спинки плода, продвигает по плечику до середины предплечья и нажимая на него указательным пальцем, разгибает вторую ручку в локтевом суставе и выводит её.
|